临床路径操作实施要点

《临床路径操作实施要点》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床路径操作手册1.临床路径维护11.路径概述11.进入路径标准：12.出院标准：13.诊断依据22.路径FI程：23.路径医嘱：34.医嘱对应：42.临床路径操作51.病人入径：52.入径具体操作：73.病人出径：91.临床路径报表统计9注：101.临床路径维护1.路径概述1.进入路径标准：在路径标准处，填写路径疾病名称（一个，或多个均可以）、路径名称、路径类别、住院标准天数，每日路径可调整天数，是否启用路径和是否强制入径标识。路径僭述路径日捲路匪嘱医曼对星回MicrosoftExcel・IR务及…

2、C豪诲分析關

3、2008BeU念%揑制中心・D62C0PH

4、吵临床路@!•作手ffidoc...

5、

6、C5（MiXtf）2010.il...・2.岀院标准:维护好出院标准，病人出径时即可选择已维护好的类型“开始

7、0楽国心査询分析・2008ZgIJ丁祎文件

8、0SM時化信星音理平台

9、

10、打

11、

12、话路径设晝（妇科测试）也丽時flkfoc.・

13、誉“艇10^371.诊断依据、治疗方案选择、住院期间检查项□、药物选择、变异及原因分析，这些内容根据路径情况自由填写。1.路径日程：设定路径病人具体治疗天数。维护好出院标准，病人出径时即可选择已维护好的类

14、型“开始

15、0楽国心査询分析・2008ZgIJ丁祎文件

16、0SM時化信星音理平台

17、

18、打

19、

20、话路径设晝（妇科测试）也丽時flkfoc.・

21、誉“艇10^371.诊断依据、治疗方案选择、住院期间检查项□、药物选择、变异及原因分析，这些内容根据路径情况自由填写。1.路径日程：设定路径病人具体治疗天数。1.路径医嘱:分天数具体显示主要诊疗、长期医嘱、临吋医嘱、主要项目、变异等临床路径病人治疗内容，这里主耍是语言描述，以及对应医嘱类型,具体对应的his系统医嘱内容在医嘱对应处对应。路径懺述路径8腔路径园IE*^h4.医嘱对应:这里

22、主要是将路径医嘱的内容和his系统具体医嘱对应起来，这里路径医嘱可以对应一或多个具休医嘱-护砂目(1)s1W&BHA略轻内客AIE■内容WA执行科童执行卿t他•位*注►SStxMl天AH*..1■外rw-日三次1KMilEbd(6O>...ftdlEbd2■外rw一8二N1去枕平附位切、时去枕平卧位1曽外二科一日一次1路@第3天（手…6小时后全itffitt食全流食2曹外二W_日一次1术后6小时一—测血更3次正鬲后停测3曽外二科毎荷小时一次1次三次正幫后停测S(*Mq2h漱正…右电益测4■外二科毎两小时一次1三次正

23、鬲后停测路径第4天（术…昭位丹b位1詈外二科一日一次1全園H忱食全流倉2冷外二科一日一次1£路径第5夭（术…平fit位平fit位1着外二科一日一次1半历贋饮食2管外二科日一次1次目由位自由位1管外二科日一次1次路径第6夭（术…晋逼讲食晋道谏食2晋外二科_日一次1次术后3个月內门诊复誉术后医曼3晋外二科一日一次1次如制Q谦◎八査询分析■2006*・・・I丄丁押文仲IJ轄@册I四鮭鶴@冷作手f»・d…IOSWff化值■曽…

24、

25、叮

26、

27、訴络@设1（厚側…（±：

28、病人或者需要按临床路径程序治疗时，操作如下：住院管理・导航管理■点击病人右键，电子病历■病人首页，在入院主要诊断处填写已维护好的路径名称下的疾病编码（有时路径名称下有好几个疾病编码，录入其中任何一个都可以）。录入完后点保存。系统会口动弹出此病人符合临床路径病人。是否入径的界面。文件（E）视塾雜胧1Ox23锁

29、二岀I代玛丨啊-inixi己写慙和複扳姓名张无洪性别男輸次住院床号：20243确定入径⑸取消入径（0V科室I个人2潺该患者符合以下临床路径，是否需要入径？疾病解疾病名称齡名称K40.902腹股沟疝，单例单側抵段

30、沟獅无张力修补术（补片）临縞径•••状态I気.6168»9>39>4022"IX1100

31、病人为临床路径病人。入燒诊靳：履般沟瓶厚侧虽者姓名:张克决)8者喊:男惠者時:43&日鱷芫成度100%0芫成度0%・芫成度0400%支异0“併怡I*J儿査询分析畳2…

32、卜左制中心・D…

33、也佈瞬轨・・

34、iQBW存化…I叮天瞅件电…IG同时化…II时翩潞径日…V是否进入路…I逼《糧魁12:351.入径具体操作：当进入到路径导航界面后。已当天入径为第一天，按以维护