浅论呼吸内科患者病原菌分布与耐药分析

《浅论呼吸内科患者病原菌分布与耐药分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅论呼吸内科患者病原菌分布与耐药分析【摘要】目的：对呼吸内科患者的病原菌分布与耐药分析进行研究分析。方法：对我院2011年12月一2012年12月呼吸内科住院确诊的呼吸道感染患者198例临床资料进行数据整理分析，统计其病原菌分布及其耐夯情况。结果:198份样本中病原菌分布依次为革兰阴性杆菌、念珠菌以及革兰阳性菌；革兰阳性菌对氨节西林以及青霉素耐药率高；革兰阴性菌则氨节西林的耐药率较高。结论：呼吸内科患者病原菌分布以革兰阴性杆菌为主体，不同病原菌対抗生素的耐药存在一定区别，因而应以检验结果为参照合理使用抗生素。【关键词】呼吸内科；病原菌分布；耐药分析；临床治疗【中图分类号】R

2、56【文献标识码】A【文章编号］1004-7484(2013)02-0596-02呼吸道感染作为人体常见疾病z—,有着较高的发生率。呼吸道感染患者患病后，机体抵抗力降低，免疫力也呈降低的特点。导致呼吸道感染的病原菌较多，因而在临床中，通常会对呼吸道感染患者采取标本，通过细菌培养与药物敏感性试验，来确定病原菌的种类与耐药性，本文便对呼吸内科患者病原菌分布与耐药进行研究分析。3资料本研究中将2011年12月一2012年12月对我院就诊与住院的呼吸道感染患者的晨痰标木作为样本进行细菌培养与药敏试验，进而得出呼吸内科患者病原菌分布情况，并进行耐药分析。2方法在本研究屮，在细菌培养上

3、应用的是血平板、屮国蓝以及巧克力平板进行培养，通过挑取优势菌来实施分纯与进行生化反应鉴定。在菌株鉴定卡与药敏卡的选用方面，确定的是法国梅里埃公司的GNI、GPI、GNS以及GPS卡來作检测，分析则是确定全自动VITEK-32微生物分析仪來对研究对象作出分析。3结果198份样木中共检测出革兰阴性杆菌130例、革兰阳性菌22例、念球菌43例。具体的病原菌分布如表1所示。耐药性分析结果如表2与表3所示。从表中可以看出革兰阳性菌对氨节西林与青霉素耐药率比较高；革兰阴性菌对氨节西林的耐药率较高，白色念珠菌对两性霉素具冇较高的敏感性。4讨论通过本文对198例样本的病原菌分布与耐药分析可

4、以看出，在我院治疗的呼吸内科患者的病原菌分布以革兰阴性杆菌、念珠菌以及革兰阳性菌为主，从革兰阴性菌的分布来看，又以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及大肠埃希菌为主，超过了60%。从耐药性分析结果来看，格兰阳性菌对刀古霉素的敏感率比较高，其中葡萄球菌与肺炎链球菌对万古霉素的敏感率达到了百分Z百。格兰阴性菌则对亚胺培南有着较高的敏感度。从世界贸易组织关于病原菌所具有的抗菌药物的耐药性导致的感染性疾病对人们健康所造成的危害的统计数据来看，世界上每天有超过五T万人的人体携带有耐夯菌。导致这种情况存在的原因是多类因索作用的结果，但是从临床实践来看，不合理使用抗菌药物是产生细菌耐药性不断增

5、加的主要因素。包括我院在内的诸多医院所收治的呼吸内科患者呈逐年增加的发展趋势，在呼吸内科患者的诊断与处理方面所面临的问题也呈增加的发展趋势。尤其是在最近几年，新的抗生素应用增加的背景下，呼吸道感染已经发展为医院最常见的感染之一，同时还具有治疗困难与治疗痊愈后问题较多的特点。如在本次的样本分析中，病原菌感染中念珠菌感染的数值较高，该结果和医院在抗牛素的不合理使用以及二次感染等冇-定的相关性。正是从这个层面来说，大量新型抗生素的不合理使用导致了对患者呼吸道正常菌群的破坏，进而增加了患者发生真菌感染的可能性。也就是说，呼吸内科的临床医生在对患者进行治疗时，不应凭借本身的治疗经验盲

6、冃的应用抗菌药物，临床医生应以患者病原菌的种类、药敏实验以及耐药株报告结果作为基础，合理的用药。5结论从我院的呼吸内科患者的临床情况来看，多数患者都是在口身按经验用夯效果不好或者长期治疗没有痊愈的情况下才到我院进行治疗。由于最近几年新型的抗菌药物在临床上使用的较多，造成细菌选择性耐药的出现。因而，在临床上，应开展病原菌检测与药物敏感方面的实验，合理使用抗生素，同时还应及时进行消毒等方式防止耐药性细菌的传播。参考文献：[1]高媛，秦军.130例院内下呼吸道感染病原菌及耐笏分析[J].中临床肺科杂志.2011(2)：189-190.[2]王辉.我院呼吸内科患者呼吸道病原菌分布及

7、耐药分析[J]・中国误诊学杂志.2011(11)：2329.[1]王太森，吕洁.儿童下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药分析[J]・四川医学.2011(9)：1349-1351.