06口腔颌面部常用口外X线片及其他影像检查技术和正常图像

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1、第六章口腔颌面部常用口外X线片及其他影像检查技术和正常图像一口腔颌面专用X线机1.牙科X线机---dentalX-raymachine56-70Kv,7~10mA组成：X线机头，控制系统，支秤。用于投照口内和口外X线片2.曲面体层X线机…panoramictomographyX-raymachine,65~90kV,5〜20mA原理：应用体层摄影(tomograhpy)和狭缝摄影(narrow-beamradiography)原理，X线源围绕被照物体相对旋转。一次曝光得到双侧上、下颌牙及颌骨的影像。组成：x线机头，持片架，旋转支臂，头颅固定装置，立柱和控制系统。3.X线头影测量装置radio

2、graphiccephalometricprojection,90kV,10mA通过对牙、颌面、颌骨等各标志点形成的线径、角度测量，分析口腔颌面软硬组织的结构，常用于口腔正畸、正颌外科及人类学的测量和牙、颌、面部组织结构的形态记录。4.数字化放射学分为计算机化X线摄影CR和数字化X线摄彫DR两种。5•锥形束CT采用锥形X线束和面积探测器，只需圉绕受检者旋转360度角，而不是连续旋转。目前多为坐位投照，由旋转部分(球管和探测器)、立柱和座椅构成。二常用口外X线片检查方法及正常图像1平片检查名称适用范围正常图像第三磨牙口外片第三磨牙形态位置，阻生方向，发育情况等双侧第三磨牙及上颌结节部位鼻额位W

3、ater'sprojection上颌骨肿瘤、炎症及外伤的检查双侧上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、额骨形态及骨质情况额骨后前位片观察额骨、喙突及颌间间隙双侧额骨、喙突及颌间间隙颅底位片检查额弓、颅底、上颌后部及颛下窝病变两侧上颌窦、鼻腔、蝶窦、翼突内外板、卵圆孔、棘孔、破裂孔，舌骨，骰状突等结构额弓位片额骨及额弓骨折双侧颐弓影像下颌骨侧位片观察下颌骨、升支及驟状突的病变下颌骨磨牙区及下颌升支影像下颌骨后前位片双侧对比观察下颌升支部病变双侧下颌升支后前位影像下颌骨开口后前位片观察双侧驟状突内、外径向的病变双侧下颌骨开口后前位影像。牒状突位于关节结节的前下方下颌骨升支切线位片观察下颌升支外侧密质骨膨出

4、、增生及破坏情况一侧下颌升支后前切线位的影像，下颌升支外侧密质骨板正常呈致密而整齐的影像X线头影测暈片两侧解剖结构重合较好的颅面骨影像及其软组织轮廓2体层摄影名称适用范围正常图像上颌侧位体层片检查上颌骨、上颌窦、翼腭窝及颍下窝病变磨牙列矢状层面上颌窦、翼腭窝、翼突、上颌牙槽骨及磨牙列影像上颌后前位体层片观察上颌病变及其与上颌窦、筛窦、眶底、鼻腔和颅底的关系第一磨牙层：颅前窝底部、筛窦蜂窝、眼眶、眶下裂、鼻腔、鼻中隔、鼻甲、上颌窦、额骨、上颌第一磨牙、牙槽突的冠状断面影像。翼突层：翼突、颅中窝底、鼻腔后部、蝶窦、颍下窝的冠状断面影像。曲面体层摄影颌骨多发病变、范围较大的病变、双侧对比观察和口腔

5、颌面部病变的筛查3普通造影检查涎腺、关节、瘤腔、痿道涎腺造影…sialography颖颌关节造影…arthrographyofTMJ数字减影造影检查…digitalsubtractionradiography涎腺、关节、瘤腔、痿道、DSA超选择动脉造影及介入技术原理：通过计算机技术将两幅图像中相同的部分去除，留下所不同的影像，达到去处干扰的目的涎腺造影数字减影…digitalsubtractionofsialographyTMJ造影数字减影…digitalsubtractionofTMJarthrographyDSA超选择动脉造影…digitalsubtractionofsuperselec

6、tivearteriography三CT检查在口腔颌面部主要用于肿瘤及复杂外伤的检查。锥形束CT用于牙及牙周疾病的诊断、埋伏牙定位、颖下颌关节疾病诊断及牙种植前设计检查方法：横断面平扫（最常用）冠状面平扫四MRI原理:奇数质子或中子的原子核（如氢原子核），当施加磁场的脉冲频率与氢原子群的旋转频率一致时，产生共振，被射频脉冲激励的质子从低能状态跃迁到高能状态；当获能的质子群从高能状态返冋低能状态时，所释放的电磁信号被接收处理形成生物组织断层图像。用于口腔颌面部肿瘤、血管性病变、颗下颌关节病、涎腺疾病及口颌面痛等多种疾病的诊断和研究五灰阶超声检查…ultrasonography原理:超声波的频率

7、高于20000Hz,由换能器产生向人体发射，在两种声学阻抗不同的介质间形成一个声学界面，不同器官组织对超声的吸收衰减不同，界面回声信号不同换能器：口腔颌面部采用7-10兆赫的换能器，对范围较大或位置深在的病变可使用3.5或5兆的探头，以便获得较大的视野优点：无痛苦，无创伤，无放射性损害，操作简单，直观性好，彩色多普勒超声血流影像学检查有利于血管性疾病的诊断六核素显像检查…Scintigraphy原理:将放射性