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1、探究胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的疗效探究胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的疗效摘要：目的探究胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的疗效。方法将93例老年冠心病心律不齐患者分为两组，研究组47例行胺碘酮治疗，对照组46例行慢心律治疗。结果两组总有效率(研究组95.74%.对照组71.74%)差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率(研究组8.51%、对照组10.87%)差异无统计学意义(P>0.05)o结论胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐，总有效率高，不良反应少，效果明显。关键词：老年患者；冠心病；心律不齐；胺碘酮;疗效冠心病是医院常见病，在
2、中老年人群中的发病率较高，是导致中老年人群死广的重要疾病之一。心律不齐是冠心病常见的并发症，其可加重病情，增加患者的心脏负担，增加治疗难度，危及中老年患者的生命安全，不容忽视［1］。我院于2013年11月〜2014年4刀对47例老年冠心病心律不齐患者给予胺碘酮治疗，其效果较佳，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研究共93例老年冠心病心律不齐患者，将93例分为两组。研究组：47例，男26例，女21例；年龄62〜85岁，平均(69.17±10.14)岁；病程1〜21年，平均(10.16±2.36)年。对照组:46例，男27例，女19
3、例;年龄61〜86岁，平均(69.51±11.06)岁；病程2〜22年，平均(10.27±2.40)年。两组资料无明显差异(P>0.05)o1.2方法研究组47例应用胺碘酮治疗，即选择胺碘酮(由杭州赛诺菲制药有限公司生产，批准文号:国药准字H19993254)0.2g,口服，3次/d,持续应用5d后改为2次/d,之后可依据老年患者的实际情况，适当减少用药次数［2］。对照组46例应用慢心律治疗，即选择慢心律(由上海信谊药厂有限公司生产，国药准字H31021874)0.lg,口服,3次/d。两组1个疗程均为2w,用药期间均积极治疗冠心病［
4、3］o1・3疗效评定标准①显效：心率失常症状明显改善，其发作频率减少超过90%,经心电图检测，显示各项指标趋于正常；②有效：心律失常症状有所改善，其发作频率减少超过50%,经心电图检测，显示部分指标恢复正常；③无效：心律失常症状未有改善，其发作频率较治疗前无差异，经心电图检测，显示各项指标未恢复正常[4]。1・4统计学方法组间比较实施x2检验，应用软件为SPSS12.0,当P<0.05说明有统计学意义。2结果2.1临床疗效研究组总有效率较高，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05),见表lo2.2不良反应发生情况研究组用药后恶心
5、2例，窦性心动过缓1例，呕吐1例，不良反应发生率为8.51%；对照组用药后恶心2例，窦性心动过缓2例，呕吐1例，不良反应发生率为10.87%O研究组不良反应发生率略低于对照组，但两组差异不明显，无统计学意义(x2二1.7780,P>0.05)o3讨论冠心病心律不齐是临床医学中较为常见的心血管综合征。冠心病心律不齐多见于中老年人群，尤其是老年人群，对老年人群的生命安全造成较大的威胁，需给予高度重视。对于老年冠心病心律不齐患者，药物是其主要的治疗方法，其中胺碘酮为首选的药物，该药物抗心律失常作用明显,得到多位医学专家的认可。石云章等人认为
6、，胺碘酮可影响钠离了及钾离了通道，并起到较强的阻滞作用，可有效扩张老年患者的冠状动脉，增加其心肌供血量，其治疗效果明显，不良反应少，因此在老年冠心病心律不齐治疗中得到广泛地应用。张月琼等人认为，胺碘酮可有效防止钾外流，且对钙内流具有较强的抑制作用，使动作电位时限得以有效延长，进而可以减少或避免折返激动，达到改善心律不齐的冃的。我院在老年冠心病心律不齐治疗中，对47例老年患者给予胺碘酮治疗，另对45例老年患者给予慢心律治疗，其中前者的治疗效果较佳，前者总有效率(95.74%)明显高于后者(71.74%),两组不良反应均比较少，证实胺碘酮
7、可有效治疗老年冠心病心律不齐。综上所述，对老年冠心病心律不齐患者给予碘酮治疗，可取得理想的治疗效果，值得推广。参考文献：[1]段国富，管钦鸿.静脉滴注胺碘酮治疗急性冠脉综合征伴快速心房纤颤23例分析[J]・新疆医学，2010,5(09)：251-253.[2]孙玉霞，潘三葱，秦中胜•静脉应用胺碘酮治疗老年急性冠脉综合征伴快室率心房颤动临床观察[J]•中西医结合心脑血管病杂志，2009,6(04)：912.[3]杨东伟，吴琳，刘新叶，等•静脉注射胺碘酮转复急性冠脉综合征并发快速房颤的临床研究[J]•医学信息(上旬刊),2011,12(0
8、9)：332.[4]郭龙枝，陈娟•胺碘酮治疗急性冠脉综合征伴快速房颤临床分析[J]•中国实用医药,2011,23(01)：27-28•编辑/许言
