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《科研课题的研究设计与统计分析科研设计中常犯的错误》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中华脑血管病杂志(电子版)2010年6月第4卷第3期ChinJCerebrovascDis(ElectronicEdition),June2010,Vol4,No.3·219··特约专栏·科研课题的研究设计与统计分析科研设计中常犯的错误胡良平胡纯严一、某些科研工作者在指导思想上存在的问题1.临床科研流程倒置:在审阅临床研究论文时,常常产生很多科研工作的“流程”倒了的印象。按理说,进行一项科研工作,首先应当有科研假设,对科研假设深思熟虑之后,提出研究目标和实现目标的思路。在此基础上,结合专业知识和统计学知识,制定出完善的科研设计方案。进而在方案
2、的指导下,有的放矢、循序渐进地实施科研课题。然而,很多临床科研工作采取的是“回顾性研究策略”。也就是说,临床研究工作已经结束了,因晋升职称等的急需,赶写学术论文,翻阅临床病历,对其加工整理,从而撰写出所谓的“临床科研论文”。这种回顾性研究工作,往往因事先缺乏完善的统计研究设计,在“随机、对照、重复、均衡”四个试验设计原则方面存在严重问题,以至于推理证据不充分,说理底气不足,其结论难以令人信服。有些科研工作,由于在试验设计、资料统计分析方面存在严重错误,甚至得出错误的结论。在临床科研工作中,此类问题具有相当的普[1,2]遍性,应当引起临床科研工
3、作者和有关业务主管部门的高度重视。2.严重忽视统计研究设计:很多实际工作者,在开展调查或试验研究之前,只从专业角度考虑问题,很少从统计学角度考虑问题,以至于仅根据“1、2个”动物或患者的观测结果,就作出带有“规律性的结论”.在某些中高档科研成果档案中我们看到常常是一卷又一卷的“科研流水账”,但却很难寻觅到“完善的试验设计方案”。“拍着脑袋定方案、随心所欲搞科研”,必然导致科研设计不严谨、不完善。有些研究工作从表面看似乎也参照试验设计的三要素进行了安排,并遵守了试验设计的四个基本原则,但每个原则都遵守得不严,以至试验设计“千疮百孔、漏洞百出”。
4、显然,在这种试验方案的指导下,得到的结果和结论恰似“墙上芦苇,头重脚轻根底浅”,有时甚至是“荒唐透顶,颠倒黑白”!3.很多科研人员经常忘记自己是个正常人:在生物医学科研中,经常可以看到一个奇怪的反常现象:有些科研人员一辈子从事某项科研工作,但在科研设计中却显得“专业知识”贫乏,有时,甚至严重违反“基本常识”,真让人怀疑他们是作者单位:100850北京,军事医学科学院生物医学统计学咨询中心·220·中华脑血管病杂志(电子版)2010年6月第4卷第3期ChinJCerebrovascDis(ElectronicEdition),June2010,
5、Vol4,No.3否还是“正常人”。例如,某临床医生在其进行的一项眼科科研中,患者的基本情况是:22例(22只眼,男13只眼,女9只眼;年龄48～83岁,平均66.5岁)单纯性老年性白内障患者;选择的对照者为“意外死亡的健康青壮年人10只眼(男9只,女1只,年龄25～35岁)”。若由此研究得出“患白内障会使眼中测出的多项定量指标的取值变得很差”,治疗组与对照组之间具有统计学差别,谁敢相信此结论的正确性呢?因为两组受试者在年龄分布、性别构成、样本含量等方面都不具有可比性,尤其是年龄的影响不可忽视。老年人即使未患白内障,眼内很多定量指标的取值都会
6、朝着差的方向变化。在此基础上又患了白内障,就说不清治疗组与对照组间的统计学差异,究竟是白内障所致、还是年龄大所致。这说明此项研究对照组受试者选得很不恰当。况且,样本含量过小,混杂因素很多,样本并非通过随机方法获得,故该研究严重违反试验设计的“随机、对照、重复和均衡原则”,其结论难以令人置信。又例如,有这样一项国家自然科学基金资助项目,研究目的:研究绝经后骨质疏松症与血清IL26及TNF2浓度关系。但实际研究的是骨质疏松症对有关定量指标的影响。研究方法:选择绝经后骨质疏松患者30例,采用Elisa检测其血清中IL26,TNF2水平,并与正常青年
7、妇女对照。试验设计:30例绝经后妇女临床均确诊为骨质疏松症,年龄最大59岁,最小52岁。绝经时间最长10年,最短5年;30例青年妇女临床诊断排除骨质疏松症,年龄最大33岁,最小28岁。以上对象均排除患有慢性肝、肾、胃肠疾病和各种内分泌疾病,免疫系统疾病,白血病,骨髓瘤,淋巴瘤;也排除了患有精神病,老年性痴呆,神经官能症;过度嗜烟(≥20支/日)或过度饮酒(>70ml/日)者不入选。若该项研究结论是:骨质疏松症使血清IL26及TNF2浓度等定量指标的取值发生了很坏的变化,因试验组与对照组间的取值具有统计学差异,请问:这个结论正确可信吗?为什么?
8、这个结论是否正确,很难断言,但此结论肯定不可信!因为该项目的科研设计是错误的!试验组与对照组受试对象在年龄上相差悬殊。由医学常识可知,妇女处于不同的年龄段,尤其是妇
