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1、西部医学2011年5月第23卷第5期MedJWestChina,M△Q11,Vo1.231No.5·965·提高羊水细胞培养成功率的方法么伟,许晓芬,岳霞。,张丽娜(1.河北省复员军人医院检验科,河北邢台054000;2.镇江市妇幼保健院,江苏镇江212000~3.邢台医学高等专科学校,河北邢台054000)【摘要】目的探讨羊水细胞染色体培养及提高培养成功率的改良方法,更好地满足临床诊断的需要。方法对孕16~21周孕妇实施羊膜腔穿刺术抽取羊水,用改良后的方法进行细胞培养及染色体收获。结果对符合产前诊断指征的83例标本进行接种,培养成功率100。83例标
2、本中共发现4例染色体异常核型,检出率为4.82。其中21三体综合征1例,平衡易位1例,罗伯逊易位2例。结论改良后培养成功率基本达到100o,4,成功率较之前有明显提高。【关键词】产前诊断;羊水细胞培养;染色体核型分析;分裂相【中图分类号】R446【文献标识码】B【文章编号】DOI:10.3969~.issn.1672—3511.2011.05.072羊水细胞培养及染色体制备是染色体病产前诊一次性移液管最好,减少了细菌污染的机会)充分吹断的主要手段,自1966年Steele,Breg[]首次报道培吸打匀,分别接种于25cm2方形培养瓶(美国cor—养羊水
3、细胞成功,并应用于胎儿染色体疾病的产前诊ning),并拧松瓶盖卧倒置于37℃恒温5CO培养箱断。至今此项技术仍在产前诊断中起着元可替代的中开放式培养即可。要根据细胞生长的状况来决定作用。近年兴起的基因诊断由于特异性强、设备要求收获的时间,一般5天后,在显微镜下观察细胞生长高、监i贝0范围窄、实验影响因素多等缺陷仍无法取代情况,可见成纤维样或上皮细胞生长,当细胞生长旺羊水细胞培养与核型分析在产前诊断中的价值与地盛,在贴壁细胞层的背景上出现圆形细胞时在有较好位。但由于羊水细胞培养一直存在技术要求高、难度的梭形细胞克隆的情况下换上完全培养基,换液后培大、培养
4、时间长、易污染、分裂相少等问题,许多医疗养24~48小时,如细胞生长状况好,可加入秋水仙素单位仍未能开展羊水产前诊断工作。近十年来,随着0.04~O.08g(一毫升注射器垂:直加入20fg/ml秋羊水细胞的培养及其在染色体制片上的不断改进和水仙素两滴),4~6小时后进行细胞学处理。完善,其已经逐渐在地市级医院推广开来。由于羊水1.2.3羊水细胞收获采用胰酶和EDTA1:1混培养的影响因素较多,各实验室根据自己的现有条件合消化(0.25EDTA-trypsin)。细胞间的连接依赖(包括当地的气候如温度、湿度等),建立一套适合自于Ca抖、M+存在,由于ED
5、TA是Ca外、M+的螯己的培养方法尤为重要。2009年1月~12月,我室合剂,EDTA能结合细胞间及细胞与瓶壁间的Ca抖、通过外出学习以及不断探索和改良,根据本实验室现Mg抖,使细胞连接松散,消化吹打后容易分散成单个,有条件逐渐摸索出了一套较为成功的羊水培养方法,便于充分进行低渗。可明显提高羊水培养的成功率,把失败几率降到最1.2.4低渗将0.5ml悬液管中加入已预温置小,现报告如下。37℃的0.75MKCI低渗液4~6rnl,用滴管轻轻吸打,1资料与方法使其混匀,置37℃水浴箱中低渗5min后,加入新鲜1.1资料来源83例经产前筛查提示高危者和遗传配
6、置(甲醇:冰醋酸3:1)固定液1.5ml预固定,用滴咨询门诊的不良妊产史的孕妇年龄26~40岁,孕周管轻轻吸打,使其混匀37℃离心,水浴5min,150016~-21周,在孕妇知情同意后实施羊膜腔穿刺术。rpm离心10min。1.2方法1.2.5固定去上清,加入固定剂8ml,轻混匀,1.2.1羊水采集方法B超引导定位,无菌条件下,37℃水浴10min,室温1500rpm离心10min,去上采用7号腰穿针穿刺。最先用5ml注射器抽取2m1清,约留0.5mt,重复固定1次。羊水弃去,再换1Oml注射器抽取羊水共20~30ml,1.2.6制片离心吸去上清液,
7、留0.5ml制成细胞分别注入一次性无菌离心管中,立即送检。悬液,或吸净上清液,加入0.5ml新配的固定液,用细1.2.2羊水细胞培养以1500rpm(500~800g)离长玻璃管小心吹打后吸出一滴,滴在从冰箱冷冻层中心10min,弃去上清液,保留每管0.5ml羊水细胞层,取出来的免洗玻璃片上,一般每片两滴,滴6张片(染吸管打散细胞,加入4.5m1羊水培养基(用移液枪和4张,两张备用)。放入75℃干燥箱干燥后,在显微镜·966·西部医学2011年5月第23卷第5期MedJWestChina,MAY2011,Vo1.23,No.5下观看染色体分散情况。3.
8、2培养中的五个“二”培养必须两个人接种;使1.2.7制带如果染色体形态良好可做G带。先将用不同
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