硬膜外阻滞分娩镇痛50例临床分析

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1、硬膜外阻滞分娩镇痛50例临床分析作者：韩徳会，崔玉兰,姜玉萍单位：安徽省怀远县中医院1.妇产科2麻醉科233400【摘耍】目的分析硬膜外阻滞对分娩疼痛的镇痛效果及对产程、母婴情况的影响。方法采用罗哌卡因、芬太尼、硬膜外阻滞麻醉对5()例产妇行分娩镇痛作为观察组，对同期未采用分娩镇痛进入产程的52例产妇作为对照组，比较2组产妇对疼痛的反应、产程时间、分娩方式、母婴情况。结果2组产妇对分娩疼痛的反应差异有非常显著性(P<0.01),总产程吋间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新牛:儿窒息发牛•率比较差界无显著性(P>0.05),2组剖宫产率比较差异冇显著性(P&l

2、t;0.05),观察笫二产程冇延长趋势。结论破膜外阻滞川于分娩镇痛临床效果可靠，对母婴无不良彩响，在一定程度上降低了剖宫产率，但有第二产程延长趋势，适吋指导产妇并使用催产素可预防和纠正。【关键词】分娩镇痛；硬膜外阻滞；产程；产后出血Clinicalanalysisof50laborpainreliefbyepiduralanesthesiaHANDehui,CUIYuIan,JIANGYuping.(TheChineseTraditionalMedicineHospitalofHuaiyuanCounty,Anhui233400,China)[Abstract]Obje

3、ctiveToinvestigatethepainreliefeffectsbyusingepiduralanesthesiaanditsinfluencesonthelaborcourse,mothersandinfants.Methods50primiparaeweregivenropicavaineandfentinylforepiduralanesthesiaduringlabor(studygroup)whiletheother52casesdidnotundergoanyanesthesia(controlgroup).Thepatient'sreflect

4、iononthepain,thelaborcourseandthemodeofdelivery,incidenceofpostpartumhemorrhageandneonatalasphyxiawereobservedandcomparedinthetwogrowps.ResultsTherewasremarkablysignificantdifferenceinthelaborpainreflectionbetweenthetwogroups(P<().()l),andsignificantdifferenceincaesarean'sratebetweent

5、hetwogroups(P<0・05),butnosignificantdifferenceinthelaborcoursetime,themodeofdelivery,theincidenceofpostpartumhemorrhage,fetaldistressandneonatalasphyxia.Thelaborcourseofthestudygroupwaslongerthanthecontrolgroup's.ConclusionItissafeandeffectivetousecontinuousepiduralanesthesiaintheclin

6、icallaborpainrelief.lthasnobadinfluencesonthemothersandinfants,andcanalsodecreasecaesarean'sratetoadegree-Butthereisaprolongationforthesecondstageoflabortime,whichcanbepreventedandamendedbyusingoxytocinandinstmctingmothersproperly.【Keywords]Laboranalgesia;Epiduralanesthesia;Laborcourse;P

7、ostpartumhemorrhage分娩疼痛一肓困扰着广人孕产妇，许多产妇因惧怕疼痛而选择手术分娩，使剖宫产率居高不下，因此在确保母婴安全的情况下，开展分娩镇痛以减轻产妇分娩时的痛苦，提高白然分娩率成为产科医师面临的重要课题。针对这一课题，国内外学者开展了大量的研究，积累了许多临床经验。分娩镇痛冇多种方法，其中国内应川最广的为破膜外阻滞分娩镇痛，我院2007年10月〜3008年10月应川此法对部分住院产妇施行硬膜外阻滞法分娩期镇痛，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法1.1资料观察组50例为我院住院分娩的初产妇，均为单胎头位，无头盆不