卵巢无性细胞瘤2例并文献复习

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1、卵巢无性细胞瘤2例并文献复习彭晓蓉1李军川（通迅作者）2（1湖北省荆州市公安县人民医院434300；2湖北省长江大学附属第一医院434000）【摘要】目的探讨卵巢无性细胞瘤的临床及病理特点。方法报道2例卵巢无性细胞瘤并复习文献。结果2例卵巢无性细胞主要表现为腹部肿大，腹部不适。镜下见瘤细胞被纤维组织分隔呈蜂巢状、胡状或索状，间质内有多少小等的淋巴细胞浸润，瘤细胞大小较为一致，核大圆形，核仁清楚，胞质丰富淡染，坏死易见。免疫组化示肿瘤细胞PLAP、CD117阳性。结论卵巢无性细胞少见，临床及影像学检查是早期发现的关键，典型无性细胞瘤病理形态特点明显，需综合临床

2、、镜下特点及免疫组化等与恶性淋巴瘤、胚胎性癌等进行鉴别。【关键词】无性细胞瘤卵巢肿瘤文献复习【中图分类号】R737.31【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）17-0277-02[Abstract]Objective：Toinvestigatetheclinicopathologicfeatures,diagnosisanddifferentialdiagnosisofdysgerminomaofovary.Methods：Theclinicalfeatures,histopathologicalcharacteristics,diagn

3、osis,treatment,andprognosisof2caseswithovariandysgerminomawereanalyzedinadditiontoreviewoftherelevantliteratures.Results：Allthecaseshadsurgicalexcisionoftheovary.Microseopically,tumorcellswereseparatedlikenests,islandsandcordsbyfibrousbeltswhichwerethinandcontainedinfiltratedlympho

4、cytes-Thesizeandappearaneeofthetumorcellsandnucleipresentedasobviousconsistencywithrichandlight-staincytoplasm,largeandroundnuclei,clearnuclenlusandobviousnecrosis.ImmunohistochemistryshoweddifferentpositivestainofPALPandCD117ofthetumorcells.Conclusion：Typicalovariandysgerminomacan

5、bediagnosedeasily,butitmaybeconfusedwithmalignantlymphomaiffewersample.Differentialdiagnosisneedstobemadeincombinationwithclinics,microscopicfeaturesandimmunohistochemistry.【KEYWORDS]ovarydysgerminoma;immtmohistoehemistry;reviewoftheliterature卵巢无性细胞瘤是少见的卵巢恶性肿瘤之一。患者常为青春前期的儿童或青少年，高发龄

6、为20・30岁，绝经后及婴儿期罕见[1-2]o本文报道2例卵巢无性细胞瘤并冋顾文献，探讨其光镜、免疫组织化学等临床病理特征及治疗与预后的关系，为正确认识该肿瘤提供帮助。1材料与方法1.1临床资料例1：女性，22岁，已婚，育一子。多次体检发现下腹部包块二年入院。B超示：左卵巢见12×10×10cm低冋声，边界清晰，内部冋声欠均匀。考虑：左卵巢实性占位性病变。例2：女性，39岁，已婚，育二子。意外触及下腹部包块二月入院。B超示：右卵巢见一大小ll×8×8cm低冋声包块，边界清晰，内部冋声不均匀，与子宫分界不清晰。考

7、虑：右侧卵巢实性占位性病变。1.2方法1.3标本经4%甲醛固定，常规脱水、包埋、切片，HE染色，光镜观察。免疫组化染色采用EnVision二步法,所用抗体PLAP、CD117>PCK、Vimentin>Ki67及EnVision试剂盒购自福建迈新生物有限公司。2结果2.1病理检查巨检:例1：左卵巢组织ll×10×10cm,切面灰黄灰红,实性，质均、硬，上附输卵管长4.5cmo例2：右卵巢组织12×12×7cm,切面灰黄灰红，质实，上附输卵管8cm,并与卵巢粘连边界不清。镜检：2例组织均见瘤细胞为大量圆形、多角形

8、的大细胞，排列成蜂巢状、岛状或索状。瘤细胞胞浆其丰富