精神科护士压力与调适策略

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1、精神科护士压力与调适策略南宁市社会福利医院凌青机关键词：精神科护士、压力、调适策略摘要：当个体的压力反应超越个体的承受能力时，就会引起许多心理卫生问题，严重或者长期的压力还与一些功能性躯体性疾病或心身疾病有关。精神科护士是特殊的护理群体，服务对象为失去理智的精神病患者，而且工作量大，环境封闭，故精神护士要受特殊的压力,直接彩响护士的心理健康。如何帮助他们缓解压力，直接影响护士的心理健康。如何帮助他们缓解压力，适应环境，维持这一群体的心理健康，已成为精神科管理者的课题。本文探讨与精神科护士压力的相关因素，采取相应的调适策略，促进护理质量进一步提高，保持精神科护

2、士的心理健康具有重要意义。1、精神科护士压力相关因索分析1.1、精神科护理工作特点决定了护士的工作压力。精神科护理工作面对的是缺乏口知力，没有理智的群体，攻击伤人难以意料，护理人员心理始终处于紧张状态。服务的对象是心理障碍、没有自知力、缺乏理智、大脑机能失调、言行紊乱、不配合治疗、拒绝治疗、干扰护理工作的精神病患者，护士在护理这些患者吋心身的付出要比护理躯体疾病的患者大得多，护理人员心理处于紧张状态。1.2、工作环境的封闭性精神科病人由于精神症状的特殊性，使病房管理实行封闭管理,护士长期与思维贫乏、情感淡漠、生活懒散的病人在一起，很难进行有效沟通，护士会有一

3、种被囚禁感，有些精神病人生活懒散、个人卫生差，甚至随地大小便，使病房的环境受到一定的影响，精神科护士长期在这样的环境下工作，内心有一种压抑的感觉，这样就会影响心理健康。1.3、精神科护理工作繁重由于精神病人是由于精神异常而不能适应正常的工作、学习和生活，甚至丧失了自我保护能力，表现为自伤或伤人的行为，危害自身及他人安全；也可表现为退缩、孤僻、生活不自理，病人从入院到出院，儿乎绝大部分的治疗、观察、照料工作都要护士承担。护士不仅要为病人做好生活护理，而且要做好心理护理，保证病人的生命安全，此外护士除执行医嘱，配合医生进行治疗外，还要做好病人的组织和管理工作，建

4、立起良好的病区秩序，以保证医疗工作顺利进行。护士长期处于高强度工作压力下易出现情绪不稳、易激惹、护理质量下降，成为影响护士身心健康的压力。1・4、夜间岗位风险大精神科男病房夜班护理岗位设置一般是双班，一名男护士和一名女护士上班，两名护士要看护80多个病人，当患者病情反复、突发冲动伤人、毁物时，在班护士处于极度压力，不能有效控制患者，护士和患者的人身安全，存在较大的风险性。护士的注意力，高度的紧张状态，压力和不安全感成为护士身心健康的因素。1・5、家属对治疗、护理期望值高精神病患者由于其疾病的特殊性，在治疗效果和患者家属期望值存在一定的距离，患者家属对精神疾病

5、的认识缺乏，需求超过了目前的现实条件，造成医患的信任感降低，护理人员辛苦的工作得不到有的认同，造成护士的自我价值得不到充分的肯定和尊重，就会产生工作满足感缺乏，影响护士心理健康。1・6、心理卫生知识缺乏由于多数护士未受过心理健康的专门教育和训练，缺乏医学心理学常识，不了解各类疾病的心理，也不会及时调适自己的心理，一旦在工作生活中受到挫折，则不会运用心理学知识，科学地进行自我的心理调节。1・7、家庭的压力精神科护士在工作中扮演着重要角色。在家庭也扮演着多重角色，家庭矛盾是避免不了的，繁忙的工作使护士筋疲力尽，与他人交流时间减少，亲近渐淡，人际关系不理想，使护上

6、感到无所适从，苦闷难言，引发忧愁，烦恼等负性情绪。2、调适策略2.1、增强精神科护士自身应对压力的能力。护理管理者应适时评估压力源对护士身心健康影响程度，加强护士心理学知识的培训，有针对性进行减压的训练，提高护士应对压力的能力，给予护士充分理解。平时就要注意对自己心里素质的培养,对内能控制自己的思想感情和行为，对外能根据环境的改变进行心理上的自我调节。保持健康的情绪。面对压力选择积极的应对措施遇到挫折能够与护士长、同事交流、以缓解压力。同事间应相互鼓励和帮助，共同建立一个友好、和谐的工作氛围。让精神科护士具有良好的心理素质，坚强的意志，还要有耐心克制、稳定的

7、情绪、严肃的态度,乐观、开朗、无私的性格特征，提高工作质量。2.2、培养护士具有预见性思维能力。预见性思维是一种超越时间和空间，预见病人可能出现哪些病情或变化。预见性思维是护士根据临床资料预测潜在问题，判断病情和对各种危险信号的鉴别能力的综合过程。在观察病情时，护士能否正确预测，估计病情演变，直接关系到病人生命安全。预见性思维要求护士在不良后果未发生Z前，就要考虑到它可能发生或可能发展的趋势，采取预防措施于病情发生之前。从病人异常的言语、表情、行为、动作中加以分析，综合探索症状之I'可的有机联系和互相影响，推测可能出现的问题。及时采取预防措施，避免发生意外，

8、减轻护士心理压力。2.3、加强继续教育。护士要不断拓