应急逃生与现场救护之自救护理常识

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1、自救护理常识第一节现代救护的特点与原则人们曾经将抢救危重急症、意外伤害病人的希望完全寄托于医院和医生身上，缺乏对在现场救护伤病人的重要性和实施性的认识。这种传统的观念，往往也就使处在生死之际的病人丧失了几分钟、十几分钟最宝贵的“救命的黄金时刻”。在此时间内，抢救及时、正确，生命有可能被挽救；反之，则生命丧失或病情加重。现场及时正确救护，为医院救治创造条件，能最大限度地挽救病人的生命和减轻伤残。2007-07-26自救护理常识现场救护立足于现场的抢救，在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步

2、成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握基本救护理念与技能，以便能在现场及时、有效地开展救护，从而达到初步紧急救护措施，以挽救生命，减轻伤残和痛苦的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障。“各种意外发生后，如果现场有目击者懂得急救常识，在救护车到来之前先对伤者进行正确救护，就可能给他们再一次的生命。”2007-07-26自救护理常识救护一般原则无论是在家庭、会场，或在马路等户外还是在情况复杂、危险的现场，发现危重伤病人，对伤病人的救护原则都必须十分明确清楚。2

3、007-07-26自救护理常识（1）首先要保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断；（2）评估现场，确保自身与伤病人的安全；（3）分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施；2007-07-26自救护理常识（4）可能的情况下，尽量采取减轻病人的痛苦等措施；（5）充分利用可支配的人力、物力协助救护。2007-07-26自救护理常识第二节普及现场急救技术现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点。严重创伤可造成心、脑、肺和脊髓等重要脏器功能障碍，出血过多会导致休克甚至死亡。创伤现场救护要求快速

4、、正确、有效。正确的现场救护能挽救伤病人生命、防止损伤加重和减轻伤病人痛苦，反之，可加重损伤，造成不可挽回的损失，以至危及生命。因此，普及创伤现场救护知识和技术十分必要。2007-07-26自救护理常识日常工作和生活中除所熟悉的意外单发创伤外，交通伤、机械性创伤、坠落伤增多，因此多发伤、复合伤等严重创伤也增多。所以，现代创伤救护技术除了传统的止血、包扎、固定和搬运技术外，还应包括人工呼吸、胸外心脏挤压、现场电除颤等心肺复苏技术。传统技术也需要不断更新，运用现代创伤救护理论和更为简便、有效的先进器械提高

5、现场救护的效率和效果。2007-07-26一、止血当伤员身体有外伤出血现象时，应及时采取止血措施。常用的止血方法有以下几种：2007-07-26一、止血1、伤口加压法这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口，通过对伤口的加压和包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果伤口处如果没有异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；如果出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。2007-07-26一、止血2、手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口

6、靠近心端的动脉，将动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。2007-07-26一、止血3、止血带法这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血，布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停

7、止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过3小时。并在此时间内每隔半小时（冷天）或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松1～2分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。2007-07-26二、包扎1、包扎的目的：保护伤口和创面，减少感染，减轻痛苦；加压包扎有止血作用；用夹板固定骨折的肢体时需要包扎，以减少继发损伤，也便于运送医院。现场进行创伤包扎可就地取材，用毛巾、手帕、衣服撕

8、成的布条等进行。2007-07-26二、包扎1、布条包扎法（1）环形包扎法。该法适用于头部、颈部、腕部及胸部、腹部等处。将布条作环行重叠缠绕肢体数圈后即成。（2）螺旋包扎法。该法用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。先用环形法固定起始端，把布条渐渐地斜旋上缠或下缠，每圈压前圈的一半或1／3，呈螺旋形，尾部在原位上缠2圈后予以固定。。2007-07-26二、包扎（3）螺旋反折包扎法。该法多用于粗细不等的四肢包扎。开始先做螺旋形包扎，待到渐粗的地方，以一手拇