强心方对超容量负荷型心衰模型兔的治疗作用

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1、强心方对超容量负荷型心衰模型兔的治疗作用作者：王萧郭学军谢玲玲苏小茹麦细焕邹移海【关键词】强心方/药理学;，心力衰竭,充血性/中药疗法;，疾病模型，动物;，兔摘要：【目的】观察强心方対超容量负荷型心衰模型兔的治疗作用。【方法】新西兰雄性兔20只，随机分为4组:模型组、强心方组（中药组,2.6g/kg）＞西药组（20ug/kg地高辛+lmg/kg速尿片）、中西药组（2.6g/kg强心方+20ug/kg地高辛+lmg/kg速尿片）；复制超容量负荷型心衰模型，造模后6h各给药组分别按设计剂量灌胃给药，连续7d;采用四道生理仪记录并计算心率（HR）、主动脉收缩压（

2、SBP）、主动脉舒张压（DBP）、左心室收缩压（LVSP）、左心室舒张压（LVPP）、左室内压最大上升速率（+dp/dtmax）、左室内压最大下降速率（-dp/dtmax）,左室内压最大变化速率(±dp/dtmax）的值，并采血检测血清超氧化物歧化酶（S0D）和丙二醛（MDA）的含量。【结果】造模后各组体质量无显著性差异，给药1周后西药组体质量显著下降（P<O.05）;造模后各组心率下降（与造模前比较，P<0.05或P<0・01）,给药1周后各给药组心率与模型组比较无显著性差异;给夯1周后各给夯组对SBP、DBP、LVDP值无明显影响，中

3、西药组可使LVSP值升高（P<0・01）;给药后各组+dp/dtmax、-dp/dtmax±dp/dtmax值均升高（与模型组比较,P<0.05或P<0.01）;模型组血清SOD水平降低，MDA水平升高（均P<0.01）,各给药组均可升高SOD水平,降低MDA水平（P<O.05或P<O.01）。【结论】强心方对超容量负荷型心衰模型兔具有一定的治疗作用，与强心、利尿西药合用可减轻其副作用。关键词：强心方/药理学；心力衰竭，充血性/中药疗法；疾病模型，动物；兔充血性心力衰竭（CHF）属内科常见危重症，各种内外因素若导致心脏前

4、后负荷长期过重，心肌病损及收缩力减弱，均可导致CHF的发生。临床观察显示强心方治疗急性充血性心力衰竭（CHF）疗效较好［1］。为进一步探讨本方治疗CIIF的机理，我们观察了本方对兔超容量负荷型心衰模型的影响，现报道如下。1材料与方法1.1药物与试剂强心方（QiangxinPrescription,QP）组成为甘遂、大戟、芫花、大枣、琴茁子。以上中药从广州市药材公司荔湾分公司购买,前3味醋制后打粉，各lg混合装胶囊;后2味煎取含生药2kg/L的药液;地高辛口服片由杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司生产，批号为20021005;速尿片由上海复星朝晖药业冇限公司

5、生产，批号为030507;超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）试剂盒均由南京建成生物公司提供。1.2仪器与设备H本光电公司产RM-6000四道生理记录仪;4F及5F介入用穿刺鞘管套装，由广州前茂医疗用品有限公司提供。1・3动物及分组新西兰雄性兔，由本校实验动物中心提供，合格证号为粤检证字2003A001,体质量2.5〜3kg。选用造模成功的新西兰兔20只随机分为4组:模型组、中药组、中西药组、西药组。其中中药组、西药组各按临床剂量经动物系数折算后［2］分别予以灌胃给药，屮药组灌服强心方(2.6g/kg),西药(westernmedicine,WM)组

6、灌服地高辛(20Mg/kg)与速尿片混悬液(lmg/kg),中西药组则同时灌服强心方、地高辛和速尿片混悬液，模型组灌服等容积蒸憾水，1次/d,连续灌服1周为1个疗程。1・4造模与给药新西兰兔称质量后兔盒固定，以30mg/kg的剂量耳缘静脉注入戊巴比妥钠麻醉。剪除兔颈部毛，用碘酒、酒精消毒后，分离右颈总动脉;然后用消毒棉线结扎右颈总动脉的近心端，带套血管夹夹住远心端，剪开血管插入4F或5F导管的鞘管，埋管扎线固定;接着进静脉穿刺管入鞘管中并插至主动脉瓣附近，根据生理记录仪所显示的波形，记录并计算心率(HR)、主动脉收缩压(SBP)、主动脉舒张压(DBP)、左

7、心室收缩压(LVSP)、左心室舒张压(LVDP)、左室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左室内压最大下降速率(-dp/dtmax)、左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)等值;然后将导管退冋至主动脉瓣瓣膜口处，将已标记长度的7F引导钢丝消毒后，沿静脉穿刺管穿插至主动脉瓣瓣膜口处，一次性用力捅穿瓣膜，并重新观测以上指标。模型成功判定标准［4］为(1)±dp/dtmax较前下降±40%;(2)LVDP较前下降21/3。抽血检测S0D及MDA,然后撤出静脉穿刺管，留置儿科用4F、5F头皮针管，埋管缝合皮肤，局部喷撒青霉素钠溶液，同时1次性肌注肝索(0.

8、045mg/kg).青霉素钠注射液(80万U)。造模后6h灌胃给药