卫生救护培训知识讲座

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1、卫生救护培训知识讲座主讲:陈运琴副主任医师主办单位:盐湖区红十字会承办单位:运城禹都人民医院现代救护新概念什么是现代救护▲现代救护是立足于现场的抢救,在医院外的环境下,“第一反应人”应对伤病员实施有效的初步紧急救护,以挽救生命,减轻伤残和痛苦。▲在紧急情况下,要求救护员在最短时间内排除一切可能出现的危险,确保在场人员的安全。应该怎样做▲表明身份志愿者对伤病员进行救护服务时,首先要表明自己的身份:“我是救护员,我现在对你进行救护,请你配合”,以解除伤病员的疑虑。如果伤病员已丧失意识,则要向周围的人说明。▲心理安慰在检查处理伤

2、情的同时,还应该安慰伤病员对其实施心理支持,以减轻其思想负担和因过度惊恐造成的心理创伤。温馨提示:志愿者在救护过程中应尽量采用一些个人防护用品,做好自我保护,以防止病原菌进入体内,引起交叉感染。现场救护的基本任务▲检伤分类,分出轻重缓急,对伤病员进行分级处理;▲救命为主,保持气道通畅、氧的供应,保证循环;▲迅速呼叫“120”或现场内外的急救站点,启动救援医疗服务系统(EMSS);▲迅速安全转运伤病员。生命链什么是“生命链”?“生命链”是指从“第一反应人”发现伤病员开始,到专业急救人员到达现场进行抢救的一个系列过程,它包括四

3、个互相联系的环节序列,也叫链条,即“早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”。应该怎样做?▲早期通路拨打急救电话“120”或“2087999”(禹都人民医院),电话报告内容:①报告人姓名与电话号码,伤病员姓名、性别、年龄、联系电话;②伤病员所在的确切地点,运动场馆的哪一个看台或哪个方向;③伤病员目前最危重的情况;④现场所采取的救护措施;⑤在征得急救中心同意后再挂断电话。▲早期徒手心肺复苏▲早期心脏电除颤利用自动体外除颤器(AED)对伤病员进行心脏除颤,是最容易促进生存的环节。▲早期高级心肺复苏如果专业救

4、护人员能尽快赶到现场,对伤病员采取急救措施,使用急救药物等“高级生命支持”,伤病人的存活率可能会更高。急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。1、镇定有序的指挥:一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场,一面对伤病员进行必要的处理。2、迅速排除致命和致伤因素:如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是触电意外,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道

5、通畅等。3、检查伤员的生命体征:检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止,应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。4、止血:有创伤出血者,应迅速包扎止血,材料就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。5、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。6、有骨折者用木板等临时固定。7、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。8、迅速而正确地转运:按不同的伤情和病情,按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送

6、途中随时注意伤病员病情变化。   总之,就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下,应抓主要矛盾,分清主次,有条不紊的进行,切忌忙乱,以免延误及丧失有利时机。现场救护常见急症 意识障碍及昏迷昏迷是一种最严重的意识障碍,意识完全丧失,但生命体征如呼吸、脉搏、血压和体温尚存。一、现场检查一氧化碳中毒皮肤呈樱桃红色;大蒜味提示有机磷农药中毒。二、现场救护原则保持气道通畅,如有呕吐要将病人头部偏向一侧,以避免呕吐物、分泌物误吸入呼吸道;给氧,有条件时予以吸氧;拨打急救电话,迅速护送就近医院抢救治疗。休克休克是由多种病因作用所导致的,以

7、血液对组织灌注不足为特征、循环衰竭的状态。严重者可导致死亡。一、休克分型心源性休克(各种心脏病导致的心功能障碍,射血量不足)   感染性休克(病原微生物及其毒素侵入人体)   低血容量休克(创伤、烧伤等导致循环血量急剧减少)   过敏性休克(青霉素药物过敏导致血管舒缩障碍)二、症状虽然导致休克的病因不尽相同,但可以表现出相同的临床症状:自感头昏不适或精神紧张、过度换气;血压降低,成人肱动脉收缩压(高压)低弱;肢端湿冷、皮肤苍白或发绀,有时伴有大汗;烦躁不安,易激惹或神志淡漠,嗜睡,昏迷;尿量减少或无尿。三、现场救护原则病人

8、取平卧位,下肢略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难者,可将头部和躯干适当抬高,以利呼吸。   保持气道通畅,如有呕吐要将病人头部偏向一侧,以避免呕吐物、分泌物误吸入呼吸道误吸;注意给体温过低的休克患者保暖,盖上被、毯。但伴高烧的感染性休克病人应给予降温,有条件时予以吸氧;拨打急救电话,迅速护送就近医院

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