监护仪发展分析

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1、这儿年维修工作屮遇到很多国产监护仪的维修，普遍觉得很麻烦。很多时候都觉得头大，维修起来难度增加，没有思路，很生气，很郁闷。和本论坛版主同志聊天也遇到这个问题，版主很生气，问题很严重。就此聊聊我维修国产监护仪的体会。一、国产监护仪的起步1、国产监护仪的比较晩，1990・2000年之间，当年市场占有量很小，大多是拿国外的板卡以及软件在国内组装，很少有真正开发、生产的，另外当吋国内的实际情况是别说监护仪,就算是附件也很少有生产配套的，很无奈，进口监护市场价格好几万或者更高。2、2003年非典给屮国的国产监护仪打了针强心剂，价格低，当时用量大，生产国产监护仪的小公司突然之间发财了，大量生产，覆盖整个

2、市场，价格便宜，不管怎么说，也活跃了当吋的这个行业的市场经济。3、当年的N个厂家，实际上只有个别公司有开发监护仪软硬件的能力，其他厂家基本上都是OEM。4、随着市场的发展，很多小公司就消失了，因为拿别人的东西没有更新，各厂家的竞争，国家队医疗器械的监管力度加大等原因，所以经常遇到监护仪损坏而找不到厂家了，其实不碍事，找他娘家就可以了。5、现在已经基本形成了以南方儿个监护仪公司占据国内大部分市场份额的情况，进口监护仪基本是用在高端麻醉工作站等范围，份额非常小，虽然技术含量比较高，但也有被国产产品収代的趋势，这一点的值得中国人骄傲的。6、国产监护因为起步晚，很多地方当然也是参考国外产品的，能达到

3、真正的技术性创新的情况还不常见。二、国产监护仪总的来看可分为集成模块和分体模块1、国内不同时期的监护仪模块都有把血氧、心电、血压、体温集成在一块电路板上的做法,也称为“六合一”功能模块。早期有珠海公司做的六合一功能板，加上一个斯泰基PC104工控板，再加一个电源、外壳、附件，这种模式的机器被阳光工程发挥到极限，到处都是，便宜而且没人修。北京的一些公司现在还用那种板子，还有湖南、江苏、河北等地公司也釆用这种板子。早期的经常出现使用电刀和除颤的时候烧坏板子的情况，后期的稳定性稍微好些,但出现探头规格不好选配，不是完全兼容NELLCOR或者BCI协议的，我们通常做法是发射部分串个电阻来解决。这种机

4、器存在的问题很多。查一下历年国家药监局来抽检不合格的监护仪中90%以上都是用这种主板；再查一下历年来国家药监局抽检合格的产品屮90%也是使用这种主板。故障多出在电源板、气阀、液晶、心电放大器电路部分。不过话说来监护仪木身也就这么点东西啊。维修的时候不太容易判断出故障点，使用的时候小问题经常会出现。屏幕亮度比较低，快慢放气阀采用同样参数的，只是人工在橡胶管内加半根螺丝柱来减缓放气过程。维修的时候要发挥些想象力，这种电源板损坏很难修复。维修心得：故障发生范围有很大不可预料性、故障现象和故障排查范围太大。最大的优点就是成本极低。有的公司销售这种一台监护仪市场价格5000块钱。卖给一些偏远的乡镇卫生

5、院，很多坏了也就不修了。2、后期，深圳一些公司开发出功能更强一些的，更稳定些的六合一功能模块，甚至把主控板（CPU）和功能板集成在一块线路板上。后期的电路相对稳定，电子元件以及配件选用比以前好了一些，优点在这里就不多说了。使用和维修过程屮曾经发现某种六合一选用的压力传感器等器件成本低、线性不好、稳定性不好，他们采用技术手段在软件屮调整过来了，时间长了就难说了。损坏后换上同样的压力传感器后，血压数值是否准确就很难说了。不过厂家有办法，重新调整和刷新软件，可以校正。有时血压部分数值偏差也要回厂刷新软件，还不如早期科瑞康监护仪在人机界面中可以人为调整血压步长，以达到校正血压数值的冃的。不过这样能收

6、到售后维修费用，美名…•“垄断雹之前选用珠海某厂家的六合一的监护仪厂家很多，以后又选用深圳的一种六合一板子了，这些厂家估计遇到一些问题也会很郁闷。比如康泰监护仪若干年来OEM了很多个厂家的，他们公司在售后维修的时候也会有很多的无奈的。曾经见过康泰监护仪内部结构为：理邦的主板（还有理邦的标签呢）、珠海的六合一功能板、康泰的LOG软件……知识产权在这台机器面前就会很无奈而显得苍白了许多。医院用八或者第三方公司维修的时候也会很反见识滴。3、mindray的PM5000和MEC1000也为一体板，CPU、各种功能都集中在块主板上，原件选用超小型的，拆的时候要小心，’小芝麻粒'掉了就不好办。第三方维修

7、公司想修这种板子电路就比较麻烦，要用修手机那套工具才能对付。不过真正遇到问题，第三方公司大多以修报废这块主板而告终，呵呵，大胆的维修人员可以试试。不过我自己认为这两款机器的故障率比GEPEO1000的故障率低多了。4、分体模块的监护仪成木比六合一要高些，电路设计也稍微复杂些。MINDRAY、理邦、科瑞康……早期的监护仪模块同时期外观人体相同，后期各自开发但没多大进展，大多的结构模式是：PC104主板或者3寸工