美容院顾客详细情况档案表

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1、顾客档案表姓名：＿＿＿＿＿＿　出生：＿＿＿年＿＿月＿＿日　婚姻：＿＿已婚＿＿单身地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　电话：＿＿＿＿＿＿＿　手机：＿＿＿＿＿＿＿每日户外时间　　　　＊低于4小时　　　＊4－8小时　　　＊8小时以上运动种类　　　　　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿睡　　眠　　　　　　＊低于8小时　　　＊4－8小时　　　＊超过8小时时常熬夜　　　　　　＊是　　　　　　　＊否　　　　　　　＊偶尔睡眠习惯　　　　　　＊早睡　　　　　　＊晚睡运动时间　　　　　　＊好　　　＊不好　　　＊整晚做梦　　　＊失眠饮食方面刺激　　　　　　　　＊茶　　＊咖啡

2、　　＊辣椒　　＊烟　　＊酒　　＊油炸类油脂类　　　　　　　＊肥肉　＊炸鸡　　＊淀粉　　＊鱼类　＊牛油　＊点心糖类　　　　　　　　＊糖果　＊甜品类海鲜　　　　　　　　＊喜　　＊不喜　　＊一般蔬菜水果　　　　　　＊喜　　＊不喜喝水　　　　　　　　＊多　　＊少　　　＊一般　　　（大约　　　杯）睡前饮水习惯　　　　＊是　　＊否对哪些食物会过敏　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿医药是否看过皮肤科　　　＊是　　＊否　　（病名：　　　　　　）药物引起皮肤过敏　　＊擦药　＊吃药镇定剂　　　　　　　＊是　　＊否服避孕药　　　　　　＊中药　＊西药　　＊偶尔常服药　　　　　　　＊

3、是　　＊否是否常服维他命　　　＊是　　＊否　　　＊偶尔因吃药物引起皮肤过敏＊有　　＊无胃肠道胃肠药　＊是　　＊否　　　　　　　　　　　　　消化　　　＊佳　　　＊消化不良排泄　　＊正常　＊不正常　＊偶尔不正常　　　　肝胆机能　＊正常　　＊不正常其它情绪　　　　　　　　＊不稳定　　＊紧张　　＊激励　　＊兴奋　　＊低落　　＊安定皮肤性质　　　　　　A：眼下　＊油　＊中　＊干　＊混合　＊敏感　　　　　　　　　　B：额头　＊油　＊中　＊干　＊混合　＊敏感　　　　　　　　　　C：鼻周　＊油　＊中　＊干　＊混合　＊敏感　　　　　　　　　　D：面颊　＊油　＊中　＊干　＊混合

4、　＊敏感　　　　　　　　　　E：下巴　＊油　＊中　＊干　＊混合　＊敏感皮肤厚度　　　　　　＊厚　　　　＊中等　　　　＊薄水分　　　　　　　　＊适中　　　＊差　　　　　＊一般皮肤代谢状况　　　　＊正常　　　＊异常　　　　＊一般皮肤健康状况　　　　＊极佳　＊良好　　　　＊一般　　　　＊偏黄曾对护肤品过敏　　　＊有　　　　＊无曾接受过换肤　　　　＊有　　　　＊无皮肤问题粉刺　　　＊化妆品铅质阻塞　　　　　＊脂肪污物阻塞　　　　　＊清洁保养不当　　　　　＊水银药物毒素阻塞　　　　＊皮脂分泌旺盛　　　　　＊洗脸剂不适面疱　　　＊皮肤敏感　　　　　　　　＊细菌感染　　　

5、　　　　＊内分泌不正常　　　　　＊毛孔阻塞厉害　　　　　　＊擦刺激药物霜过敏　　　＊清洁保养不当　　　　　＊化妆品使用不当暗疮　　　＊内分泌异常、荷尔蒙失调　＊火气旺盛　　　　　　　＊挤粉刺发炎雀斑　　　＊遗传　　　　＊内分泌失调　　　＊保养品不当　　　＊擦药霜引起体内黑斑　＊内分泌失调　　　　　　　＊怀孕引起　　　　　　　＊肝机能衰弱老人斑　　＊皮肤老化　　　　　　　　＊新陈代谢不良汗斑　　　＊流汗乳酸菌引起毛孔粗大　＊控强力药物　　　　　　　＊天生　　　　　　　　　＊角质污垢阻塞＊饮食油脂类　　　　　　　＊使用刺激性化妆品疤痕　　　＊挤面疱粉刺过度　　　

6、　　＊外伤　　　　　　　　　＊药物灼伤黑黄色素　＊熬夜失眠或睡眠不足　　　＊化妆品清洁不当　　　　＊水银毒素导致　　　　　＊晒太阳　　　　　　　　　＊缺乏维生素C皱纹　　　＊皮肤生理机能衰退　　　　＊皮肤干燥　　　　　　　＊滋润度差　　　　　＊长期睡眠不足　　　　　　＊保养不当　　　　　　　＊缺乏保养　　　　　＊擦刺激化妆品　　　　　　＊喷雾按摩错误过敏　　　＊天生皮肤过敏　　　　　　＊食物过敏　　　　　　　＊气候变化过敏＊使用不当化妆品过敏面部各部位完善处理方法前额肌肤　　＿＿＿＿＿＿＿性肌肤，＿＿＿＿＿问题，配合使用产品：＿＿＿＿＿＿＿＿T字部位　　＿＿

7、＿＿＿＿＿性肌肤，＿＿＿＿＿问题，配合使用产品：＿＿＿＿＿＿＿＿颧骨肌肤　　＿＿＿＿＿＿＿性肌肤，＿＿＿＿＿问题，配合使用产品：＿＿＿＿＿＿＿＿下巴肌肤　　＿＿＿＿＿＿＿性肌肤，＿＿＿＿＿问题，配合使用产品：＿＿＿＿＿＿＿＿家居护理建议清　　　　　　洁：　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿调　　　　　　理：　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿针对性处理的产品：　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿早　　　　　　间：　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿晚间：_

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