库血的血液流变性状与临床应用利弊

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1、库血的血液流变性状与临床应用利弊中国微循环1999年第2期第3卷临床研究作者：张焰刘萍丁浩中胡瑜陈正发单位：张焰丁浩中214062江苏无锡市第四人民医院麻醉科；刘萍胡瑜陈止发检验科关键词：库存血；红细胞；血液流变学【摘要】目的探讨血粘度和凝血纤溶动态图在动脉粥样硕化性疾病中的变化及意义。方法采用FASCO-94全动粘度快测仪和凝.血纤溶动态图仪对38例动脉粥样®!化性疾病患者和30例止常对照进行血粘度和凝血纤溶动态图的测定。结果血粘度指标中除血沉和血沉方程K值外，全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血述原粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均显著性高于对照组(P<0.035〜0.001

2、)；凝血纤溶动态图中的凝血指标凝固启动时间、1分钟凝固程度、最大凝固程度、到达瑕大凝固时间和纤溶指标平衡时间、1分钟纤溶程度、完全溶解时间、平均溶解程度较对照组有显著性差别(PV0.036〜0.001)。结论动脉粥样换化性疾病患者存在血液高凝状态和高粘血症，并H两者相互影响。ChangesofBothBloodViscosityandCoagulationandFibrinolysisDynamicagram(CFDG)inPatientswithAtheroscleroticDiseasesZengXiaohua,ZhuShiqin,YeYoukun,etal.The2ndAffi

3、liatedHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing,China,400010【Abstract】ObjectiveToinquireintochangesandmeaningsofbothbloodviscosityandCFDGinpatientswithatheroscleroticdiseases.MethodsWeapplyFASCO-94viscosityandCFDGinstrumentfor38patientswithatheroscleroticdiseasesand30healthysubjects.Result

4、sExcepterythrocytesedimentationrate(ESR)andESRequationKvalue,wholebloodviscosity>plasmaticviscosity>hemocytotripsis>wholebkx)drestoringviscosity>redcellglutinationindex>redcelldeformingindexintheindexesofbloodviscosityweresignificantlyhigherthanthoseofthenormalgroup(P<0.035^0.001).Therewassigni

5、ficantdifferenceofcoagulationandfibrinolysisindexesofCFDGbetweentwogro叩s(P<0.036~0.001)•Conclusionpatientswithatheroscleroticdiseasesexisthypercoagulablestateandhyperviscositysyndromeandbothhavereciprocalcausation.【Keywords］AtherosclerosisBloodviscosityCoagulationandfibrinolysisdynamicagram(CFD

6、G)大量文献报道冠心病患者存在着高凝状态［1］。高凝状态不仅易诱发血栓导致急性心肌换塞与不稳定性心绞痛［2］,且对动脉粥样硬化的发生起重要作用。血液流变性异常与老年期动脉粥样硬化性闭塞症之间存在密切关系［3］。近年來，老年性动脉粥样硬化性疾病血液流变学的研究述展较快，血粘度异常在冠心病发生和演变各个过程中起重要作用［4］。杖旨在采用一种较新的检测方法即凝血纤溶动态图(coagutationandfibrinolysisdynamicgram,CFDG),以了解动脉粥样硬化性疾病患者凝血纤溶功能的变化及意义。材料与方法1研究对彖38例动脉粥样硕化性疾病患者，男28例女10例。W67.3

7、±10.8^o其屮下肢动脉粥样硬化性闭塞症10例,动脉粥样硕化性腹主动脉瘤3例。均为住院病人，经超声多普勒和血管造影证实。25例冠心病患者屮有1()例急性心肌梗塞，15例不稳定心绞痛。符合1979年WHO规定的诊断标准。剔除高血压、糖尿病、慢性肝病等患者。对照组30例，男20人，女10人。年龄65.8±9.1岁，为本院体检正常者。2实验方法2.1血粘度检测采川FASCO-94全自动粘度快测仪。测定指标：全血粘度包括高切(200S-1).中切(30S-1)、