申请考核攻读博士学位研究生报考登记表

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1、网报ID号申请人姓名申请人姓名拼音近期免冠照片XIDIANUNIVERSITY攻读博士学位研究生报考登记表ApplicationforAdmission填表说明本表作为西安电子科技大学博士研究牛入学考试书面申请材料.填写本表必须实事求是,认真详实全面,一至十一项打印,其他用黑色签字笔填写。一、报考学科、专业报考院系代码、名称报考学科代码、名称报考指导教师报考学科研究方向代码、名称考试方式报考类别报考外语语种报考专业基础课报考专业课定向单位所在地省市定向单位名称二、最终学位授予单位和专业情况获学士学位单位

2、代码、名称获学士学位专业代码、名称获学士学位年月日学士学位证书编号本科毕业单位代码、名称本科毕业专业代码、名称本科毕业年月日本科毕业证书编号获硕士学位单位代码、名称获硕士学位专业代码、名称获硕士学位年月日硕士学位证书编号硕士毕业单位代码、名称硕士毕业专业代码、名称硕士毕业年月日硕士毕业证书编号本科学历学习形式获硕士学位方式在校生注册学号最终学历最终学位学籍/学位认证编号三、考生基本情况性别民族出生日期年川U婚姻状况%政治面貌是否现役军人证件类型证件号码户口所在地省市出生地所在地省市籍贯所在地省市专业技术

3、职称或职务考生详细通信地址考生通信地址邮编考生固定联系电话移动电话四、考生所在单位(按人事隶属关系填写)及通信地址现学习或工作单位名称单位所在省市现学习或工作单位性质单位邮编人事档案所在单位档案所在单位省市档案所在单位通信地址档案所在单位邮编五、掌握外语的程度语种类别成绩成绩报告单编号(及其说明)1.英语□CET-4□CET-6□IELTS□TOEFL2.其他□其他六、学习和工作经历(自高中起)起止时间所在单位学习或工作所获学位或工作职位七、在学术刊物或会议上发表的有代表性的论文和专著(包括已录用待发表

4、的)论文题H或专著(注明独著、合著等顺序)学术刊物或会议名称(检索情况)发表时间国别年月年月年月年月年月年月八、获科研成果奖励、申请科学基金和专利情况名称具体内容(排名)备注主持过国家级科研项目或省部级重人科研项忖获得国家级科技成果奖(持iiE)或省部级科技成果奖专利九、考生硕士学位论文情况学位论文名称指导教师姓名研究项H所属性质□基础理论研究□应用基础研究□工程应用及技术开发硕士学位论文内容摘要(用中文,不超过200个汉字):十、攻博研究计划摘要(用中文,不超过200个汉字)十一、考生签字1、在职人员

5、报考非定向博士研究生,从录取之日起,本人承诺与原单位解除人事关系(劳动关系),且全日制在校。2、本人保证报名时所提交的报考信息和证件真实、准确。如有虚假信息和作假行为,本人承担一切后果。考生签字日期年月日十二、在校生单位证明或意见说明:请如实填写如下内容,不得弄虚作假。西安电子科技大学非定向在校硕士研究生报考I専士由我校各学院盖章证明;艾它培养单位的非定向在校研究生由培养单位研究生院(处)盖章证明;本科直陳生报考我校膊士生由其所在的母校教务部门证明;尚未就业的毕业生由母校的就业部门盖章证明。本表所填内容

6、是否属实:□是□否是否同意该同志报考博士:□同意□不同意是否同意该同志博士毕业时双向选择工作:□同意双向选择工作□不同意双向选择工作单位公章负责人签字年月日十三、在职人员单位证明或意见说明:请如实填写如下内容,如有弄虚作假,追究相关人员责任。在职人员由用人单位人力资源部门(政府及企事业单位人爭处等)盖章证明;现役军人由部队政治部下部部(师级及以上)盖章证明。本表所填内容是否屈实:□是□否是否同意该同志报考非定向培养博士:□同意□不同意(非定向培养博士生:全日制脱产在校,工资、人事档案等关系转入学校,不再

7、享受原单位工资、福利等待遇,毕业后双向选择工作):是否同意该同志报考定向培养博士:□同意□不同意(定向培养博士生:考生的人事、工资、社会保险等关系不转入学校,考生在校期间不享受国家奖助学金等,毕业后回原单位工作):单位公章负责人签字年月日十四、本人现实表现(政治审查表)注:此表由考生所在单位基层组织部门或人事部门填写。考生的诚信表现:考生政治思想工作表现:考生历史上有无问题,审查意见如何:直系亲属和主要社会关系有无重大问题:考生所在单位政审意见:公章年月日招生单位审核意见:公章年月日专家推荐信LETTE

8、ROFRECOMMENDATION致考生(TotheApplicant)考生必须向西安电子科技大学提交两份《专家推荐信》。考生在下栏屮填好个人信息,将此表分送两位了解和熟悉自己的专家(其中一位最好是考生的硕士生指导教师)。为方便专家填写推荐意见后将其退回考生,请考生在下面的栏目中详细写明自己的通信地址。Applicantshouldhavetwolettersofrecommendationsubmittedfromprofessorsor

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