生命期营养——婴儿

《生命期营养——婴儿》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、婴儿的营养需要与喂养InfantNutritionandFeeding婴儿的营养需要从出生到1岁，婴儿的体重增加3倍，身长增加50%，其生长发育的速度是以后各阶段无法相比的各种营养素和能量的需要也是最高但与此相对不协调的是，婴儿的消化系统发育还不完善，存在着需要量与消化吸收间的矛盾。因此，对婴儿的喂养，既要考虑到其需要量，同时，也要关注到婴儿的承受力。Energy正常婴儿在出生时每公斤体重需要的能量418-502kJ（100-120kcal）到满1周岁时每公斤体重能量的需要量为335-418kJ（80-100kcal）Energy1.Basalmetab

2、olicrequirement2.Specificdynamiceffect3.Physicalactivity4.Tissuegrowth5.Fecalloss3timesgreaterthaninadults85~95kcal/kg40~50%comefromfathighenergydensitysmallstomachimportantfornervoussystemdevelopmentInfantNutritionBasalMetabolismRate婴儿用于基础代谢所消耗的能量远远高于成年人的消耗量，约占总能量需要量的60%，按每公斤体重计

3、算，为230kJ（55kcal）TissueGrowth据测定，每增加1克的体重需要消耗能量20KJ（4.78kcal）；在头三个月中摄入总能量的23%-30%用于生长发育；至1岁时下降至6%；SpecificDynamicEffect占总能量的7-8%PhysicalActivity随着婴儿月龄的增加，活动所需要的能量逐渐增加；每公斤体重约需要42-105kJ（10-25kcal）。FecalLoss另外可能还有一些未吸收利用的能量，约占10%左右综合以上各因素，按公斤体重计算，1-12月婴儿每日能量的需要量约为：＜1月龄420kJ（100kcal）；

4、2-6月龄460-502kJ（110-120kcal）；6-12月龄377-460kJ（90-110kcal）。总能量消耗的计算方法（TEE）母乳喂养方式=0；人工喂养方式=1；TEE（Kcal/d）=73.8+38.6×年龄+40.4×喂养方式+35.4×体重TEE〔Kcal（Kg/d）=60.1+2.6×年龄+6.5×喂养方式婴儿能量供给是否充足，可以根据其生长发育的状况和指标，如身高、体重的增加等来判断。有时，婴儿的日常表现也是判断能量供给是否充足的常用方法如婴儿哭闹厉害时，往往是饥饿的表现，因为婴儿在喂饱后，就会出现安稳的睡眠比较难掌握，特别是对

5、没有喂养经验的母亲来说且还受奶汁的浓度、喂哺的次数、辅食的组成、所处的环境等因素的影响婴儿能量的营养素来源与成年人有所不同。特别是在出生后的头3个月时，主要或全部的食物是母乳能量的55%来源于脂肪35-39%来源于乳糖6-7%来源于蛋白质随着婴儿月龄的增加，逐步添加辅食，脂肪供给能量的比例会明显下降，碳水化合物和蛋白质都会增加。Protein婴儿时期约有一半左右的蛋白质被用于生长，蛋白质代谢处于正氮平衡状态，同时还需要不断地更新。因此，不仅蛋白质的需要量多，而且还需要优质蛋白质的供给。特别要注意的一点是，对于婴儿来说，肝脏的功能还不完善，不能合成组氨酸，

6、因此对于成年人，是八种必需氨基酸，而婴儿却是九种。对于婴儿来说，母乳蛋白质必需氨基酸的组成是最佳的完全性蛋白质，按母乳蛋白质的含量计算，每公斤体重相当于1.8-2.0克左右。如果用其它食物代替母乳喂养，蛋白质的供给量就要增加。以牛乳作为蛋白质来源时，每公斤体重需要3.5克以大豆或谷类作为蛋白质来源时，则需要增加到4.0克MarasmusKwashiorkorExcessDietaryProtein特别是对于小婴儿来说，过多的蛋白质会增加肝脏和肾脏的负担，因为肝脏的发育不全，不能对过多的氮进行代谢和排泄主要的症状有：酸中毒；脱水；腹泻；血氮值和尿氮值增加；

7、发热等Fat出生后不久的婴儿，脂肪的供给量约占总能量需要的55%；至6个月时下降到40%；7-12月脂肪占总能量的30%-40%。脂肪是婴儿能量的一个重要来源，也是婴儿中枢神经系统发育的物质基础，因而是一种十分重要的营养素。特别是必需脂肪酸的供给量不能低于总能量供给的1%-3%，否则会出现必需脂肪酸缺乏症。Carbohygrate婴儿在二个月以内，淀粉酶amylase的活性不高，乳醣酶Lactase的活性较高，因此这一时期的婴儿不宜用面粉、米粉等其它谷类淀粉含量高的食物进行喂养，只能用乳类；四个月后淀粉酶的活性才逐步增加。母乳中的碳水化合物为乳糖，其含量

8、约占乳汁中能量供给的39%；婴儿肠道内含有乳糖酶，因此能消化吸收乳糖乳糖同时还能