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时间:2019-08-16
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1、关于下发《医疗核心制度保障措施及违规处罚规定》的通知各科室:为加强我院内部管理,增强医务人员的责任意识、质量意识及安全意识,规范医疗行为,保证医院医疗核心制度真正落实到位,达到稳步提高医疗质量,不断建立健全有效的评价、监管体制的目的,现结合本院实际,特制定我院《医疗核心制度保障措施及违规处罚规定》。附:医疗核心制度保障措施及违规处罚规定二〇一二年元十日医疗核心制度保障措施及违规处罚规定一、《首诊负责制》违规处罚1.首诊科室对病人应积极进行初步处理,认真观察病情变化,详细记录接诊时间,书写相关的医疗文书,违反一次扣当事人100元。2.首诊科室应
2、根据会诊制度,按有关规定邀请相关科室进行会诊,违反一次扣科主任及上级医师各100元,被邀请科室未及时按规定前往会诊扣相关人员100元。3.首诊科室应对病人进行全程负责,若会诊后需转科的病人,应及时将病人所有的病案资料移交转收科室,违反一次扣当事人及其上级医师各100元。4.就诊于普通门诊、急诊门诊需抢救的急危重症患者,首诊科室不论是否属于本专科疾病,均应积极进行初期处理或抢救治疗,不得观望等待,违反一次扣当事人200元。二、《三级医师查房制度》违规处罚1.科主任、主任医师或副主任医师查房每周至少1次,主治医师每周至少查房2次,住院医师每日查房
3、至少2次,违反一次扣当事人100元,查房记录相应人员未及时签字扣当事人50元。2.对急、危、重、疑难病人,主管医师和值班医师随时观察病情变化及时处理,并及时报告上级医师或科主任,违反一次扣100元,报告了上级医师或科主任但不能及时到场解决问题处罚200元。三、《会诊及转诊制度》违规处罚1.入院三日未能确诊者,需立即申请相关会诊,违反一次扣上级医师100元。2.科间会诊:普通会诊由主管医师提出须经上级医师或科主任同意,并填写会诊单。应邀医师在48小时内完成会诊工作,并书写会诊记录,违反一次扣当事人100元。3.急诊会诊:可由值班医师前往会诊并及
4、时报告上级医师。被邀请的人员,在接到通知后10分钟内赶到现场,违反一次扣当事人200元。4.院内扩大会诊:经科间会诊后,仍不能确诊者,须积极申请院内扩大会诊。相关人员须准时参加,无故不到者,一次扣被邀科室200元。5.非急诊会诊由主治医师以上人员进行,违反一次扣科主任100元。6.外出会诊:本院医师受邀外出会诊,须先将对方医院邀请函报医教部批准,违反一次扣当事人500元,私自外出坐诊手术者按职代会文件执行。7.院外会诊:病情特殊,经院内会诊仍不能确诊者,须请外院专家远程会诊或来院会诊,必要时转入上级医院治疗,违反一次扣科主任200元。8.请外
5、院专家会诊或手术时,须报医教部批准并填写会诊邀请函,违反一次扣当事人200元,扣科主任200元。9.院外转诊:病情特殊,须转入上级医院治疗者,先报科主任,科主任同意后填写转诊申请单,经医保科及医教部审核盖章后方可转诊,违反一次扣当事人200元,扣科主任200元。四、《医嘱制度》违规处罚1.医嘱更改或撤消时,应用红笔填写“取消”字样并签名,违反一次扣当事人100元。2.除抢救、手术术中外,任何医师不得下达口头医嘱。违反一次扣当事人200元。3.手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱,违反一次扣当事人100元。4.医嘱与微机医嘱不一致,发现
6、一次扣当事人200元。5.手术医师不及时进手术室者扣当事人200元(由手术室登记)。五、《交接班制度》违规处罚1.交接班时,急、危重病人应做到床前交接,违反一次扣当事人各200元。2.值班医师在中、晚、夜间及节假日值班期间,对收治入院的病人,应及时进行检查处理,并及时书写首次病程录,违反一次扣当事人100元。3.值班医师遇有疑难问题时,未及时邀请上级医师处理,被发现一次未造成医疗缺陷者扣当事人200元,造成医疗缺陷者,违反一次扣当事人300元,造成医疗纠纷同时按相关规定执行。被邀请医师不能及时赶到现场者,违反一次扣300元。4.值班医师夜间必
7、须在值班室留宿,不得擅自离开。凡脱岗者,违反一次扣500元。5.值班医师在病人病情变化时,被护理人员、病人或病人家属邀请,应立即前往处理,无故不到者,违反一次扣当事人500元。6.值班医师如有紧急会诊、参加抢救事宜离开时,必须向值班护士说明去向,除此之外因其他事项均不得离开,违反一次扣当事人500元。7.轮转医师未经医教部批准,不得在科室滞留,违反规定者,扣轮转医师50元,扣当事科室主任200元。六、急诊违规处罚1.急诊病人经急诊医师首诊处置,做出必要检查,提出倾向性诊断意见,请相关科室会诊后可直接将病人收住相关科室。若病情不宜搬运,由急诊科
8、做初步处理,其它科室积极配合抢救,待生命体征平稳后,在医护人员陪同下转送至相关科室进一步抢救治疗,违反一次扣当事人200元,扣当事科室主任500元。2.急诊中的各项
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