静配中心--静配圈xx县人民医院品管圈活动实施管理办法

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1、XX县人民医院品管圈活动实施管理办法(试行)一、目的运用全面质量管理的思想、方法，自下而上地开展群众性的品管圈(QCC)活动，是调动全院职工的积极性和创造性，发挥其聪明才智与经验，不断提髙团队精神和质量意识，不断提高医院质量管理水平和医院服务品质的有效方法之一。为了广泛、深入、扎实地开展品管圈活动，更好地发挥品管圈的作用，实现全面、全员、全过程质量管理，特制定本管理办法。二、适用范围本办法适用于全院各科室推行品管圈活动的管理。三、组织机构医院质量与安全管理办公室配备专职品管圈活动管理人员，负责建立全院品管圈活动的各项工作机

2、制，开展日常培训、管理工作，组织活动成果的发表与评审。各科室负责本部门品管圈活动开展。四、实施步骤五、活动步骤六、基本要求1、品管圈由医院各科室职工自动自发组建或相关领导引导组建，并经民主选举产生品管圈圈长，确定品管圈名称。2、填写品管圈注册登记表，经科室主任确认，报质管办登记备案；跨部门的攻关型课题，须经主管领导认可方可进行注册登记。未注册登记的品管圈视为无效。3、注册登记后，连续三个月未开展活动，应予以注销；一年没有成果的小组应视为自动解散；已注册的品管圈每年进行一次登记确认。4、品管圈每次活动都必须认真、如实、及时记

3、录，注重各种基础资料的收集、整理和保管，取得成果后应写出成果报告书。5、品管圈每年至少选定一个课题开展活动，课题难度要适当，一般以半年之内能结束为宜。大课题可分解为若干小专题，力求一年能完成1-2个专题。6、品管圈每开展一项专题研究、改善活动，都应严格遵循“计划、实施、检查、处理”即PDCA循环的科学程序，注重数据和信息的搜集、整理、处理和数据统计工具等各项科学方法的应用。七、品管圈活动经费申请与管理1、经费申请：品管圈一经注册登记，即可填写《QCC活动经费申请表》向质管办申请活动经费。2、经费种类和额度：品管圈活动经费分

4、为二类，一是日常活动经费，主要用于会议活动、办公用品、图书资料等支出，根据品管圈课题大小或重要性每圈提供300元、500元，800元；二是专项经费，用于购置各种耗材、设备设施等，经质管办同意，报分管院长批准，由医院相关部门按相应流程采购。3、经费管理：活动经费的使用由圈长负责，专款专用，每笔支出都须经圈长同意并建立台帐，质管办负责抽查与核实。八、成果应用建立品管圈活动成果的推广应用机制，通过评审，筛选具有普及应用价值的物质的（有形的）和精神的（无形的）优秀成果，使这些来源于职工群体智慧的结晶，即好的经验、效果、流程和方法，

5、运用于医院常态化管理，充分体现广大职工的自我价值。逐步自觉、熟练应用QC工具，增强质量意识，推动医院由传统的、粗放的经营管理转变为现代的、精细的科学管理，不断持续改进医疗服务质量，不断提升医院服务品质，改善患者的就医感受，提高公立医院的公益性。九、相关记录表格1、QCC注册登记表2、QCC圈徽说明表3、QCC圈会记录表4、QCC活动计划表5、QCC对策实施申报表6、QCC对策实施与检讨表7、QCC活动经费申请表附表1：品管圈注册登记表QCC品管层貝名称XXX注册登记日期科室XXX联系电话辅导员XXX圈长XXX圈员％姓名科室

6、岗位XXX静配中心护理XXX静配中心药剂XXX静配中心护理XXX静配中心护理XXX静配中心护理本期活动主题本期活动时间年4月成立日期2015.04.20注册号码组别/单元联系人XXXQCC经历長期圈员是期圈长是1期辅导员QCC经历是期圈员是1期圈长F料性别圈龄工作内容女11个月药品调配女11个月药品调配女11个月药品调配女11个月药品调配女11个月药品调配减少药品的报损率200~年月日科室主任XXX主管科室药学部质管办附表2：品管圈圈徽说明表圈徽图案徽寓意1•绿色代表生机，说明我们是一个充满活力、珍惜生命的团队；圆形的外圈

7、代表团队内的交流与协作。2•红色的爱心，代表我们每一位药剂和护理人员的责任心，体现了“以病人为中心”的工作理念。3.字母“PIVAS”是静脉配置中心的英文缩写，西林瓶代表我们是一个专门从事药品调配工作的科室。品管圈名称静配圈圈会次数2015年4月第1次圈会会议时间9:30-10:30会议地点会议室主持人XX记录人XX本次进度□主题选定□计划拟定□现状把握□目标设定□问题解析□拟定对策□对策实施□效果确认□标准化□检讨与改进参加人签名附表3：品管圈圈会记录表会议记录：1、上次讨论议题：无2、上次决议事项执行情况：无3、本次讨

8、论议题：⑴、静配中心第二期品管圈活动组圈，推选圈长。⑵、选定圈名，每位圈员提出一个备选圈名，通过投票方式选出本次品管圈活动的圈名会议记录:建议圈名投票结果协力圈0爱心圈1静配圈4•乌龟圈0旋转圈1自强圈0⑶、制作圈徽⑷、主题选定备选主题提出人结果XXxFXXXXXXXXXXXX降低不合理处方的出现率提高