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时间:2019-10-18
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1、fi(Epilepsy)其俗称为“羊癫疯”“羊角风”“羊羔疯”“母猪疯'域者“羊痫风”,早在两千二百年前的《黄帝内经》屮就有所记载。相信人们对这种疾病并不会很陌生,常常被人们通俗的称为“抽风”。“抽风”往往表明两种含义:一种是真正疾病的状态,由脑神经元过度放电而导致惊厥和抽搐,另一种即形容某人不规范、不止常、不理智和不能自控的行为。对临床上确实无症状而仅在脑电图(EEG)上出现异常放电者,不称之为癫痫发作。因为癫痫是脑的疾患,少体其他部位的神经元(如三叉神经元或脊髓前角神经元)异常和过度放电不属于
2、癫痫发作。中医治疗癫痫的常用方法屮医认为癫痫的发牛是山风、火、痰、瘀为患,导致心、肝、脾、肾、肌气火调,肝肾阴虚、阴虚则阳亢、阳亢则肝风内动、亢而热盛、热盛化火、火极牛风、风火相助为患,另脾虚失运、清气不升、浊气下降则痰涎内结、痰迷心窍、心血不遂而瘀、瘀则经络不通、痰阻血瘀上扰清窍,终致癫痫发作。根据发病机理,常采用定痫熄风、平川:泻火、祛痰开窍、活血化瘀为治疗方法。定痫熄风中医认为癫痫发病,主要是“风、痰”为患,风主动摇,故抽搞、痰迷心窍而神昏,癫痫的产牛是机体气血不和,血不和则肝失养,容易内动
3、牛风,气不和则上逆化火、炼液成痰,容易形成痰火相搏、迷闭孔窍、痰可化热、热盛化火、火极牛风,因此定痫熄风成为治疗癫痫的常法。平肝泻火癫痫屈神憑疾患,火热炽盛常是其主要的诱发原因,大凡/L憑过极或房劳过度而郁火内生,郁火忧思可牛肝火,房劳伤肾,肾阴不足,因肾水不济,心火过盛。火邪一方面炼熬津液,酿成热痰,另一方而触动内伏痰浊,使痰随火升、郁滞之气不得泄越,化火升腾、阻蔽心包,而使癫痫发作,故平川:熄风也是治疗癫痫常用方法Z—。祛痰开窍痫症Z作主要由痰浊、痰聚所致,古有“无病不作痰”之/说,痫由痰起,
4、故治病必先祛痰,痫病Z痰与一般痰邪有所不同,痫病Z痰具有随风气而聚散和胶固难化的特征,患者每有积痰于内,若遇惊恐、饮食失节、劳累、高热等情况,“以致脏气不平、经络火调,一触积痰、厥气风动、卒焉暴逆、莫能禁止。”痰为津气所聚凝着既久、裹结日深,即成胶固不拔之势,癫痫病人久发难愈,缠绵不止的病理慕础,正是这股固于心胸的“顽痰所致”,痰邪为病是癫痫的根本原因,故痰邪作祟最为重要,因此祛痰开窍是治疗癫痫始终一贯的法则。活血化瘀心血不遂而瘀,瘀则经络不通.经络不通是引起癫痫发作的宜接原因,而血瘀又是引起经络
5、不通的主要原因之一。癫痫古有血瘀之说,《婴童百问》有“血滞心窍、邪气在心、积惊成痫”的记载,现代更学研究也发现,活血化瘀可以改善全血微循环,使脑部供氧、供血得到改善,并可改变血液流变性质,从而利于癫痫的控制。脑为元神Z府,若脑部受伤或气郁血行不畅,致郁血内停、血•流不畅,致神明遂失而发痫症。另外,痰浊和血瘀可相互影响,痰浊停留,可致气血运行不畅、气滞血瘀则津液流受阻,而变为痰浊,痰瘀虫结可使瘦瘟反复发作。所以活血化瘀更是治疗鯉的最主要的方法之一.体针取穴主穴:壅、軽、拠、后溪。配穴:白会、陶道、鸠
6、尾、内关、神门、丰隆、筋缩、太冲。治法以主穴为主,据症情酌収配穴2〜3穴,大椎穴以26号针,上斜30度角进针1.5寸左右,当病人有触电感,即退出几分留针。腰奇亦须深刺、亜刺(针深1.0〜1.2寸)。主穴留针15分钟,配穴一般不留针。大椎、腰奇去针后可加拔火縮。每H1次或隔H1次。疗效评价疗效标准:1、显效:针刺后半年以上未发作或发作明显减少(减少75%以上),发作持续时间明显缩短;2、有效:针刺后发作减少(减少25%以上),发作持续时间缩短;3、无效:治疗前后变化不大,或一度好转,后又恢复至治疗前
7、状态。以上法治疗149例。总有效率65%〜88.9%[6,7]。穴位注射取穴主穴:分2组。1、业、处关;2、独口、后溪。配穴:分2组,与上对应。1、鸠星、辽会、堂口、圭裡、大陵;2、鲤、阴交、足三里、丰隆。治法药液:05%普鲁卡因牛理盐水溶液、维牛素B1注射液(含量100毫克/2毫升),任取一种。每次选一组穴(主穴均取,配穴取1〜2穴)。以5号齿科针头深刺得气或出现感传后,推入药液。普鲁卡因每穴注入5毫升(间使、足三里须10毫升),维生索B1每穴0.3〜0.5毫升。每日一组,交替轮用,10次1疗程
8、。疗效评价治疗145例,有效率为82.1%[8]o头针取穴主穴:额中线、顶中线、顶旁1线、病灶相应区、癫痫区。配穴:情感区、感觉区、胸腔区、枕上匸中线。病灶相应区位置:须依照脑电图表现,确定其病灶部位,在相应的头皮区域取穴,主额、顶、枕、颍等区。情感区位置:在运动区前,距该区4.5厘米的平行线上。癫痫区位置:风池向内1寸再向上1寸,在斜方肌尽头处。治法主穴每次只取一区,根据症状(如秸神运动性癫痫加情感区,肢体感觉异常加感觉区等)或疗效情况酌配配穴1〜2穴。以26号或28号毫针,进针
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