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手术室术前访视记录单

手术室术前访视记录单

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时间：2017-11-29

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1、手术室术前访视记录单姓名：　　　　　性别：□男□女年龄：岁住院号：　　　　　科室：　　　　　床号：手术日期年月日麻醉方式：　　　　　诊断：拟手术名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　术前评估查阅病历传染病□无□有□HCV□HIV病史:高血压__过敏史□无□有手术史□无□有起搏器□无□有金属植入物□无□有病人情况语言沟通：□好□一般□差听力：□好□差体形：□胖□正常□瘦活动：□自如□欠佳□卧床皮肤：□正常高危因素：感觉：□正常□异常其它:　　　　　　　　　　心理和社会心理：□焦虑□恐惧□平静□

2、乐观睡眠：□良好□一般□差家庭支持：□好□一般□差病人最关心的问题：□手术风险□手术效果□疼痛□身体形象的改变□主刀医生□麻醉方式其他　　　　　　护理问题：□焦虑□恐惧□知识缺乏□睡眠紊乱□压疮危险　访视者签名：

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