急诊医学总结

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1、名词解释：1、急救：表示抢救生命，改善病况和预防并发病时采取的紧急医疗救护措施。2、急诊：是紧急地或急速地为急性病人或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤及应急的处理。3、心肺脑复苏（CPCR）:当心跳呼吸骤停发生时，给予迅速有效的胸外心脏按压与人工呼吸，同时积极保护大脑，最终使大脑功能获得最大限度恢复等系列挽救过程。4、心脏骤停：是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。5、心脏性猝死：指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。6、休克：是由于各种致病因素引起的有效循环血容量急剧减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损

2、的综合症。7、昏迷：是意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常的一种病理状态。8、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）:是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。9、中毒：是指有毒化学物质进入人体后，达到中毒量而产生全身性损害。10、中心静脉压（CVP）：指血液流经右心房及上下腔静脉胸腔段压力，是右心室前负荷与右心功能状态的指标。11、致命性心律失

3、常：可以导致心脏骤停的严重心律失常称为致命性心律失常。12、急性冠脉综合征（ACS）：是由于冠状动脉粥样斑块表面纤维帽出现糜烂或破裂后，血小板黏附和聚积在破溃斑块表面，与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白，进而激活凝血系统。13、淹溺：是呼吸道被液体介质淹没引起原发性呼吸功能障碍的过程，患者气道入口处存在液体/空气界面,无法通气而导致缺氧和二氧化碳潴留。14、中署：是指人体在高温环境下，由于水和电解质丢失过多、散热功能衰竭引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。15、抽搐（tic）:是指骨骼肌痉挛性癇性发作及其他不自主的骨骼肌发作性痉挛。16

4、、癫痫持续状态：任何一类癫痫发作连续或反复发作之间意识不完全恢复者称为癫痫持续状态。17、发热：是机体在内、外致热源的作用下或由各种原因导致体温调节中枢功能障碍，体温超出正常范围。18、长期不明原因发热（FUO）:指发热持续3周以上，提问超过38.5C,经完整的病史询问、体格检查以及常规实验室检查不能明确诊断者。19、稽留热：体温持续于39~4（TC,达数日或数周之久，24小时体温波动不超过1“C,常见于大叶性肺炎,伤寒、斑疹伤寒极期.20、弛张热：体温在24小时内波动达2C或更多，且均在正常体温水平之上，常见于化脓性感染、败血症、风湿热、重症肺结核。21、间

5、歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾，急性肾盂肾炎。22、波状热：体温在数日内逐渐上升至高峰，然后逐渐下降至常温或低热状态，持续数天后又逐渐升高，反复多次，呈波浪式起伏，见于布氏杆菌病。23、回归热：髙热期与无热期各持续数日，周期性互相交替，常见于回归热、霍奇金病。24、不规则热：发热持续时间不定，变动无规律，见于结核病、风湿热。25、多发伤：是指在同一机械致伤因素（直接、间接暴力，混合性暴力）作用下机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重的损伤，至少一处损伤危及生命或并发

6、创伤性休克，称为多发伤。26、复合伤：是指两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤，所致机体病理生理紊乱,常较多发伤和多部位伤更加严重和复杂，是引起死亡的重要原因。问答题心肺脑复苏1、心脏骤停的概念以及心电图表现？心脏骤停是指各种原因所致心脏射血功能突然终止.其心电图表现有：1、心室颤动；2、无脉性室性心动过速；3、心室静止；4、无脉心电活动。2、心肺复苏的有效指证是什么？（急诊课本）心肺复苏过程通常根据心电波形和大动脉搏动判断复苏有效性，有效指证是：1、维持冠状动脉灌注压＞15mmHg;2、中心静脉血氧饱和浓度波动于60%~80%,若小于40%

7、几乎没有自主循环恢复的机会；3、呼吸末二氧化碳分压，在未使用血管药物的情况下，小于lOmmHg提示预后不良。（技能资料）心肺复苏的有效指证：1、触摸到大动脉搏动；2、口唇、面色开始转红；3、瞠孔由大变小，对光反射恢复；4、逐渐恢复自主呼吸；5、逐渐出现吞咽动作、眼球活动等。创伤急救1、颈椎骨折的搬运要点？颈椎损伤应由专人牵引伤员头部，颈下须垫一小软垫，使头部与身体成一水平位置，颈部两侧用沙袋固定或使用颈托，肩部略垫高，防止头部左右扭转和前屈、后伸。抽搐1、真假性抽搐的特征以及鉴别？课本P282图18-12、抽出发作六大特征？抽搐发作六大特征：1、突然发作，典型

8、的抽搐发作没有任何先兆；2、持续短暂，