口腔实践中的感染与控制

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1、口腔实践中的感染与控制InfectionControlinDentalPractice北京大学口腔医学院口腔预防教研室口腔实践中的感染与控制InfectionControlinDentalPractice30岁，胡先生，美貌的妻子，活泼的儿子由于妻子产后失血过多，输血800ml儿子4岁时，突然大量鼻出血，需要输血结果让全家人震惊——一家三口全是艾滋病感染者！！！病痛并未出现幼儿园拒绝入园亲朋好友避而远之单位劝其休假2007-04-042口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomialInfection1.定义Definition医

2、学实践中的感染——医院感染：HospitalInfection,HINosocomialInfection,NI医院内获得性感染HospitalAcquiredInfection,HAI——指病人在入院时不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而与出院后发病的感染。2007-04-043口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomialInfection1.Definition《医院感染管理规范（试行）》(卫生部)：“医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染；但不

3、包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院获得的感染也属于医院感染”。2007-04-044口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomialInfection1.Definition医院感染的特点：地点——必须在医院内（院外感染院内发病，院内感染院外发病）时间——疾病潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据（感染→潜伏期→发病）对象——包括一切在医院活动的人群，包括住院、门诊、陪护及工作人员。2007-04-045口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomialInfecti

4、on1.Definition医院感染是医院医疗质量的核心问题，随医院的建立而与医院相依并存。医院感染影响患者的康复，住院时间长。加重社会与个人的经济负担，造成卫生资源的浪费。2007-04-046口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomialInfection1.Definition控制医院感染是现代医院质量管理的重要目标之一，是现代医学的重点研究课题。医院感染形成一门涉及基础医学、临床医学、预防医学、医院管理学的独立科学。2007-04-047口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomi

5、alInfection2.分类Types1）外源性医院感染ExogenousNosocomialInfection2）内源性医院感染EndogenousNosocomialInfection2007-04-048口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomialInfection2.Types1）ExogenousNosocomialInfection病人病人病人医务工作者病人通过物品传播给人体——直接感染间接感染2007-04-049口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomialIn

6、fection2.Types—ExogenousNosocomialInfection病原体来源——体外交叉感染：其他病人、病原携带者（包括医务工作者及探视者）医源性感染：未彻底消毒灭菌或被污染的医疗器械、污染的血液或血液制品和药品环境感染：医院环境2007-04-0410口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomialInfection2.Types—ExogenousNosocomialInfection通过加强消毒、灭菌、隔离和屏障护理等控制措施，可以达到有效地预防和控制外源性感染，因此又称为可预防性感染。2007-04-04

7、11口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomialInfection2.Types2）EndogenousNosocomialInfection又称自身感染(AutogenousInfections)——病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加而发生的感染。2007-04-0412口腔实践中的感染与控制口腔医院性感染的概述IntroductionofNosocomialInfection2.Types—EndogenousNosocomialInfection病原体