认识护理对象

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1、认识护理对象护理的对象是人,如果说护理的对象是从健康人到病人,从个人到群体,那末也就可以说,护理的对象是全体人类。考虑护理对象时,首先应该考虑的是什么呢?无论是面对一个婴儿或一个病人,都要从需要得到护理的角度来认识护理对象。只有这样,才容易理解。因此护理的对象首先是患者个人。在考虑对患者个人进行护理时,不要只停留在患者个人的疾病问题上。还要从患者个人扩大到家庭、社会集团,再从疾病—疗养—恢复—增进健康地扩大下去。这样,从护理患者个人开始、去认真仔细地考虑护理工作,自然就会发现在扩大概念的同时,护理对象也会随之相应扩大。一、患者个人护理的对象首

2、先是患者。这里所指的患者除了病人以外也包括新生儿、婴幼儿、妊娠产妇及老人。严格地说,婴儿及产妇等不是病人,但他们也和病人一样是需要护理的。由于护理工作主要是通过护理患者个人的实践来体验的,比较容易学,但并不是说只要体验患者个人的护理,就能够理解和体会护理工作。实际上体验的方法和方式也是一个值得考虑的问题。由此可见,理论和概念的建立则是补充实践的第二位手段。根据护理患者个人中对护理工作的理解和体会,按其自然发展,护理的对象不单纯是患者,还包括患者以外相关的人员。这是护理实践发展的必然趋势。那么,患者这一护理对象,具有什么样的特征呢?护士在进行照

3、顾时,哪些见解是必要的呢?也就是说,在护理中如何理解人类中患者的存在,有利于推动护理工作,从以下三方面进行叙述:(一)体验疾病的患者疾病对于人类社会或个人来说,具有什么意义呢?南丁格尔说:“从自然中带来的疾病,并向着恢复过程发展”。所谓疾病是自然造成的,至少不应该认为是非自然造成的。她又认为,人类的身体也是自然系列,从生物学角度来看,疾病是在自然中产生的,而且也是一个恢复发展的过程。一般来说,孩子生病是生长过程中的自然现象。无论在生物学或社会心理学方面疾病对护理来说,都具有重大的意义。南丁格尔强调:“最重要的是,不要影响疾病的恢复过程”。不过

4、体验疾病对于人类来说,决不是愉快的事情,它伴随着痛苦。因此,当人患病并体验到痛苦时,就需要有援助者,即需要护理人员的护理。当护士在患者的床边护理时,一定会发现这个患者是有了疾病体验的人,这种体验开不特殊,是极其普通的。在不断地体验疾病的基础上,丰富地提供有关疾病的各方面知识,才能理解这些知识的实用性。围绕患者的疾病,护理人员将各种领域中的科学知识充分地运用到护理工作中,除了病理学、内科学、外科学、等自然科学外,心理学、及人文学、法学、美学等社会科学也能更加充实和丰富护理知识。在这里必须注意的是,由于常过分强调心理学或社会学的见解,有偏重社会心

5、理学存在的倾向,容易忽视生物学的观点。因此,最基本的是要从人类存在的概念来充分认识生物学的存在。(二)作为人的患者患者是患病的人,如何理解人?从护理角度应怎样理解?应该强调的是,第一,不管怎么说,理解人本来就是很困难的,迄今理解人的这一问题始终没有得到解答。第二,理解人这一概念究竟意味着什么?是阐明人的行为的全部法则吗?还是阐明物理学的因果关系,倘若不搞清楚这些问题,就会完全陷于“理解”这一词语,关键的问题却什么也不懂。第三,要搞淸楚“理解人的目的”。要护理好一个人就必须要理解这个人,在护理工作中有目的地去了解一个人,科学地、全面地掌握一个人

6、,逐步加深对人的理解,通过护理实践形成一种独特的护理观点,即“对人的看法”。自然而然地成其为护理的哲学。在此基础上,作为观察人的线索,掌握理解人的要素,对护理来说,将成为良好的指南,但这只是以护理为目的来观察人,决非概括一切。作为理解人的基本要素,一般来说,有身体的、精神的、社会的三个方面。日本的薄井担子认为人还可有“生物体”和“生活体”两个方面,前者是根据物理学的分析来考虑的,后者是根据生物学的分析方法阐明的。我认为后者是确切的,并拟于后者看法中再附加“作为意识体的人”这一观点。因为人有生物体和生活体两个方面,而如何通过自我意识去分析、理解

7、问题也是很重要的。人与人之间有分歧不足为奇。不同意见通过争论将有利于产生新的见解和在护理工作中得到启发。下面谈谈人的欲求论。欲求论在人的身上有各种各样的表现。人按其欲求采取行动。患病时虽有所求,但因病不能满足需求,只能通过请求护理来满足自己的欲求。虽然欲求这一词含义各有不同,但从欲求—行动的做法,并不说明它适应人的全部行动。这和作为意识体的人的关系不太大,应该采纳生物体和生活体的用语,如果不明确这一点,就有可能完全陷入欲求这一词的错觉中去。Wiedendach避开了这一弊端,最后根据护理的观点,以护士是怎样进行护理工作作为判断的开端而改为-需

8、要帮助”。欲求论,仅仅是一种假说,实际上不按这种理论假说往往也能说明护理行为。要了解和说明护理工作和人的行为关系,可有多种观点,也各有其利弊。护理是依据护理哲学来判

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