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时间:2017-11-29
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1、药物研究中国民族民间医药·23·ThemedicinestudyChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy舒肋消肿膏外敷治疗肋软骨炎33例临床观察【文章编号】1006-978X(2010)08-0042-1B【中图分类号】R886·9【文献标识码】s【关键词】外敷疗法肋软骨炎舒肋消肿膏肋软骨非化脓性局限肿胀疼痛叫肋软骨炎。本症属中医学中的胸肋骨痹范畴。笔者从2008年12月—2009年12月,用人工熬制传统黑膏药舒肋消肿膏治疗33例肋软骨炎,同时在半年以后进行信访调查,取得较为满意的疗效。一、
2、一般资料大,隆起,或无肿胀情况下的间在33例病人中有男性患者隙性疼痛,严重时深呼吸、咳嗽15例,女性18例。年龄20~29或活动患侧上肢时疼痛加剧,有岁6例,30—39岁10例,40—些病人有低热等不适。查体:受累49岁5例,50~59岁7例,60岁肋软骨处压痛明显,无红肿皮温以上5例;部位:多为单侧,第2正常。实验室检查:X片:化验血肋10例,第3肋10例,第4肋绝大部分无异常。6例,第5肋较少只有4例,其三、治疗方法及疗效它部位3例;病程2周以下8例,(一)外敷膏药2周—1个月3例,一个月—3个舒肋消肿膏。精选防风、羌活、月4例,3个月
3、—6个月2例,6柴胡、川芎、郁金、香附、秦艽、个月一1年2例,1年以上14例。桂枝、甘草、白芷、知母、连翘、二、诊断标准乳香、没药等名贵药材人工熬制无明显诱因的肋软骨部肿而成。药物研究中国民族民间医药·23·ThemedicinestudyChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy(二)方义膏药边缘最好以医用胶布固定,膏药中防风,祛风散寒,祛以免由于贴药部位活动频繁而沾经络及筋骨风湿而止痛,为治痹染衣物。症常用药;羌活,祛风湿,散寒2.揭膏药的方法邪,利关节而止痛,善治腰以上一般膏药最佳贴敷时
4、间为3风寒湿痹,尤以肩背肢节疼痛为天,如果时间不够,可用冷毛巾佳,善散在表之风寒湿邪,用于使膏药冷却一下再揭。身上如有外感风寒表证;柴胡,功擅条达膏药残迹,可用苏打粉兑水后轻肝气而疏郁结,为治肝气郁结证轻擦拭洗掉,也可用风油精、花之要药,用于肝郁气结,胸胁疼露水、卸妆油、植物油等清洗。痛;郁金,既入血分,又入气分,(四)疗效入血则行血凉血,入气则行气解痊愈:局部疼痛消失,无压痛郁,用治血瘀气滞、肝郁化火之占19例。好转:局部疼痛减轻,胸胁腹痛;川芎:为“血中之气轻压痛占11例。无效:疼痛压痛药”,具有良好的活血行气、祛风均无改善,占3例。总
5、有效率达,止痛之效,对于血瘀气滞兼寒凝91%。其中3例无效者主要的疼者用之最宜。痛压痛均无减轻,经复查,其中(三)使用方法1例是局部骨结核,1例局部化脓1.贴膏药的方法性炎症病史,1例有严重车祸外将膏药加温软化,然后快速伤肋骨骨折病史。在13例肿胀者揭去膏药表面的膜,将其直接贴有9例肿胀消失,余4例有不同于患处部位或压痛点处。另外,程度肿胀减轻。药物研究中国民族民间医药·23·ThemedicinestudyChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy四、讨论肿膏的疗法,此法经济方便实用,肋软骨
6、位于肋骨和胸骨之膏药黏性大,药效保持时间长,间,外有胸大肌起点附着,肋软便于贴用,能使患处充分接触,骨本身没有血管的供应,软骨膜药力通过皮肤角质层细胞间隙,的内层细胞尚具有分化软骨细胞毛囊壁、汗腺、皮脂腺,使药物的能力,上部肋软骨的血供直接吸收并直接渗致软骨处,使药物来自胸廓内动脉的肋间前支,下直达病所,产生消炎止痛,软坚部由胸廓内动脉的终支肌隔动脉散结功效,同时又避免服用消炎发出。从中可以看出在胸大肌牵镇痛药,激素类药物引起胃肠不拉及呼吸运动过程中一旦肋软骨适及胃出血等副作用,疗效更好。部受到劳损性损伤,肋软骨很难参考文献得到修复,而且牛
7、羚口是肋软骨[1]杜良先.中药治疗肋软骨炎40的外侧面可以经久不愈,由于血例初探[J].牡丹江医学院学报,供差,服用消炎镇痛类药物的疗2009,3(4):29-30.效也欠佳。肋软骨炎病理切片偶[2]李凯.中国中医杂志[M].北见肋软骨的增殖或软骨早期骨化京:科学出版社,2005:190及软骨膜增厚,软骨也可有萎缩[3]姚乃捷.肋软骨炎分型论治[J].及发育不良变化。中国中医骨伤科杂志,2008,7(4):中医学认为此病多为肝郁气46-47.滞,气滞血癖,痰疲阻滞所致。[4]王力付.外敷治疗肋软骨炎[J]根据中医的“外病治外”的原则,中国骨
8、伤,2007(4):34采用局部外敷传统黑膏药舒肋消(收稿时间:2010-02)
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