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时间：2019-07-03
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1、茅以升铁道科技奖申报书申请者姓名专业技术职称研究领域所在单位推荐部门二○一二年月日一、个人简历姓名性别年龄民族所学专业学历职务职称工作单位通信地址邮编办公电话传真电子信箱手机身份证号主要学历起止年月学校专业学位主要工作经历起止年月工作单位职务职称-6-二、主要专业工作业绩（不超过1500字）-6-三、主要科技成果介绍序号成果（项目）名称获奖情况奖别名称等级排名年份证书号码注：包括主要获奖科技成果完成的年份、等级及排名等。四、与科技相关的荣誉称号介绍序号荣誉称号名称颁奖单位年份证书号码-6-五、论文及著作目录
2、（限填有代表性的论文和著作）序号论文、著作名称年份排名主要合作者发表刊物或出版社名称有关情况说明注：需提供以下证明材料：1.主要科技成果获奖证书复印件；2.与科技相关的荣誉称号证书复印件；3．论文（首页）及著作（封面、版权页及目录）复印件。-6-六、推荐、评审意见所在单位评审委员会（或学术委员会）评审意见盖章年月日推荐单位意见盖章年月日-6-茅以升铁道科技奖评审委员会意见年月日茅以升科技教育基金会意见盖章年月日※表格大小根据申请人的材料可放大和加页，但项目不变。用A4纸装订。-6-附件：茅以升铁道科技奖申报
3、证明材料申请者姓名专业技术职称研究领域所在单位推荐部门二○一○年月日证明材料总目录一、主要科技成果获奖证书二、荣誉称号证书三、论文及著作一、主要科技成果获奖证书序号成果（项目）名称奖别名称等级排名年份证书号码二、荣誉称号证书序号荣誉称号名称颁奖单位年份证书号码三、论文及著作序号论文、著作名称年份排名主要合作者发表刊物或出版社名称有关情况说明
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