从医生视角看糖尿病管理app

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1、从医生视角看糖尿病管理app从以患者为中心的角度出发来做糖尿病管理app能让更多人胜出，同时对患者更引入游戏化管理和社交机制，这样在慢病长期管理的过程中更能提高患者的依从性，做一个有趣有用的软件。未来糖尿病app的方向是用数据分析和结构化的知识库来代替一部分医生的问答，提高共点的天花板，这是有效降低成本和提升服务的方式。这样的软件才能够胜出，而过度强调医生作用的糖尿病app软件可能会陷入某一个极端不能自拔。以医生为核心并主导的“自恋模式”是传统的成功模式，如果移动医疗胜出将会可能是一场革命，以患者为中心的模式将与传统模式平分天下。这是由移动互联整个的商业模式是以去中

2、心化，去半径，强互动和有效聚集散碎资源进行展开并生态演进而决定的，当然020也是一种路径，但这并不会成为唯一的路径。在移动医疗的诸多细分领域中，“慢病管理”的表现格外令人瞩冃。以糖尿病为例，自2014年至今，已有五十多款糖尿病管理app产品上线。市场之火热、竞争之激烈，可见一斑。原因应该是多方面的。从疾病特点看，糖尿病目前尚无法根治，一朝诊断、终生治疗，为了预防糖尿病并发症的发生，有必要对患者进行长期、深度的支持和干预，“慢病管理”成为刚需。从患病人数看，中国糖尿病患者己逾一亿，处于疾病前期状态的人数更多，再加上照护患者的辐射人群，这样一个拥有数亿稳定用户的巨大市场

3、，对于创业者和投资人的吸引力自不待言。糖尿病管理app对控制疾病有帮助吗?作为专科医生，我们一直强调：只要患者做好自我学习、管住嘴、迈开腿、规范用药、定期检查，糖尿病并不可怕、也不难治疗。但实际情况却很不容乐观，一项对全国大中城市二级以上医院的统计表明：即使在这些综合实力较强的医疗机构里，糖尿病患者的控制达标率也仅为26%O面对如此惨淡的数字，医生多少有些惭愧，同时也感到委屈：该用的药都用了、该说的话也说了，但制约疗效的很重要的因素，是大多数患者缺乏对疾病知识的基本了解，很难充分贯彻医务人员的饮食、运动建议和治疗方案，与医生缺乏必要的沟通交流。而这些，正是糖尿病管理

4、app的切入点。2011年，在糖尿病临床研究领域颇具影响力的期刊《DiabetesCarc>刊登了一篇特殊的论文，它的研究对象既非药物、也非器械，而是一款手机软件："Wo11Doc糖尿病管家系统”。研究要求患者使用该软件实时记录和上传饮食摄入、血糖波动和药物治疗等信息，后台的医护人员在对这些数据进行分析后，会给予患者个性化的反馈和建议。试验结果表明，坚持使用软件对生活方式和治疗进行有效、及时干预的患者，其糖化血红蛋白（反映血糖控制情况的金指标）比单纯用药治疗的对照组降低1.2%,差异堪比乂新添加了一种降糖药。如今，这款软件已通过FDA认可，成为美国第一个被纳入医疗保

5、险报销的移动应用，医生可以为糖尿病患者处方&PP，就像处方其它药物一样。糖尿病管理app用后感虽说国外经验不能生搬硬套地用在国内，但Welldoc的成功毕竟给了人们很大鼓励，既然这是曾被证实有效的工具，为什么不试试呢？正是抱着这样的心态，我体验、使用了数款糖尿病app,尝试用它们协助自己进行患者管理。以下，就从一个普通医生的视角，谈谈这一年多来的用后感。1.中心任务：并发症防治目前糖尿病管理app的数量虽多，但除了个别产品略具亮点，绝大多数设计雷同、功能单一，没有跳出血糖闭环管理的窠臼。片面关注血糖的app,只能叫做“智能血糖仪”，而不能算是“糖尿病管理”O糖尿病治

6、疗的终极目标并不在于把血糖控制在什么水平，而是要预防和延缓慢性并发症的发生发展，降低病死病残率，提高生活质量，延长个体寿命。为实现这个目标，需从降糖、降压、调脂、减重、抗凝、戒烟以及改变不良生活方式等多方面进行综合管理。而作为辅助工具的app,必须围绕这个中心进行功能设计。在医生看来，一个理想的糖尿病管理app,必须实现对当前病情和并发症风险的正确评估、对各种风险因素要有记录和应对、对干预措施还要有再评估和个性化再建议。1.矛盾与均衡：数据采集要想做到客观、科学地评估糖尿病病情和并发症发生风险，这离不开对患者各种主、客观数据的采集。有的app为了实现这个冃的，给患者

7、定制了极为繁重的记录任务。甚至包括每次吃了什么、吃了多少、何种运动方式、运动持续时间、血糖检测结果……这固然有利于疾病管理（事实上Welldoc就是这样做的）,但实际可操作性极差。认为患者更关心健康、从而会积极使用软件，这是个常见误区。殊不知，糖尿病、高血压、肥胖、痛风等等所谓慢病，从某种意义上可以称作“生活方式病”O如果对少抽一根烟、多跑一圈步都反复纠结，如果连规律用药、定期复诊都无法坚持，指望这个人群在一个app上长时间消耗精力和热情，这实在是一厢情愿的想法。要想增加用户对app的使用粘性，必须切实减少用户的操作负担。有些个体化数据，如性别、年龄、身高、病史