扩张耳后皮瓣联合自体肋软骨移植矫正耳甲腔型小耳畸形 于晓波

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1、万方数据·4·主堡鳖丝处型苤查!!!!生!旦箜!壁鲞箜!塑曼!垫!盟型!!三墨：垒!：!Q!兰：!!!：!!：堕!：!扩张耳后皮瓣联合自体肋软骨移植矫正耳甲腔型小耳畸形于晓波蒋海越潘博赵延勇林琳【摘要】目的探讨应用耳后扩张皮瓣联合自体肋软骨支架移植矫正先天性耳甲腔型小耳畸形的临床效果。方法手术分3期：一期制备耳后扩张皮瓣，二期扩张器取出、扩张皮瓣转移、自体肋软骨支架移植、中厚皮片移植术，三期再造耳修整，耳甲腔成形术。结果2008年8月至2011年8月，应用上述方法修复先天性耳甲腔型小耳畸形108例113只耳，术后患者伤口均一期愈合，均获随访6个月至3年，平均12个月。患者术后再

2、造耳廓形态良好，外耳解剖结构清晰，颅耳角位置、大小、形态与健侧基本一致。结论扩张耳后皮瓣法联合肋软骨支架移植是修复耳甲腔型小耳畸形的一种较理想可靠的方法。【关键词】耳廓再造术；小耳畸形；外科皮瓣E】【pandedpost-auricularskinn印c哪binedwi恤autologousribca咖矗gel}蛐eworkfbroorrec廿onofconcha-咖emic阳6ayu瓤口060，．，施昭胁涉ue，P彻曰o，铂oo‰，即昭，肋l“n．7l_Il脚口咖帆‘矿P妇ic

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5、science，曰e讲ng100144．Chinacorre印ondi增口眦br：知昭舶毋w，Em口订：乒口，l兽佩口哆抛@nZ咖珊．com【Abstract】objecuveToexploretheclinieale踟etofthemethodbyusinganexpandedpost—auricularskinnapcombinedwithautologousribcanilagefhmeworkforcoⅡectionofconcha-typemicrotia．MethOdsTheoperationwerepeIfbmedinthreestages．Theexpa

6、nderwasimplantedunderp08t—auricularskinatthefirststageandexpandedskinnapwasfb珊ed．Atthesecondstage，山eexpanderwastakenoutandtheexpandedskinnapwastIansfbrredwitIIautologousribcanilagefjameworkand8kingraftlbrcorrectionofmicrotia．AttIIethirdstage，thereconstmctedearwas托visedandnewconchawasfo珊ed．Re

7、suItsFromAugust2008toAugust2011，108caseswith113concha-typemicmtiawerecon．ectedbythismethod．Allpatientshealedprim捌lyandweref0Uowedupfor6montlIsto3years．ThereconstrIlctedearshadagoodappearanceandposition，andweresymmetrictoearontheheahhysides．C0nclusionsUsingexpandedpost—auricularskinnapcombine

8、dwitllautologousribcartilagefhmeworl【isareliablemethodforconcha-typemicrotia．【Keywords】Auricularreconstmction；Micfotia；surgicalnap8先天性小耳畸形是常见的面部缺陷之一，如何重塑对称美观的再造耳，一直是整形外科医师需要DOI：10．3760／cma．j．is8n．1009．4598．2014．01．002基金项目：首都卫生发展科研专项项目(首发20ll_4004_01)作者单位：100144北京，北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形七科通信作者

9、：蒋海越，Email：ji∞gh8iyIIe@aliyun．com·临床论著·面对的难题。日本学者Nagata¨刮将先天性小耳畸形分为耳垂型和耳甲腔型，并详细报道过二期法修复耳甲腔型小耳畸形的方法。目前，外耳再造方法虽然很多，但多集中于耳垂型小耳畸形。由于耳甲腔型小耳畸形残留耳垂、耳甲腔及耳屏，其支架的雕刻及放置、皮瓣的处理等，均与耳垂型小耳畸形略[10]于晓波，蒋海越，潘博，等．z成形术加游离植皮法矫治隐耳畸形[J]．中国美容医学，20ll，20：887．888．[11]韩娟，邹艺辉，李学