酒精性肝炎临床治疗研究

《酒精性肝炎临床治疗研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、酒精性肝炎临床治疗研究摘要：目的：探讨酒精性肝炎的临床治疗方法及疗效。方法：随机将我院收治的120例酒精性肝炎患者分为实验组和对照组，其中对照组患者釆取多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗；实验组患者采取复方甘草酸昔联合多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗，比较治疗前后两组患者血清STB、ALT、AST及GGT变化情况，同时记录两组患者药物不良反应。结果：实验组患者治疗显效率和总有效率明显高于对照组，差异具冇显著性（P〈0.05）；两组患者治疗后血清指标均明显小于治疗前，差异极显著（P〈0.01）；实验组患者治疗后血清指标均明显小于对照组，差异具有

2、显著性（P〈0・05）。结论：复方甘草酸昔注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎临床疗效显著，推广价值较高。关键词：酒精性肝炎；治疗方法；疗效0引言酒精性肝炎在临床上较为常见，主要是由患者长期大量酗酒而引发的中毒性肝损伤，近年来随着我国经济水平的发展，酒精性肝炎的发病率和死广率快速增高。我院采取复方甘草酸昔注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎，已经取得了良好的临床疗效，现回顾性报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2012年2月至2013年4月收治的120例酒精性肝炎患者作为研究对象。其中男性患者101例，女

3、性患者19例，患者年龄为22〜54岁、所有病例均符合酒精性肝病诊疗指南中的相关诊断标准［1］。随机将120例患者分为实验组（n=60）和对照组（「60）,两组患者在性别、年龄、血清指标及病情上无统计学差异（P>0・05）（见表1）,具有可比性。1.2方法对照组患者采取多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗，将10ml多烯磷脂酰胆碱注射液加入至250ml5%匍萄糖溶液中静脉滴注，1次/d；实验组患者采取复方片草酸昔联合多烯磷脂酰胆碱治疗，多烯磷脂酰胆碱注射液用法与剂量与対照组相同，复方廿草酸廿注射液80ml加入至250ml5%葡萄糖溶液中静脉

4、滴注，两种药物均1次/d［2］。两组患者均治疗4周，治疗期间禁酒。比较治疗前后两组患者血清总胆红索（STB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及谷酰转肽酶（GGT）变化情况，同时记录两组患者药物不良反应。1.3疗效评价标准两组患者临床疗效评价标准如表2所示。1.4统计学分析所有数据均使用SPSS17.0数据分析软件进行统计学处理，差异性比较采用t检验，计量资料用±s表示，记数资料比较用x2检验，以P<0.05为差异有显著性。2结果实验组患者治疗显效率和总有效率明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；两组患者治

5、疗后血清指标均明显小于治疗前，差异极显著(P<0.01)；实验组患者治疗后血清指标均明显小于对照组，差异具有显著性(P〈0・05)；两组患者治疗过程中均为发生药物不良反应。3讨论酒精性肝炎日前尚无明确的发病机制研究，但人多认为乙醇对肝细胞膜结构和功能以及肝细胞内部造成损坏，影响肝正常代谢功能，诱发肝细胞变性、坏死以及被炎症细胞浸润，引发中毒性肝损伤［3］。酒精性肝炎患者早期症状不明显，但肝脏已经开始发生病理改变，及早诊断治疗能够提高治疗效果。酒精性肝炎患者血清检测结果具冇典型性，血清胆红素显著增高，转氨酶中度增高，可以作为临床诊

6、断及疗效评价的准确依据。复方甘草酸昔能够选择性抑制代谢酶-磷脂酶A2与脂加氧酶的活性，阻止了前列腺素、口三烯等炎性介质的产生，抗炎和稳定细胞膜效果显著。复方甘草酸甘中的甘氨酸和半胱氨酸海具有促进肝细胞快速修复和免疫调节的作用［4］。多烯磷脂酰胆碱可以保护细胞膜功能，调节膜结合酶系统的活性，抑制乙醇对肝细胞膜及细胞内部造成的损害。木组研究结果显示，联用复方甘草酸昔注射剂和多烯磷脂酰胆碱注射剂能够有效缓解酒精性肝炎患者的临床症状，临床疗效显著。另外，需要注意酒精性肝炎患者需从治疗前开始永久戒酒，避免病情复发或加重。参考文献：［1］中

7、华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病组•酒精性肝病诊疗指南［J］・现代消化及介入诊疗，2007：268-270・［2］王天宝，庞晓丹.复方甘草酸昔注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎临床疗效观察［J］・中国社区医师，2010,12(10)：36-37.[3]SougioultzisS,DalakasE,HayesPC,etal・Alcoholichepatitis：frompathogenesistotreatment[J]・CurrMedResOpin,2005,21(09)：1337-1346.[4]胡国平，刘凯，

8、赵连三•多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗酒精性肝病和脂肪肝的系统评价[J]・肝脏，2005,(10)：05-07・