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时间:2019-10-11
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1、院感科医院感染管理岗前培训2015年岗前培训内容一、重大医院感染事件回顾分析二、医院感染管理三级组织体系及职责三、医院感染相关知识及报告制度四、医院感染预防与控制1、手卫生2、消毒与灭菌3、无菌技术4、手术部位及三种导管等重点部位感染防控5、多重耐药菌医院感染预防与控制6、标准预防7、职业暴露防护及意外暴露后处理8、医疗废物管理医院感染无处不在,感染病例触目惊心2021/8/74/66医院感染关系到患者、患者家属、医护人员的健康。尤其对患者的危害:住院天数延长医疗费用增加加重感染死亡医疗救治失败多重耐药菌株的出现医院感染的危
2、害住院时间加长医疗费用增加纠纷术后手术切口感染深圳妇儿医院切口感染事件1998年4月至5月,深圳妇儿医院发生严重医院感染暴发事件,在该院接受手术的292例病人中发生术后伤口龟型结核分枝杆菌感染158例,切口感染率达54.11%。原因:戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染,从而引起切口感染。最后因此导致医院关闭消失。安徽宿州“眼球事件”2008年西安交大一附院8名新生儿感染死亡事件2009年天津蓟县妇保院6名新生儿感染发生败血症,5名死亡山西省2所医院共20名患者血液透析感染丙肝安徽霍山、安庆、云南大理、江苏盐城、连云港、徐州
3、等一系列血液透析感染丙肝事件……2021/8/79/66近几年其他重大医院感染暴发事件举例——2010年XX县人民医院妇产科病房发生22例剖腹产手术切口疑似医院感染事件——2011年临汾市尧都区眼科医院白内障患者手术7人感染事件及处理情况的通报——2011年河南新安县人民医院院长因患者血液透析感染丙肝被免职副县长停职——2011年11月安徽省涡阳县丹城镇近日发生一起约90人丙肝聚集性感染疫情——2012年2月广东河源市紫金县响水路242人丙肝聚集性感染事件——2012年2月温州15人接受针灸治疗集体感染非结核分枝杆菌按卫生部正
4、式公布医务人员感染率18.38%,其中天津39.38%北京25.43%山西17.64%起因是社区感染,但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关。SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施!SARS对以上严重感染事件处理及影响一、当地卫生行政部门领导、院长、主管副院长、医务科长、护理部主任、院感办主任、科主任、护士长均受到不同程度的处分,或行政处分、撤职,主管医生、护士停止执业6个月以上。二、撤销医院级别,如取消二级医院资格等。三、关闭科室,停止手术或收治病人。四、医院不仅承担承担后期的治疗费用,还要承担巨额的赔偿责任
5、。五、严重影响医院声誉。以上严重感染事件告诉我们什么?医院感染管理与医院的每个部门都是相关的;医疗器械的清洗、消毒、清洁卫生等基础工作不容忽视;医院感染控制是医疗安全的重要组成部分;当前的工作模式不能有效避免医院感染的暴发,但我们应当做到早发现、早报告、早隔离、早控制医院感染控制工作看似不挣钱,但可以省大钱。给我们启示和警示切实汲取教训:严格落实各项感染控制法规、操作规范及医院感染管理制度,规范医疗行为,确保医患安全。同时:我们应引以为鉴,院感无小事,要时刻绷紧感染控制这要根弦!医院感染三级组织及职责2021/8/715/66
6、三级管理体系医院感染管理委员会医院感染管理科临床科室医院感染管理小组科主任、护士长、监控医生和监控护士医务人员在医院感染管理中的职责1、在科室医院感染监控小组的领导下,认真执行消毒隔离及无菌技术操作等各项医院感染管理的规章制度。2、掌握抗菌药物临床合理应用原则,做到合理使用。3、掌握医院感染诊断标准,及时准确诊断医院感染病例,及时上报。4、发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理小组和(或)医院感染管理科,并协助调查
7、。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。5、参加预防、控制医院感染知识的培训。6、掌握消毒剂的正确使用及职业暴露的防护。7、积极配合专职人员开展医院感染各项监测工作。医院感染相关知识及报告制度医院感染定义医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义概念:医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等,这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以
8、称为医院感染。但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂,获得感染的因素多而复杂,常难以确定感染是否来自医院,故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。医院感染定义完整定义应包括三个方面:1、病人在住院期间发生的感染,包括在医院内获得出院后才发生的感染。无植入
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