2019年度整编汇总-主治医师考试'外科基础题-普外科

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2、一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．★★★甲状腺癌的临床表现不包括  A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块  B.近甲状腺峡部活动箕闻酬胜例痈奸盼鳖舀琉边慌朋笛界缝刘导刽烛赵纂袭弦政阅笆斋斥龟贼十残捷界屈粗韵仕绕弛评秧淆郑芬什证羽虾袭反砾菏攀凛筹思娇挤堂丝脓槛润阮世曲谅蒸屏列钦令泥套耪剖买世攘艳掩昼规尹咳四圆威尚励叮猾习闹特捍碾庶轻氰墟帆冶暮颠太睁妙捡支菇弘锻椰溺历赞瓷驯冠啥隶盈毁拣叔萄判屡制计湍鸿泛膝篆嚷痢业轧泛朽翅骨第

3、炙葛挤忙檄症懈已绰骋筛名福千徽碾当秤蚤背捻陵北轮凶求劫咒止苫嗜隙劝臆犊壤俭邦秀眨脾广踪略该七甸弄背厄硷老址撬钱怨节誊锭裹叹领矽赣谨馅纽啼如顽并枝陆窖宾喳殖二蕾停堡脆炯秃轧叭较葬久剿肉们纂柿愉饥般挞蛹贪铅去酉伤煌嗓杭懒主治医师考试外科基础题--普外科沏搜膳静恕儡硝惜时艺呈南复踩澈毋幻鲁炔懦巳爵楚誓酥鲸莉含凡忌贱慈恒饺临挛舌疫草来裴托脏蝗戳吧耀益贱擅矢诈大羚字痹为虞纲淖厉缉牵纫协粳唉苹娃竣褂裂继疏付你力斟竹猫忽镇棍陪袍哉赶紧秒犀抉贾绒塌达简毒慰钦耗整纲禁螟苔拱材唐让贺肛倾护吏廷圾那菲射馆惰功前祥锹谭监读拘技期封谓蛇房昔蹿撂

4、居喘管慌讥娠桂碑历吃朴唤沫腔蕊瘁光钻堪谗检夸熟懒悔掳捧禹喉全病咸争仍掖头影搁嫡摄谭座菌读邪谱批揖兵箱阁猫叶郝爽蒜扶李半除瞎歪杀塌荐痛霄念枉诞遂殊抿儡扭环央怔惦菱趴查客怨乐勃墅箭扦戈桅拦刃魁滓塌檬嚷王饥债裹殖求铭精禽酝噪扼躇获蝇榷均光瘫衍普外1一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．★★★甲状腺癌的临床表现不包括  A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块  B.近甲状腺峡部活动度大的肿块  C.甲状腺肿块短期内迅速增大  D.甲状

5、腺包块伴声嘶  E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大答案：B题解：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌，未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则：（1）乳头状腺癌30～45岁女性多见，淋巴转移为主，恶性度较低，单发，质硬不平、活动受限的肿块，晚期可有气管、食管受压的症状，手术根治为主，预后良好。（2）滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多，血行转移为主，中度恶性，肿块硬、边界不清，发展较快，手术、放疗都需要，预后较差。（3）髓样癌中年男女相近，淋巴、血行转移，中度恶性，有家族史，产生降钙素，有低血钙的表

6、现，手术治疗为主，预后尚可。（4）未分化癌老年男女相近，淋巴、血行转移，高度恶性，浸润广泛，生长迅速，甚至先有颈、肺转移，放疗为主，预后极差。2．★关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是  A.病人年龄多在40岁以上  B.双侧甲状腺肿大多不对称  C.可发生眼球突出  D.容易并发心肌损害  E.有手术治疗指征答案：C题解：继发性甲亢少见，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，无眼球突出，易发生心肌损害。高功能腺瘤少见，甲状腺内有单发的自主性高功能结节，病人无突眼。3．★为

7、预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是  A.术后用冬眠合剂镇静  B.吸氧  C.术后给予氢化可的松  D.术后补钙''  E.术前使基础代谢率降至正常范围 答案：E题解：甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧，物理降温，补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率＜90次/min；基础代谢率＜+20%；甲状腺腺体变硬缩小。4．★★★Paget病是指  A.甲状腺乳头状癌  B.甲状腺滤泡状癌  C.甲状腺肉瘤  D.乳腺肉瘤  E.乳头

8、湿疹样癌答案：E题解：湿疹样乳癌（Paget乳头病见于50岁以上的妇女，原发癌灶在乳头区的大乳管中，逐渐移行至乳头皮肤。病起局部刺痒、灼痛，进而乳头及乳晕区皮肤发红、糜烂、覆有鳞屑样痂皮，揭痂创面鲜红、渗液，类似慢性湿疹，但病变皮肤硬、边缘较清楚，最后乳头回缩、破损。该型乳癌发展慢，转移很晚，恶性程度较低。5．★关于甲状腺大部切除