动态干扰电疗对骨折愈合作用的临床研究

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1、动态干扰电疗对骨折愈合作用的临床研究廖祥洲胡亚明广东省肇庆市第一人民医院肇庆526021目的：观察动态干扰电疗对人体骨折愈合的作用效果。方法：采用不同差频和电流强度的动态T扰电分别治疗A、B、C、D组骨折病人，并采用秩和检验分析其对人体氏、戒、扁及不规则骨骨折愈合效果差异。结果：B、C、D组骨折处X线所见及平均临床愈合时间显著优于对照组，D组优于B、C、组。不同类型骨的骨折治疗效果：长骨优于短、扁及不规则骨。结论：差频0〜80HZ及电流强度40mA、差频0〜120HZ及电流强度20〜40mA的动态干扰电疗对骨折愈合有促进作

2、用，且长骨疗效显著，而差频0〜80HZ及电流强度20mA的动态干扰电疗对骨折愈合无明显作用。关键词动态干扰电骨折愈合秩和检验1资料和方法1.1一般资料£11996年3月至1998年3月，对我科收住94例骨折患者，其屮锁骨骨折4例、肋骨骨折9例、肱骨骨折10例、尺楼骨骨折18例、掌骨骨折3例、股骨骨折16例、離骨骨折4例、胫腓骨骨折19例、胸腰椎骨折9例、距跟骨骨折2例，进行随机分组处理。所有各组患者骨折程度、部位及固定情况近似，具冇较好的可比性。分组情况及部分临床资料见表1。表194例骨折病人随机分组悄况及部分临床资料BC

3、DE观察例数18(9)19(11)19(10)18(10)20(11)长、短、扁及不规则骨比例12：2：2：213：2：2：213：2：2：212：2：2：214：1：1：1（岁）年龄段20-6122-5117-6828-7318-56平均年龄（岁）35.23437.13836.3平均病程（d）1517.315.51816注：括号内为各组男性所占例数。所有各组病人，在入院后均给了“伤科接骨片、钙片、维生素A+D丸”等药物治疗，不稳定型骨折行局部固定处理。A、B、C、D组采用不同差频和电流强度的动态T扰电治疗：A组差频0〜8

4、0Hz、电流强度20mA,B组差频0〜80脱、电流强度40mA,C组差频0〜120脱、电流强度20mA,D组差频0〜120脱、电流强度40mAoE组为对照组，不进行干扰电治疗。1.2采用雅思产的YS400-CDJ#折愈合仪。频率为4000Hz和4080至4120Hz。电极人小视骨折的部位而选用不同的板状电极增加电疗效果，两组电极交叉并逍或对置于骨折处，任何电极均不相互接触,绷带固定。按上述要求对各病例进行治疗。1次/d,30min,10次为1疗程。骨折后21d、35d、摄X线片，观察骨折愈合情况。评定标准：0级：骨折线清、

5、密度无增高、无骨痂生氏；1级：骨折线不清、密度略增高、少量骨痂生长；2级：骨折线不清、密度明显增高、大量骨痂牛•长；3级：骨折线消失、密度接近正常骨结构。2结果X线观察结果，作秩和检验，P<0.01（表2）o两两比较，B、C、D纟R骨折处X线所见显著优于对照组,P<0.01,D组显著优于B、C组,P<0.05,而A组与对照组、B组与C组比较差异无显著性,P>0・05°表2骨折后21d、35d各组X线片观察结果（个数）骨折后天数愈合级别ABCDE210级600041级856382级412111183级02240350级400

6、031级523182级7109773级277102各组骨折平均临床愈合时间，见表3。经t检验，B、C、D组较对照组有显著性差异，P<0.0kD组与B、C组比较，差异显著，P<0.01oA与对照组、B组与C组比较无显著性差异。13、C、D组较A组和对照组骨折平均临床愈合时间缩短7〜14d。表3各组骨折平均临床愈合时间观察结果组别P值与A与B与C与D与EA58.1±4.4<0.01<0.01<0.01>0.05B51.3+4.7>0.05<0.01<0.01C50.8+5.3<0.01<0.01D44.2+6.0<0.01E5

7、9.7±6.3根据骨折后35dX线片观察结果，采用秩和检验对B、C、D各组中长骨、短骨、扁骨及不规则骨骨折疗效进行比较，见表4。采川t检验，两两比较，结果显示：长骨较短、扁及不规则骨疗效差异显著，PW0.05。短、扁与不规则骨之间比较差异无显著性,P>0.05o详见表5。表4骨折后35d,B、C、D组四种类型骨骼骨折疗效比较效果分级长骨短骨扁骨不规则骨合计秩次范围平均秩次0级00000001级21216163.52级15434267-3219.53级211112433-5644.5ni3866656Ri1234126110

8、126表5B、C、D组各种类型佇骼骨折疗效之间的两两比较的秩和检验(t检验)对比组样本含量两平均秩次之差aA/bNaNb-R2--R1t值P值长骨与短骨38611.481.6760.05长骨与扁骨38614.152.057<0.05长骨与不规则骨38611.481.6760.05短骨与扁骨662.670