小学生卫生习惯调查表

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1、小学生卫生习惯调查问卷年龄：    性别：      年级：          父母职业：选择题（将正确答案填在括号里）1.饭前便后是否积极洗手？（ ）A是     B不是2.你是否坚持早晚都刷牙？  （ ）A是     B不是3.你看电视时坐在离电视多远的距离？    （  ）A一米   B两米  C三米或更远4.你会不会随地吐痰？         （  ）A会      B不会5.看电视或者看书2小时后你会不会休息至少十五分钟？（  ）A会      B不会6.你每天的睡眠时间是否够八小时？（ ）

2、A是      B不是7.眼睛进东西时你是否直接用手揉？  （ ）        A是      B不是8.你知道什么是“绿色食品”“白色垃圾”吗？（ ）        A知道     B不知道9.你平时是否经常喝生水？   （ ）        A是       B不是10.你平时有啃笔头和手指的习惯吗？  （ ）        A有       B没有11.你吃蔬菜水果之前有洗蔬菜水果的习惯吗？（ ）        A有       B没有12.你平时吃饭挑食吗？        （ ）      

3、  A挑      B不挑13.耳朵痒时你会直接用手挠吗？（ ）        A会      B不会14.你会坚持每天做眼保健操吗？  （ ）        A会       B不会15.你有经常剪指甲的习惯吗？    （ ）        A有       B没有16.你喜欢吃糖吗？           （ ）        A喜欢     B不喜欢17.你每天刷牙大致需要多少时间？  （ ）        A约半分钟  B1~2分钟  C3~5分钟   D5分钟以上18.你平时多久换一次牙刷？ 

4、  （ ）        A约半年  B约一年C两~三个月  D刷毛严重倾斜了再换19.你每天刷牙采用什么方式？  （ ）        A横刷法   B竖刷法   C随意刷20.你是否定期洗澡?   (  )        A是       B不是21.你的一日三餐是否按时吃  (  )        A是       B不是22.你及你的家人是否注意过食品的营养搭配？  （ ）        A是       B不是23.你是否有属于自己的毛巾和口杯？    （ ）        A有      

5、 B没有24.你知道食品袋上的安全标志是“S”吗？(  )A知道     B不知道25.你买食物时是否会注意包装袋上的保质日期？（  ）A会       B不会26.你是否经常买路边摊点上或小卖部里的零食?  (  )A是       B不是27.遇到急救病人时报警电话是多少？  （ ）        A110      B120     C  11928.你有吃过糖丸或注射过卡介苗吗？   （ ）        A有过     B没有过29.你家人会定时带你去医院做体检吗？  （  ）       

6、 A会       B不会30.你是否有意治疗过你的龋齿？    （ ）        A有       B没有31.你平时生病时家人是否及时送你们去医院？（ ）        A是       B不是32.你家里有常备药箱吗？    （ ）        A有       B没有33.你定期换洗内衣吗？（ ）        A有       B没有34.你们开设过健康教育相关的课程吗？（ ）A是       B不是二、简答题你们平时是怎么洗手的？  看到不文明的行为你会怎么做？ 小学生卫生习惯调查问

7、卷年龄：性别：年级：父母职业：选择题（将正确答案填在括号里）1.饭前便后是否积极洗手？（）A是B不是2.你是否坚持早晚都刷牙？（）A是B不是3.你看电视时坐在离电视多远的距离？（）A一米B两米C三米或更远4.你会不会随地吐痰？（）A会B不会5.看电视或者看书2小时后你会不会休息至少十五分钟？（）A会B不会6.你每天的睡眠时间是否够八小时？（）A是B不是7.眼睛进东西时你是否直接用手揉？（）A是B不是8.你知道什么是“绿色食品”“白色垃圾”吗？（）A知道B不知道9.你平时是否经常喝生水？（）A是B不是1

8、0.你平时有啃笔头和手指的习惯吗？（）A有B没有11.你吃蔬菜水果之前有洗蔬菜水果的习惯吗？（）A有B没有12.你平时吃饭挑食吗？（）A挑B不挑13.耳朵痒时你会直接用手挠吗？（）A会B不会14.你会坚持每天做眼保健操吗？（）A会B不会15.你有经常剪指甲的习惯吗？（）A有B没有16.你喜欢吃糖吗？（）A喜欢B不喜欢17.你每天刷牙大致需要多少时间？（）A约半分钟B1~2分钟C3~5分钟D5分钟以上18.你平时多久换一次牙刷？（）A约半年B约一年C两~三