突发性公共卫生事件论文

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1、简述乙型病毒性肝炎2010级树达护理班201021240111张银麟摘要:在中国,乙肝病毒感染者大多始于幼龄期,特别是经母婴传播,幼龄感染者中90%可以发展为慢性肝炎,其中又有40%可以发展为肝硬化,而成人感染者中只有5%转为慢性乙肝,其中有5-20%会发展为肝硬化。慢性乙肝是一个隐形的疾病,乙肝病毒有时候是一个悄无声息的隐形杀手,乙型肝炎早期的症状轻微,很容易被忽视而耽误治疗,发展到肝硬化和肝癌的阶段。因此预防乙肝刻不容缓。关键词:乙型肝炎病毒,危害,预防,临床特征,相关检查,治疗,保健正文:乙型病毒性肝炎

2、是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病,由一种由DNA为核心、表面包了一层带有表面抗原(蛋白)的蛋白膜构成的病毒。  乙肝的危害乙肝是一种严重的传染性肝脏疾病,严重威胁人类的身体健康,破坏肝脏细胞,如果病乙肝病毒没有得到有效地控制,严重者会导致肝硬化的发生,长期的感染乙肝病毒不仅仅会威胁肝脏的健康,还会导致身体各部分器官的病变。乙肝除了给病人带来病情上的折磨之外,对乙肝患者日常生活的影响也是不容小觑的。由于乙肝病毒的传染性,使得社会上对乙肝患者的歧视现象十分严重,在入学、就业求职、择偶等多方面都存在不

3、同程度的乙肝歧视现象,虽然国家明令禁止在入学、就业等方面检测乙肝五项指标,但是还是不能根除乙肝歧视,很多乙肝患者还是受到了不公正的待遇。同时由于乙肝病毒的原因,很多乙肝病毒感染者心理上就产生一种自卑感,也给在感染者自身造成社交、求职上的障碍。乙肝病毒的传染性还威胁家人的健康,乙肝传染具有家族聚居性的特点,常常是一人感染了乙肝病毒,造成全家感染乙肝病毒,而乙肝治疗所带来的沉重的经济负担也是导致家庭经济长期贫困的重要原因,很多乙肝家庭就是因病致贫,因病返贫的。乙肝的预防乙型病毒性肝炎的预防有三大措施,即控制传染源

4、、切断传播途径和保护易感者:(1)控制传染源:经血清学、临床和流行病学资料确诊为乙型病毒性肝炎病人后,应立即进行疫情报告,采取相应的隔离措施,如需住院隔离治疗,最好住院隔离直来,对乙型病毒性肝炎病人可不定隔离日期。凡患乙型病毒性肝炎的病人一律调离直接接触入口食品和食具或幼儿工作。由于我国大部分地区是HBV感染的高发区,无症状的乙肝病毒携带者较多,又不宜无目的地在人群中普查乙肝病毒,故控制乙肝病毒携带者比较困难,这就要求那些知道自己是病毒携带者的人,注意个人卫生,经期卫生和行业卫生,防止自身唾液和其他分泌物污染

5、周围环境,传染他人。乙肝病毒携带者不能担任炊事员、保育员,但可以照常从事其他工作和学习。(2).切断HBV传播途径:第一,要加强血液及血制品的管理,献血员在每次献血前必须做体格检查,乙肝病毒阳性者不得献血。血站和生物制品单位应按卫生部《血液制品管理条件》要求,生产和供应血液制品和含人体成分的生物制品,应以灵敏方法检测乙肝病毒,不得出售和使用乙肝病毒阳性者制品。第二,阻断母婴传播。应将乙肝病毒列为妇女产前常规检查项目,对乙肝病毒阳性者,预防母婴传播不但要选择合适的怀孕时机,在病情稳定之后怀孕。而且对乙肝病毒阳性

6、孕妇所生婴儿要进行乙肝阻断即可预防传染,只要在孩子出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,同时接种10μg乙肝疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12小时内先注射1针乙肝免疫球蛋白,1个月后再注射第2针乙肝免疫球蛋白,并同时接种一针10μg乙肝疫苗,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗,就可以有效地阻断乙肝母婴传播。第三,要防止医源性传播,各级医疗卫生单位应加强消毒防护措施,如注射器一人一针一管,各种器械及用具实行一人一用一消毒等等。第四,加强对服务行业的公用茶具、面巾、浴巾和理发、修脚的刀

7、剪等用具坚持一客-用-消毒。(3).保护易感人群:合理使用乙型肝炎病毒疫苗和乙型病毒性肝炎免疫球蛋白。乙型肝炎病毒疫苗:主要用于阻断母婴传播和婴幼儿的预防,亦可用于意外针刺者的暴露后预防。乙型病毒性肝炎免疫球蛋白:可用于阻断母婴儿传播和意外针刺者的暴露后预防。注射时间越早越好,最好暴露24小时内注射,并与乙型肝炎病毒疫苗联合增强免疫。乙肝的临床症状  乙肝患者常出现的全身性症状有乏力、体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化吸收障碍,营养物质摄入不足同时由于肝脏炎症,消耗增加

8、,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要,还需要注意的是乙肝引起的精神和心理上的压力,也会影响乙肝患者的休息和睡眠,失眠、多梦。乙肝患者的消化道症状中常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。这是因为肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。

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