8中医科规章制度-完

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1、北京金桥医院中医科规章制度125北京金桥医院目录一、首诊负责制度1二、会诊制度3（一）、科内会诊3（二）、科间会诊3（三）、急诊会诊4（四）、院内多学科联合会诊5（五）、院外会诊5（六）、外出会诊6三、三级查房制度8（一）、住院医师查房制度8（二）、主治医师查房制度9（三）、科主任、主任医师（副主任医师）查房制度10四、疑难病例讨论制度12五、危重病人抢救制度13（一）、抢救范围：13（二）、抢救分类及要求：13（三）、抢救准备：13（四）、抢救要求：14六、术前病例讨论制度16七、死亡病例讨论制度18八、值班、交接班制度20九、病历管理制度22（一）、病历管理制度22（二）、病

2、历借阅管理制度24（三）病历复印（复制）管理制度25十、查对制度28（一）、护理查对制度28（二）、医疗查对制度30十一、分级护理制度33（一）、特级护理：33（二）、一级护理33（三）、二级护理34（四）、三级护理34（五）、分级护理质量标准35十二、病人安全管理制度36十三、重大手术报告、审批制度38十四、新技术新业务准入管理制度39十五、病历书写制度42中医科工作制度43中医科门诊工作制度44125北京金桥医院中医科病房工作制度46中医科主任岗位职责47中医科主任医师岗位职责48中医科主治医师岗位职责49中医科医师岗位职责50护士长岗位职责51护师（含主管护师、护士）岗位职

3、责52中医科诊疗规范53（一）黧黑斑（黄褐斑）的诊疗规范53（二）疣目的诊疗规范54（三）皱纹的诊疗常规60（四）白癜风的诊疗规范63（五）银屑病的诊疗规范67（六）皮炎的诊疗规范74（七）痤疮（青春痘）的诊疗规范79（八）荨麻疹的诊疗规范84（九）湿疹的诊疗规范88拔罐的操作规程96中药涂擦的操作规程99艾条炙治疗要点101艾条灸的操作规程103针灸112（一）针刺前的准备112（二）操作技巧113（三）针刺补泻法116（四）针刺注意事项117（五）中医针灸科应急预案118特色药浴122（一）操作流程122（二）中药洗浴的适应症122（三）中药洗浴的注意事项122蒸汽疗法124

4、（一）治疗方法124（二）禁忌症与注意事项125125北京金桥医院一、首诊负责制度1、凡急、危、重症患者来院就诊，首诊科室、医师必须认真负责地进行及时诊治或抢救，病情紧急时要简化手续，先抢救后办理其它手续，不得推诿。2、凡急、危、重症患者来院就诊，抢救过程中医师、护士、医技人员要积极配合。3、属于两科以上多种疾病的急、危重症患者，首诊科室应认真负责地进行诊疗，写好简要病历、做好必要的辅助检查，并根据病情需要请其它科会诊。4、必须转科治疗的患者，需经转入科室会诊同意。转科前由经治医师写转科记录及医嘱，转出科室需派人陪送患者到转入科室，向转入科室人员交待有关情况。5、凡急、危、重患者

5、，医师不得以任何理由拒诊，或因有它科疾病而推诿，病房不得借故拒收。6、因技术力量、设备条件限制，本院不能诊治，必须转院的患者，须向患者或亲属（陪同人员）告知签字；正常工作时间经医务部、主管院长同意，夜间、节假日经总值班同意后方可执行；并提前与急救中心或相关医院联系。7、如估计患者在转院途中可能加重病情或死亡，应留院抢救，待病情稳定或危险过后再行转院；若家属执意要求转院，要做好相关的医疗文书记载并要求家属签字认可。125北京金桥医院8、对已经挂号而非本专业的普通患者，接诊医师应向患者或家属解释清楚并在病历上记录后通知分诊护士，由分诊护士联系相应科室进行妥善安排。125北京金桥医院二

6、、会诊制度为保证住院患者诊疗的连续性，确保医疗质量和医疗安全，凡遇到疑难病例、涉及它科疾患、住院患者7日不能确诊时，应及时申请会诊。（一）、科内会诊1、门诊会诊：本科内疑难或三次不能确诊的病人，由经治医师提出，科主任或主任（副主任）医师主持并召集有关人员参加科内会诊。会诊时，由经治医师报告病历及诊疗经过，进行会诊讨论，明确诊疗意见。经治医师应准确、完整地做好会诊记录，并按照会诊意见处理。2、病房会诊：对本科内疑难危重病人或7日不能确诊病例，由主治医师提出，科主任或主任医师主持并召集有关人员参加。会诊时，由经治医师报告病历及诊疗情况，进行会诊讨论，进一步明确诊断和治疗意见。经治医师

7、应准确、完整地做好会诊记录。（二）、科间会诊1、门诊会诊：（1）根据病情需要其它科室会诊或转其它专科门诊时，须经本科门诊年资较高的医师审签，经治医师与会诊科室联系，由护士持门诊病历，将病人送往被邀科室会诊。125北京金桥医院（2）会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上，并签署全名；属本科疾病由会诊医师处理，不属本科疾病可回转给邀请科室或再请其它有关科室会诊。2、病房会诊：（1）申请会诊应由主治医师以上人员提出，经治医师准备相关资料。申请会诊科室必须提供简要病史、体检和必要的辅助