心脏超声检查的特点

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1、心脏超声检查的特点心脏超声检査其最突出的特点，就是通过灵活的操作手法、多方位、多角度地实时动态扫資，观察分析心脏多个切而上的具体形态结构情况。因此，对于每一位患者來说，其首要目的是明确心血管系统在形态结构上有否异常改变；其次是明确有否异常的血流动力学改变；垠后是观察心脏局部或整体运动情况及心功能测定。1、形态学检査A、先天性心血管结构异常对于先天性的心血管发育异常疾病,超声检査能够较准确地显示出其病变部位、人小、性质、病变程度及邻近人体解剖结构的连接关系，以助于临床诊断。如房缺、室缺、法乐氏三、四联症、动脉导管未闭、心内牍热缺损、人动脉转位、肺牺脉崎形引流、先犬性瓣叶发育崎形等。B、瓣膜

2、病变超声心动图能清晰地显示出各瓣膜的形态结构、开闭活动情况、瓣口大小、相应腱索的连接等，对瓣膜狭窄、关闭不全、瓣叶钙化、脱垂、穿孔、瓣环佛化、赘生物附着、瓣叶发冇畸形等病变均能作出明确诊断。C、应用于高血压心脏病、帅源性心脏病、甲亢性心脏病、心肌病、主动脉夹层动脉瘤、主动脉窦瘤及破裂、冠心病等心血管病的诊断，病情预厉，指导临床治疗及疗效评价。如研究表明：左心室肥厚（LVH）为高血压性心血管病的常见特征，LVH不仅是高血压所致心肌损害的表现，而且是发生明显心血管并发症的不祥预兆，其危险性可随左心室心肌体积的増加而进行性增高。而在高血压病人采用超声心动图测定时LVH的发现最为常见，其对解剖学

3、心脏肥厚的确定，明显优于ECG,胸片等检査，为临床提供提示性治疗依据。D、心脏肿瘤及血栓心脏肿瘤很少见，原发性肿瘤更少见。原发性心脏肿瘤人部分屈于良性，以心脏粘液瘤绘常见，另外还有横纹肌瘤、畸胎瘤等；继发性心脏肿瘤主要见于肺癌、乳腺癌、纵隔肿瘤的转移。心腔内血栓形成，常见于左心房及左心室内，以左房的左心耳、后壁最常发生。血栓形成最常见于慢性风湿性瓣膜病，尤以二狭患者。2、血流动力学检査血流动力学主要研究血液运行的方向、流速与流量，以及心腔和血管腔中压力和容积的变化。而多普勒超声心动图的发展和应用，为心血管疾病的血流动力学分析提供了较为全而而准确的参数。A、基木血流动力学参数测定在检查中，

4、运川二维超声直观地显示心脏及大血管形态结构的同时，以彩色多普勒廉加或用频谱多普勒定点定位测量、分析、计算，可以得到腔内血流的方向、速度、性质、时相、途径以及血流容积、流量等动力学指标。另外可初步测定各心腔及大血管的压力、压力阶差。这对心血管疾病的诊断、鉴別诊断、判断病情程度、病情发展趋势、指导心外科手术术式以及药物或非药物手段疗效评定、预后等具有极其重耍的意义。研究表明:其心腔大血管压力的测定结果与心导管介入检查的测定结果有明显的相关性。B、心功能测定由于M型、二维超声及脉冲多普勒能够分别显示心肌收缩与舒张特性、心腔大小的变化以及收缩、舒张期进入及射出心脏的血液特点，据此通过测量相关数值

5、、运用各种经验公式进行计算、对比分析、可间接估测心脏幣体和局部的收缩、舒张功能。如左室短轴缩短率、室壁增厚率、面积长轴法或Smpson's法测左室容量评价左室功能，通过二尖瓣口血流、肺静脉血流频谱估测左室舒张功能、右心功能等。一、什么是心脏超声？心脏超声是用超声波显示心脏、血管结构的一种检查方法，它分为M型超声、B型二维超声，三维立体超声。心脏超声由声波來探测血流状态和速度，还冇彩色心脏超声由彩色血流的方向、压差表现不同的色彩变化，而知道病灶或界常构造的所在。此方法安全，没有放射性，诊断准确率高，对病人没冇痛苦和损伤，价格相对便宜，检查结果迅速及时，可反复多次检查，对很多心脏病的诊断有帮

6、助。二、哪些情况下应考虑作心脏超声检杳？用于各种先天性、后天性心脏病患者的诊断、治疗及术前检杳和术后追踪，风湿性心脏病患者的术前检查及术后追踪，心脏听诊有杂音者，心肌炎、高血压、冠心病、肿瘤、心功能不全，感染性心内膜炎、心肌病、心包膜疾病患者，川崎病的冠状动脉检查及追踪，先天性异常或染色体异常而可能合并有心脏疾病者如唐氏症等其它系统器官疾病所导致的心脏功能异常者如甲状腺功能亢进、尿毒症、肿瘤侵犯等。另外，对于有以下症状者，如原因不明的胸痛或心绞痛患者，心律不齐而有明显口觉症状或心脏扩大者，难以用呼吸系统疾病解释的呼吸急促、心跳过快、发纟It或心功能衰竭者，均应考虑作心脏超声检查。三、患者

7、检杏前的准备：接受检查前要稍稍休息静坐10分钟，可以进食，任何吋间段均可检查。对丁•难以配合的小孩，需给予适量水合氯醛口服。心脏超声检查一、正常心脏解剖（一）正常心脏位置心脏位于胸腔屮纵隔内，正面观心脏约2/3位于身体正屮线的左侧，1/3在正中线的右侧。前方大部分被肺和胸膜遮盖，后方有食管、气管、胸主动脉等。两侧是肺与胸膜。上方有主动脉、肺动脉及上腔静脉的出入口，下方为膈肌。（二）心脏的内部结构四个腔：左室、左房、右宗、右房两个隔：