临床执业医师内科学模拟题

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1、临床执业医师内科学模拟试题及答案(-)1、一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛,下肢水肿。心电示心率130次/分，P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律[C]A、左室奔马律B、右室奔马律C、重叠奔马律D、火车头奔马律E、房性奔马律2、一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次/分，P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次/分，此时可听到哪种奔马律【D】A、左室奔马律氏右室奔马律C、重叠奔马律D、火车头奔马律E、房性奔马律3、女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心

2、尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂咅或异常心咅是[A]A、心尖区舒张期杂音B、心尖区第一咅亢进C、肺动脉第二音亢进D、肺动脉瓣区舒张期杂音E、主动脉瓣区舒张期杂咅4、男，32岁，呼吸困难4〜5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期朵咅及开瓣咅。对该患心脏听诊不能听到的体征是【D】A、心尖区第一心音亢进B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C、肺动脉第二咅亢进D、Austin-Flint杂音E^Graham~Steel杂咅5、一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硕。对该病人心脏听诊

3、时，哪项不正确【B】A、心尖区舒张期隆隆性杂咅B、心尖区第一心音亢进C、心尖区未闻及开瓣咅D、肺动脉第二音亢进E、Graham-Steel杂音6、男，32岁，呼吸怵

4、难3〜4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到【D】A、心尖搏动向左向卜•移位B、心尖搏动增强C、心尖搏动减弱D、负性心尖搏动E、胸骨上窝搏动7、男，32岁，呼吸困难3〜4年，查休：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂咅及开瓣咅。该患者负性心尖搏动说明【D】A、左室轻度增大B、左室明显增大C、右室轻度增大D、右室明显增大E、左右室皆增大8、女，20岁

5、，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP：12/9.3kPa(90/70mmHg)oX线检查示心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙化。心脏望诊可见到【D】A、Murphy征Grey-Turner征C^Ewart征D^Broadbent征E、Cullen征9、男，18岁，四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二区的舒张期叹气性杂咅外，还能听到的杂音是[D]A、心尖区舒张期隆隆性朵咅B、三尖瓣区收缩期吹风性杂音C、Austin-Flint杂音D、A及C均正确E、B及C均正确10、50岁，男性，

6、查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是【E】A、严重贫血氏甲亢C、主动脉窦瘤破裂D、A+BE、A+B+C11、糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),C02-CP18mmol.L.该患呕吐是由于[A]A、代谢产物刺激延髓化学感受器触发器B、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C、代谢产物刺激延髓呕吐中枢D、高热刺激延髓化学感受器触发器E、高热刺激延髓呕吐屮枢12、30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是【E】A、牵涉痛B

7、、反射性腹痛C、躯体性腹痛D、中枢性腹痛E、内脏性腹痛13、急性阑尾炎病人，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是［A］A、牵涉痛B、反射性腹痛C、躯体性腹痛D、屮枢性腹痛E、内脏性腹痛14、30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，杳体：右卜•腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是【C】A、牵涉痛B、反射性腹痛C、躯体性腹痛I)、中枢性腹痛E、内脏性腹痛15、36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1〜2次，估计其出血量大约为［A］50〜70mlB^60〜80mlC、70〜90ml

8、D、80〜100mlE、90〜110ml16、一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体:心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为【E】A、>200mlB、>250mlC、>300mlD、>350ml.E、>400ml17、男,42岁,因呕血急诊住院,查体：心率160次/分，呼吸急促，BP：8.0/4.OkPa(60/30nunHg)0估计其岀血量大约是【C】A、500〜1500mlB、1000〜2000ml.C、1500〜2500mlD、2000〜3000mlE、>3000ml18、一男性病人，因

9、黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支持后者【D】［医学教育网搜集整理］A、皮肤呈黄绿色B、皮肤呈金黄色C、皮肤呈柠檬色D、胆囊坚硬而不规