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1、第14卷4期天津医科大学学报Vol.14,No.42008年12月JOURNALOFTIANJINMEDICALUNIVERSITYDec.2008555女性膀胱出口梗阻的影像尿动力学特点分析王伟,赵耀瑞,张建华,李凯,韩瑞发(天津医科大学第二医院泌尿外科,天津300211)[摘要]目的:探讨女性膀胱出口梗阻患者的影像尿动力学异常表现及临床意义。方法:回顾分析50例女性膀胱出口梗阻患者的影像尿动力检查结果。结果:膀胱颈梗阻21例(42%),中远端尿道梗阻20例(40%),尿道外口梗阻3例(6%),膀胱脱垂4例(8%),尿道憩室2例(4%);储尿症状为主占18%,排尿症
2、状为主占36%,混合症状为主占46%;可见逼尿肌不稳定13例(26%),膀胱顺应性减低24例(48%)。结论:影像尿动力学检查能了解患者逼尿肌的功能状况,并能准确判断下尿路梗阻的解剖水平,为临床治疗的选择提供了可靠的依据。[关键词]膀胱出口梗阻;影像尿动力学;女性[中图分类号]R694+2[文献标识码]A[文章编号]1006-8147(2008)04-0555-03AnalysisonvideourodynamiccharacteristicsforbladderoutletobstructioninwomenWANGWei,ZHAOYao-rui,ZHANGJian
3、-hua,LIKai,HANRui-fa(DepartmentofUrology,TheSecondHospital,TianjinMedicalUniversity,Tianjin300211,China)ABSTRACTObjective:Toinvestigatetheabnormalappearanceandclinicalsignificanceofvideourody-namicforbladderoutletobstructioninwomen.Methods:Thevideourodynamicresultsfrom50femalepa-tientsw
4、ithbladderoutletobstructionwereanalyzed.Results:42%ofthepatientswerebladderneckob-struction,40%weredistalurethralstricture,6%wereexternalorificeofurethraobstruction,8%ofthepa-tientswereprolapseofbladder,4%wereurethraldiverticulum.18%werestoragesymptoms,36%werevoidingsymptoms,46%weremixe
5、dsymptoms.26%ofthepatientsweredetrusoroveractivity,48%werelowercompliancebladder.Conclusion:Videourodynamicisaspecificmethodforfemalebladderoutletob-struction.Itcouldevaluatethedetrusorfunction,aswellasthepreciseanatomiclocationofthebladderoutletobstruction.KEYWORDSBladderoutletobstruct
6、ion;Videourodynamics;Female男性膀胱出口梗阻(bladderoutletobstruction,出口梗阻中的临床意义。BOO)的尿动力诊断已经有了很多研究,压力流率测1资料与方法定成为男性BOO诊断的重要检查,并据此制定了多1.1一般资料回顾分析我院自2003年6月~种列线图,得到极大应用。但这些列线图并不适用于2008年1月收治的50例女性膀胱出口梗阻患者的影女性,对女性的膀胱出口梗阻(femalebladderoutlet像尿动力检查结果,患者年龄10~75岁,平均56.5岁。obstruction,FBOO)诊断标准一直处于研究之中。本
7、研主要临床表现为尿频、尿急、尿失禁、尿流变细、尿滴究主要对膀胱出口梗阻的女性患者进行影像尿动力沥、排尿困难等下尿路症状。所有病人经尿动力检查学分析,探讨女性膀胱出口梗阻患者的影像尿动力均排除神经原性排尿障碍。学异常表现以及影像尿动力学检查在诊断女性膀胱1.2方法采用尿动力检查及X线同步透视,嘱病人坐在与透视仪相固定的X线检查台上,并向左侧作者简介:王伟(1982-),男,硕士在读,研究方向:泌尿外科学;赵耀或右侧倾斜45°,以便显示尿道。膀胱测压导管为6F瑞(1963-),教授,博士,研究方向:尿动力,微创泌尿外科学。双腔导管,直肠内留置测压导管并妥