《神经系统的功能》ppt课件

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1、第五节神经系统的功能1.保持整体的统一；2.使机体对内、外环境的变化做出适宜的反应;3.由于大脑新皮质的高度发展,人类产生了语言、思维、意识、学习、记忆和情感等高级神经活动的机能一、神经系统的感觉功能一、神经系统的感觉功能感觉功能由两个投射系统来完成。（一）特异性投射系统：概念：由感受器发出的神经冲动，经过相应的周围神经和传导束，最后到达大脑皮质而产生感觉的神经传导通路叫做感觉（上行）传导路。感觉冲动沿特定的感觉传导路传送到大脑皮质的特定部位而产生特定感觉的传导经路。叫做特异性投射系统。特异性投射系

2、统的组成1、浅（一般）感觉传导路1)躯干四肢的浅感觉传导路2)头面部浅感觉传导路结构2、本体感觉传导路躯干、四肢意识性本体感觉传导路浅感觉——痛觉、温度觉、粗触觉（轻微、模糊触觉）。感受器；位于皮肤、粘膜内。头面部和躯干、四肢的浅感觉传导有着不同的传导路。头面部浅感觉主要由脑神经传入，躯干四肢则由脊神经传入。1、浅（一般）感觉传导路1)躯干四肢的浅感觉传导路中枢躯干、四肢皮肤脊神经脊神经节后角细胞、脊髓丘脑束丘脑、丘脑皮质束中央后回、旁中央小叶后部感受器：传入神经：第一级神经元：第二级神经元：第三级

3、神经元：Ⅰ皮肤.脊髓丘脑束Ⅱ丘脑Ⅲ中央后回中上2/3和中央旁小叶后部边上升边交叉上升1—2节段痛温粗触躯干、四肢浅感觉传导路示意图脊丘系2）头面部浅感觉传导路头面部皮肤、粘膜感受器传入神经三叉神经（脑神经）三叉神经节躯体感觉核（脑干）丘脑中央后回下1/3中枢：第一级神经元：第二级神经元：第三级神经元：三叉神经中央后回下1/3内囊ⅠⅡⅢ三叉丘系头面部浅感觉传导路示意图头面部皮肤、粘膜、角膜3）躯干和四肢意识性本体感觉传导路（运动觉、平衡觉）脊神经节肌、腱、关节等本体感受器脊神经薄束核、楔束核、内侧丘系

4、丘脑、丘脑皮质束中央后回、旁中央小叶后部中枢：第三级神经元：第二级神经元：第一级神经元：传入神经：感受器：损伤:感觉性共济失调T4～5Ⅰ上肢、躯干上部下肢、躯干下部楔束、薄束后索外内Ⅱ内侧丘系交叉丘脑Ⅲ中央后回中上2/3和中央旁小叶后部内囊2.躯干、四肢本体感觉传导路示意图内侧丘系肌、腱、关节等本体感受器躯干和四肢非意识性深感觉传导路功能：参与维持身体的姿势与平衡12脊神经节脊髓后角小脑皮质脊神经节肌、腱、关节等本体感受器脊神经薄束核楔束核丘脑×内侧丘系丘脑皮质束中央后回上中部、旁中央小叶后部躯干四

5、肢的痛、温觉和粗触觉感受器脊神经节脊神经脊髓后角×脊髓丘脑侧束×脊髓丘脑前束丘脑皮质束丘脑旁中央小叶后部、中央后回上中部三叉神经节头面部皮肤、粘膜、角膜感受器三叉神经三叉神经感觉核×三叉丘系丘脑皮质束中央后回下部小结；特异性投射系统（感觉传导路的共同点：）3、三级神经元：传导过程中需要三级神经元完成。第一级神经元胞体位于神经节内；第二级神经元胞体位于脊髓(浅)或脑干（深）第三级神经元胞体位于丘脑外侧核1、一侧管理：右侧投射到左侧，左侧投射到右侧的特定部位。2、二级交叉：第二级神经元发出的纤维发生交叉

6、113322第Ⅰ级是脊神经节内神经元第Ⅱ级是后角内神经元第Ⅲ级是丘脑内神经元第Ⅱ级薄束核楔束核内神经元第Ⅰ级是脊神经节内神经元第Ⅲ级是丘脑内神经元在脊髓交叉在延髓交叉深浅感觉传导路比较双极细胞视网膜视细胞节细胞鼻侧半纤维×外侧膝状体视辐射楔回和舌回3.视觉传导路视神经视束3视觉传导路视网膜视细胞双极细胞节细胞视神经视束外侧膝状体视辐射楔回和舌回视交叉4、内脏感觉1）对化学刺激和牵拉刺激敏感：如：缺氧心脏血管痉挛或者阻塞可引起心绞痛胃肠管壁平滑肌痉挛时引起强烈的疼痛饥饿感觉、便意、尿意

7、等内脏感觉为边缘系统。扣带回海马下丘脑丘脑2）痛觉痛觉是机体受到伤害性刺激时产生的一种不愉快的感觉，常伴有情绪变化和防御反应。皮肤痛躯体痛内脏痛深部痛快痛慢痛痛觉体腔痛牵涉痛刺激后0.5-1.0s出现烧灼痛(难以忍受)持续时间长,定位不准确,常伴有情绪反应刺激后立即出现刺痛持续时间短,定位准确,不伴有情绪反应这种痛与慢痛相类似内脏疾患引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏内脏疾患累及临近的体腔壁所致这种痛与躯体痛相类似⑵皮肤痛内脏痛的比较：⑴痛觉分类：⑶牵涉痛：皮肤（快、慢）痛内脏痛(包括躯体深部痛)传导纤

8、维疼痛特点①产生和消失迅速②定位明确、分辫能力强躯体传入纤维①产生缓慢、持续久②定位不清、分辫能力差③慢痛情绪反应明显③情绪反应明显④无牵涉痛④有牵涉痛敏感刺激钝性刺激(牵拉、痉挛、炎症、缺血等)锐性刺激(切割、烧灼等)自主N传入纤维致痛物质⑵皮肤痛与内脏痛的比较电、机械、化学物质(如K+、H+、组胺、5-HT、PG等)⑶牵涉痛(referredpain)①概念：内脏疾病引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏现象。常见内脏疾病牵涉痛的部位患病器官心胃、胰肝、胆肾脏兰尾体表疼痛