浅谈加强晨集中护理交班管理的策略分析

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1、浅谈加强晨集中护理交班管理的策略分析摘要：护理交接班管理作为护理管理的一个重要环节，对保证临床护理工作质量起着重要的作用，交接班质量直接影响护理质量；科学完善的交接班模式有利于医疗、护理工作安全，减少或避免医疗、护理差错。通过制定规范统一的晨会交接班管理流程方法及标准要求，并进行培训，确保落实到位，定期检查和讲评；使护士明确了交班的意义和目的，交班质量有了很大程度的提高，同时促进护理工作质量的提升。关键词：晨交班；管理；策略护士早晨的交接班既是对前一天患者病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据⑴。我

2、院护理部自2012年规范晨集中交班管理以来，护理质量有了明显提升，基本杜绝了患者投诉，同时促进了护理质量的提升。现报告如下：1召开护士长会，说明目的，统一认识统一护士长思想，集中进行一次专题培训，广泛征求护士长意见，收集合理化建议，集思广益，为制定规范流程方法及实施提供依据。并将护理人员需要掌握的相关资料下发科室，要求护士长集中传达会议精神。2给全员护士进行培训，使护士明确交班的意义和目的交接班是护士传递工作信息、保证护理工作延续性的一个非常重要的环节，是提高护理质量的重要保证。3制订规范的交接班流程、方法和标准要求，由护理部负责制定

3、并组织实施3.1交接班流程、方法3.1.1夜间总值班护士长每日早晨与护理部主任的交班管理与要点：提前15min到岗，交接夜间各病区管理、患者病情及夜间突发事件和急救等情况。3.1.1.1各病区基本情况全院患者总数；新入院、手术、危重、急救科接治患者数；抢救患者总数。3.1.1.2危重患者抢救用药、抢救过程3.1.1.3出现不良事件情况3.1.1.4护士值班在岗及履职情况3.1.1.5病区管理3.1.1.6晚间护理、晨间护理质量抽查结果3.1.2病区夜班与护士长、白班的交接管理与要点3.1.2.1集体集中交班由夜班护士与所有在班护士、医

4、师、科主任、护士长集体集中交班。内容包括：陈述本病区的患者总数、新入院人数及所患疾病、病危、病重人数、出院人数、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。重点是夜间用药、睡眠、心理状况、护理要点，特别是危重患者的病情变化和用药等。3.1.2.1.1手术患者交接当日手术患者回病房的时间，手术中麻醉、病情，意识及生命体征，体位要求，手术伤口敷料情况及引流情况，患者是否排尿;次日手术患者需做的术前准备是否完成。3.1.2.1.2病危患者患者的生命体征，本班病情变化及特殊治疗,各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间、氧

5、流量及吸痰频率，患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整等。3.1.2.2集体巡视病房一对一床旁交接班集体集中交班后，由夜班护士与白班护士交班，包括患者病情，抢救药品、器械、物品、卫生等。两人同时核对,一项也不能遗漏，特别是危重患者和一级护理患者，必须做到八掌握，对病区二级护理和三级护理患者也做到心中有数，了解患者的身心健康状况，白班有针3.1.2病区夜班与护士长、白班的交接管理与要点3.1.2.1集体集中交班由夜班护士与所有在班护士、医师、科主任、护士长集体集中交班。内容包括：陈述本病区的患者总数、新入院人数及所患疾病、病危、病重人数、出院

6、人数、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。重点是夜间用药、睡眠、心理状况、护理要点，特别是危重患者的病情变化和用药等。3.1.2.1.1手术患者交接当日手术患者回病房的时间，手术中麻醉、病情，意识及生命体征，体位要求，手术伤口敷料情况及引流情况，患者是否排尿;次日手术患者需做的术前准备是否完成。3.1.2.1.2病危患者患者的生命体征，本班病情变化及特殊治疗,各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间、氧流量及吸痰频率，患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整等。3.1.2.2集体巡视病房一对一床旁交接班集体集中交班

7、后，由夜班护士与白班护士交班，包括患者病情，抢救药品、器械、物品、卫生等。两人同时核对,一项也不能遗漏，特别是危重患者和一级护理患者，必须做到八掌握，对病区二级护理和三级护理患者也做到心中有数，了解患者的身心健康状况，白班有针对性实施全面护理。护士长及分管本病房的护士均站在所负责患者床旁，由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况，护士认真接班，有疑问随时提出。内容包括：患者的体位是否舒适，床铺是否平整，病情有无特殊变化，各种管道是否通畅，引流瓶有无负压，岀入量登记情况，卧床患者皮肤是否完整等。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理

8、重点记录下来，做到心中有数。3.1.3交接班顺序先轻患者，后重患者。3.2交接班标准和要求321交班中应采用简练、清晰的医学术语，使接班者能准确获取交待的内容。在交接班内容与形式上以规范化、标准化、系统化详细交接患者病情