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时间:2019-09-22
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1、浅析阿司匹林的临床新应用浅析阿司匹林的临床新应用成人高等教育毕业论文诚信声明本人郑重声明:所呈交的毕业论文,是本人在指导老师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果,成果不存在知识产权争议,除文中已经注明引用的内容外,木论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成杲。对本文的研究做出觅要贡献的个人和集体均己在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。毕业论文作者签名:浅析阿司匹林的临床新应用摘要阿司匹林的临床应用已达白年Z久,是人类医药史上使用量最大的药物z—,其最大功效是退热
2、和镇痛。但近年的各种研究显示,这种老药的新用途越來越多,包括已证实的减缓血管老化速度以及降低冠心病的发病率,而最近更发现具可防治多种疾病。关键字:阿司匹林;临床新应用;浅析阿司匹林的临床新应用阿司匹林(乙酰水杨酸)虽然已经上市100多年,但人们对它的疗效却还未了解得很透彻。仅在去年头10个刀,全世界就发表了大约2000份关于乙酰水杨酸的研究报告。阿司匹林一经问世就风靡世界,成为最常用的药物之一,发现阿司匹林作用的1982年诺贝尔奖得主文尼说,全世界每年耍消耗45000吨阿司匹林。阿司匹林具有十分广泛的
3、用途,其最基本的药理作用是解热镇痛,通过发汗增加散热作用,从而达到降温目的。同时,它可以有效的控制山炎症、手术等引起的慢性疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛等,R不全产牛药物依赖性。阿司匹林的另一个重耍作用是抗炎、抗风湿,是治疗风湿热、风湿性关节炎的首选药物。随着对其药理作用不断深入研究,阿司匹林的临床新用途也不断地被发掘出來。防治冠心病近年來,由于冠心病的发病率和病死率呈逐年上升的趋势,严重地影响着中老年人的身体健康和生活质量,甚至危及生命。阿司匹林最早在20III:纪50年代就曾有人提出用它來预防
4、心脑血管血栓形成。近儿年来,阿司匹林己作为预防冠心病心绞痛的垂要药物而广泛地应用于临床,在冠心病心绞痛的治疗屮,是不能轻易被替代的药物。阿司匹林可抑制血小板产牛一种称为血栓索A2的物质。这种物质能强烈收缩冠状动脉,减少心肌供血,还可促使血小板黏聚成团块。该团块不仅会造成冠状动脉狭窄阻碍血流,还可进一步促进血栓形成引起冠脉更严重的狭窄,其至闭塞,从而中断血流。也就是说血栓素A2是导致急性冠状动脉缺血的一个重耍因素。而急性冠脉缺血的片果就是临床上的不稳定心绞痛、心肌梗死及心脏性猝死。因此,阿司匹林在预防急
5、性心肌缺血中有重要意义。近年来,医学专家们从长期的研究和实践中发现,阿司匹林不仅可以抑制血液中的血小板聚集,使出血时间延长,从而有防止血液凝固和血栓形成的作用,而且还能够预防和减缓动脉粥样硬化的发生和发展进程。鉴于这种作用,用它來防止心肌梗死的效果口益受到重视。冠心病患者的血黏度较高,容易在冠状动脉狭窄处形成血栓加重病情,甚至引起心肌梗死。如果高黏度的血液在冠状动脉内凝集成血栓,堵塞了冠状动脉,就会使该支动脉供血的心肌缺氧坏死。小剂量的阿司匹林能抑制血小板聚集,预防血管内血栓形成。阿司匹林町明显减少周
6、围动脉内阻塞性血栓的形成。据报道,冇心肌梗死病史,在连续服用阿司匹林后,其复发率减少20%以上。小剂量阿司兀林在预防心肌梗死、动脉血栓及动脉粥样硬化等疾病方面切实有效。因此,阿司匹林可作为预防心肌梗死发生的常规治疗药物,一般每犬服用150-300克,一次口服,也可分次口服。在冠心病急性发作时,嚼碎阿司匹林后吞服的效果比直接吞服更好。在服药期间应注意皮肤及牙龈冇无岀血倾向,并定期复查血小板计数、血小板聚集率等。阿司匹林主耍用丁•心脑血管疾病的一二级预防,以减少其发病率和病死率,有研究报告,健康男性服用阿
7、司匹林可使发生急性心肌梗死的发病率降低50%。有冠心病危险因素(如血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖、血粘度增高等)者,服用阿司匹林可降低发生冠心病的危险性。阿司匹林对不稳定心绞师和心肌梗死病史病人的二级预防有效,对防止不稳定心绞痛发生急性心肌梗死或心肌梗死后再发生梗死均有重要价值。此外,阿司匹林对于其它血栓栓塞性疾病,如术后的卧床引起下肢静脉血栓栓塞、心脏换瓣手术后的血栓栓塞等,也有明显的预防和治疗作用。防治高血压病并发症随着人们生活方式、饮食习惯的改变,以及人口老龄化,高血压己经成为人类发病率最高的疾
8、病之一。原发性高血压为人类最常见的疾病之一,影响着全球数十亿人口,仅在我国高血压患者也已将近2亿之多。高血压患者发牛脑卒屮、心肌梗死等严重心脑血管事件的机率远远高于血压正常人群,因此,如何预防高血压人群心脑血管事件的发生成为研究的热点。由于高血压患者通常血黏度和血小板聚集率明显增高,容易形成脑血栓。所以,高血压患者应终身服用小剂量阿司匹林(每天150-300毫克),以预防脑血栓的形成。如果脑血栓已经形成,除采用英他治疗措施外,应立即服用小剂量阿司匹林(每
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