基层医院护理人员不足原因研究及对策

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1、基层医院护理人员不足原因研究及对策文章编号:1009-5519(2007)13-2042-01中图分类号:R19文献标识码:B护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,护理人员的数量是保证护理工作质量的基本条件,护士作为护理专业实践的主体及维护、促进公众健康的重要力量。所以,护理队伍的建设、稳定和发展,就显得尤为重要。基层医院面向大农村,有众多的老百姓需要健康,需要护理人员用精湛的护理技术来呵护,基层医院的发展,也离不开护士。因此,分析护理人员不足原因,减少其流失,保持护理队伍的相对稳定,成为医院尤其是基层医院护理管理者关注的话题。1护理人员不足原因分析1.1就业形式的改变:近年来,新毕业的护生国

2、家不安排工作,只能靠护生持有关证件到相关的医疗单位应聘,护理人员就业有了更多的选择和被选择的机会,他们的第一选择一般不会是基层医院;另外,就业理念也开始由“从一而终”向着更多选择的多元化方向发展[1],很多护理人员从进入医院就隐含着较高的流动意识,他们希望到更大规模的医院学习新业务、新知识,通过流动实现增值。1.2基层医院往往地处山区,医院的业务收入偏低,职工的个人收入就不会高,招聘护士的待遇就更差。加之,医院工作和生活环境较差,医院管理力度的逐渐加大,护理工作量的增加,工作压力也增大。随着社会的进步,经济的发展,人们对健康的需求也日趋增加,护理工作的范畴、护士的职责、护理的内涵发生变化,护理

3、任务日趋繁重,有时忙了一天换来的确是病人或家属的不满和领导的指责。在护理人员脑海里存在:在医院上班,不如到商店打工待遇高,还不会受病人的气的思想。1.3岗位职责界定不清,辅助支持系统不到位:护士承担着大量非护理工作,目前护士从事的工作中,有25%属于非护理工作[2]。如:催收费用、记账、送标本等,有时往往因催费或治疗效果不佳就造成护患关系紧张,病人对医疗费用的不满意全发在护士身上,护士只好带着委屈回家。1.4护理服务的高风险性:医疗职业是神圣的,同时又是高风险性的,稍有疏忽就会造成不可挽回的损失,医护人员长期处于精神紧张状态,有时还不得不面对医疗纠纷,承受着更多的精神压力。1.5护理工作的高负

4、荷性:由于我国护理人员严重不足,基层医院更为明显。频繁的夜班、手术班、“120”班、加班抢救等,使护理人员的生物钟被打乱,其心理、体力处于疲惫状态,据有关调查显示:76.96%的护理人员认为工作强度过大,89.01%的护士担心工作出差错。1.6家庭因素:护士大多为女性,她们不但要当好护士的角色,还要承担女儿、妻子、母亲的角色,尤其在结婚生育阶段,孕期生理方面的不适和家庭事务的增加会产生各种矛盾冲突,此时如得不到家人的理解和支持,体力和精神的负荷会加重。2对策2.1建立良好有序的医疗护理环境,提高护士的社会地位[3]:护士社会地位的提高需要国家建立、健全各项法律、法规,通过立法形式,切实保护护理

5、人员的合法权益,维护其身心的健康;需要各级政府、卫生行政部门的重视和政策上的支持,改变“重医轻护”的观念,对护理劳动价值给于合理补偿[4];需要新闻媒体积极的舆论导向,加强对护理工作的正面宣传,提高社会对护理工作的理解和认同,推动全社会尊重护士的良好风尚。2.2贮备与合理配置护理人员:护理人力资源合理配置的标准包括人员数量、质量和结构的合理配置。在医疗服务分工越来越细,病人的需求量不断增加,护理内涵不断扩大的情况下,医院要制定护理人力资源发展需求规划,对护理人员的需求和发展趋势进行科学预测,根据护理人员成长的周期来贮备人员。医院还要加大力度完善后勤保障系统,形成一种“后勤围绕临床转,临床围绕病

6、人转”的氛利用有效的护理技术支持系统[5],使护理人员从非专业性、非技术性工作中解脱出来,将时间还给护士,将护士还给病人,从根本上实施以病人为中心的全程优质服务。另外,我们还要注重潜在人力和能力的有效挖掘,科学合理的安排人力。根据科室间工作性质的不同、工作量的大小,合理调配高中初级技术职务结构比例,真正做到人尽其才、物尽其用。2.3利用岗前教育和各种会议,给新上岗护理人员讲解医院的发展,医院的前景,医院文化,使他们热爱医院,尽早融入集体,安心工作,并为之而奋斗。2.4重视护士的心理需求,营造良好的心理环境:护理管理者作为护理队伍中的一员既是领导、又是同行,要多交流、沟通,了解护理人员的内心需求

7、,如某些护士有较强的流动倾向,由于对原有工作环境失去兴趣,或者是想到经济效益的问题,针对这些情况,管理者要尽早发现问题,及早找其谈话,了解想流动的真正原因,针对性的做好工作,,以减少离职倾向。在平常的管理工作中,要充分体现"以人为本”的理念,以情感人,尊重下属,充分理解和关爱护士,及时发现和解决他们工作和生活中遇到的困难,减少家庭角色和工作角色之间的冲突。作为基层护理管理者,要有良好的心里素质,培

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