养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

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1、养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究摘要：目的总结探讨养阴活血法治疗慢性萎缩性冃炎的临床效果方法将100例慢性萎缩性胃炎患者按照随机对照的方法分成观察组和对照组各50例，观察组给予养阴活血法治疗，对照组给予胃蛋白酶合剂治疗，比较两组治疗效果结果观察组患者治疗效果明显好于对照组，差异具有统计学意义结论养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，能够有效改善患者临床症状及胃黏膜腺体萎缩状况关键词：慢性萎缩性胃炎养阴活血中医治疗效果慢性萎缩性胃炎主要病理特征是胃黏膜腺体萎缩，是消化内科常见的一种疾病，患者主要表现为长期纳差、胃月完痞胀、腹泻及消瘦乏力［

2、lloWH0于1978年将慢性萎缩性胃炎列为胃前状态，若在其基础上出现不完全型肠上皮化生及（或）中重度异型增生，则被视为胃癌前病变【2】，此时需要积极复查治疗，避免病情进展向胃癌发展。目前对于慢性萎缩性胃炎西医尚缺乏有效治疗手段，2009年6月至2012年6月我们共对50例慢性萎缩性胃炎患者运用了养阴活血法进行治疗，取得的疗效令人满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组100例患者为笔者在门诊接诊的患者，男60例，女40例；年龄25-65岁，平均50岁；秉承3年T5年，平均9年；所有患者均经过胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎，按照随机对

3、照的方法分成观察组与对照组各50例，两组患者在年龄、性别及病情方面无显著性差异，具有可比性。1.2诊断标准参照《中医内科疾病诊疗常规》：①长期食少，胃脫痞胀，消瘦乏力，腹泻；②胃镜检查具有慢性萎缩性胃炎表现：胃黏膜色泽苍白或灰白，呈弥漫性或局灶性分布，红白相间且以白色为主，黏膜皱裝平坦且变细，偶可见腺上皮增生而显露出的颗粒状小结节，由黏膜可透视见青紫色血管纹，黏膜湖干枯或缩小。1.3治疗方法观察组患者进行养阴活血法治疗，药方为一贯煎加减，主要药材包括北沙参10,灸甘草9g,丹参10g、地榆15.麦门冬10g、石斛15g、白芍药10,佛手15

4、g、延胡索12,生地黄15.当归10g及蒲公英15g,将上述药材加水煎至400ml,每天早晚饭后2h各温服200mlo服药期间停用其他药物，同时戒酒、忌食辛辣、宜食易消化高营养食物。对照组患者给予胃蛋白酶合剂（吉林利华制药，国药准字：H22024721）治疗，每日三餐前15min服用10ml,若Hp阳性加用抗生素、胃动力药及止痛药物。3个月为1疗程,治疗2个疗程后比较两组患者治疗效果。1.4疗效评定【3】：基本治愈：临床症状消失，体重上升，舌淡苔薄白,胃镜复查：①胃黏膜色泽基本正常或灰白基本消失；②血管显露不明显；③颗粒状增生黏膜基本消失;

5、显效：患者临床症状明显缓解,冃镜复查符合上述三条中任意一条；有效：患者临床症状有所缓解，胃镜复查见黏膜损害好转；无效：患者临床症状及胃镜复查未见明显好转甚至恶化2结果治疗后观察组患者在临床症状及胃镜复查象改善方面明显好于对照组，观察组总有效率92.0%,对照组总有效率76.0%,差异具有统计学意义（P