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1、拉玛泽减痛分娩法解放军307医院刘梦楠分娩是人类繁衍的必然过程,当今我们提倡自然分娩,拉玛泽减痛分娩法帮助准妈妈享受迎接新生命的喜悦和美好的经验。分娩前产妇的准备——足够的信心平和的心态健康的分娩观良好的人际环境影响分娩的四要素产力产道胎儿精神心理因素什么是拉玛泽分娩法1952年,由法国产科医生拉玛泽(Lamaze)创立。是一种分娩预备和训练方法可以使准父母在产前对分娩过程就做好了心理和生理的准备经过训练掌握分娩技巧及减轻疼痛的各种方法拉玛泽分娩法的原理让铃声与食物同时出现小狗听见铃声没有食物流口水小狗看见食物流口水阵痛训
2、练放松减痛阵痛主动放松减痛阵痛肌肉紧张疼痛巴浦洛夫的「条件反射原理」拉玛泽分娩法的实施孕妇怀孕满七个月,无高危因素,可自然分娩医护专业人员有计划地教导怀孕和分娩的知识神经肌肉控制运动体操运动呼吸技巧夫妇共同参与,共同练习——目标:子宫收缩时,能主动的运用上述技巧,适度的放松肌肉,减少分娩时子宫收缩引起的不适。练习拉玛泽分娩法的条件舒适的环境柔和的灯光轻柔的音乐愉快的情绪眼光的定点(可以选择喜爱的图案或玩具)练习的情景很重要!拉玛泽分娩法的优点又称“心理预防自然分娩法”,其优点:建立自然分娩的信心减轻疼痛,减少药物的使用保障
3、母亲及胎儿健康增进夫妻感情缩短产程了解分娩的生理过程——认识分娩产兆:阵痛、胎儿下降感、见红、破水第一产程:规律宫缩至宫口开全。初产妇需11~12小时;经产妇需6~8小时。第二产程:宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1~2小时,不应超过2小时;经产妇只需数分钟,也有长达1小时者,但不应超过1小时。第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出。需5~15分钟,不应超过30分钟。第四产程*:产后2小时。有效实施各种技巧拉玛泽运动神经肌肉控制运动产前体操运动呼吸技巧训练目标放松肌肉转移疼痛顺利分娩拉玛泽分娩法练习注意事项在医护人员的指导下进行结合个人
4、身体状况避免过度疲劳运动前前先排空膀胱穿宽松的衣服在硬板床或地板上做环境保持温暖身心放松是“秘诀”拉玛泽分娩法必须身心完全放松,才能发挥最好的减痛效果。子宫收缩时,全身肌肉放松,才能让足够的氧气输送到子宫,供胎儿使用。肌肉放松后,产妇才能集中精神运用呼吸技巧,以达到减缓疼痛的目的。拉玛泽分娩法——呼吸技巧训练临产时配合产程的进度做分3个阶段(初步、加速、转变)——目的:使大脑产生一个新的注意中心,来降低临产时子宫收缩所引起的不舒服,渡过生产过程中最困难的阶段。拉玛泽分娩法呼吸训练廓清式呼吸(每项运动前后均须做此呼吸)步骤:
5、1.坐、躺皆可。2.眼睛注视一个焦点。3.身体完全放松。4.用鼻子慢慢吸气至腹部。5.用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。目标:身体真正放松检查法:检查孕妇的手臂及双腿。将检查的部位慢慢抬起时会感觉肢体的重量放开时,被抬起的部位会重重地掉下——表示完全松弛否则应再继续发出(放松)的口令,直到教练觉得孕妇被抬起的肢体已放松为止。胸式呼吸口令:1.收缩开始2.廓清式呼吸3.吸二、三、四、吐二、三、四吸二、三、四、吐二、三、四吸……4.廓清式呼吸5.收缩结束时间:初步阶段,宫口开大2~3公分方法:1.完全放松2.眼睛注视一定点3.由鼻孔
6、吸气,由口吐气,腹部保持放松4.每分钟6~9次吸吐,每次速度平稳,吸呼气量均匀5.每天练习5次,每次60秒浅而慢加速呼吸口令:1.收缩开始2.廓清式呼吸3.吸二、三、四、吐二、三、四吸二、三、吐二、三、吸二、吐二吸、吐、吸、吐……吸二、吐二吸二、三、吐二、三、吸二、三、四、吐二、三、四4.廓清式呼吸5.收缩结束时间:加速阶段,宫口开大4~8公分方法:1.完全放松2.眼睛注视一定点3.由鼻孔吸气,由口吐气4.随子宫收缩增强而加速,随其减弱而减缓5.每天练习5次,每次1分钟浅的呼吸时间:转变阶段收缩强、频率高。宫口开8~10公
7、分。方法:1.完全放松2.眼睛注视一定点3.微张嘴吸吐(发出嘻嘻嘻音)4.保持高位呼吸,在喉咙处发音5.呼吸速度依子宫强度调整6.吸及吐的气一样量,避免换气过度7.连续4~6个快速吸吐再大力吐气,重复至收缩结束口令:1.收缩开始2.廓清式呼吸3.嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐……4.廓清式呼吸5.收缩结束闭气用力运动口令:1.收缩开始2.廓清式呼吸3.吸气、憋气、往下用力、用力……吐气。吸气、憋气、往下用力、用力……吐气。……4.廓清式呼吸5.收缩结束时间:宫口开全方法:1.平躺,两脚抬高放椅子上,两膝屈曲分开,
8、两手握椅子脚2.妈妈大口吸气后憋气往下用力3.头略抬起看肚脐,下巴前缩4.憋气20~30秒,吸气后马上用力到收缩结束5.预产期前3周每天练习6.只要模拟即可不要真的用力独自练习法:闭气用力运动口令:1.收缩开始2.廓清式呼吸3.吸气、憋气、往下用力、用力……吐气。吸气、憋气、往下用力、用力……吐气。…