学校预防控制结核病的培训内1

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1、学校预防控制结核病的培训内容认识结核病:一、疫情结核病是人类历史上最古老的疾病之一，人类与结核的斗争史至少有两千多年。过去有一句俗话叫“十痨九死”，“痨”指的就是结核病，当时由于没有特效的药物，结核病的死亡率相当高。解放前，资本主义国家把中国说成“东亚病夫”，也主要是指结核病而言。以前有很多文学作品中都有描写结核病的情景，如《红楼梦》中就可发现有17人患有结核病，最典型的是林黛玉死于肺结核的咯血。我国是全球22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数仅次于印度，居世界第二位。结核病仍是目前严重影响我国人民健康的公共卫生问题，而且影响到社会和

2、经济的发展，是我国重点控制的疾病之一。目前估算全国有活动性肺结核病人有450万，其中每年新发传染性肺结核患者有150万；全国约有45%的人口受到过结核菌的感染，明显高于全球的平均水平。结核病是呼吸道传染病，容易在人群密集、空气不流通的地方传播，因此学校是结核病易于传播的场所。近年来，全国各地在校学生结核病的疫情有明显回升趋势，学校结核病的暴发时有发生，严重影响了学校的正常教学秩序，也给学生的身心造成了极大的伤害。得了肺结核病如果不能彻底治疗，就会丧失劳动能力或失去正常在校学习的机会，而且还有可能传染他人，对个人、家庭和社会都是极大的危害。二、

3、什么叫结核病？肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病，主要经呼吸道传，俗称“痨病”，它是结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染病，全身各脏器（除头发、指甲外）都可发病，肺结核病占80％以上。三、结核病是怎样传染的？它的传染途径主要是呼吸道传染，痰涂片阳性的肺结核病人咳嗽、打喷嚏，大声讲话时喷出带有结核菌的飞沫，健康人吸入肺部造成感染、而得结核病。据统计，一个传染性肺结核病人一年中平均可传染10－15人。四、结核病的主要症状患了肺结核病大部分病人会出现局部和全身症状。局部症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急等；全身症状包括发热、乏力、盗汗、疲劳和

4、不适感，女性患者常有月经失调现象。肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1．发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间．这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经．2．咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊．3．痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的常不引起注意，有的被误认为是“感冒”、“气管炎”，因此咳嗽、咳痰二周以上或有咯血或血痰者，可以到当地结核病防治

5、所门诊进行免费检查，对确认为传染性肺结核病人，提供免费抗结核药物治疗和理。治疗结核病：五：怀疑自己感染肺结核病怎么办，做哪些检查？当你明白了结核病是怎么一回事，知道了肺结核都有些什么症状，那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过两周以上，你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊，及早诊断，规则治疗，早日痊愈．另外，排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉，也应该及时进行健康查体。怀疑感染结核要拍摄X线胸片，胸片如发现异常阴影须作痰涂片检查抗酸杆菌（痰标本，包括夜间痰、清晨痰和即时痰。即时痰：就诊当时咳出的痰液；清晨痰

6、：清晨咳出的第2、3口痰液；夜间痰：送检前一日晚上睡前咳出的痰液）。儿童要做结核菌素试验，必要时要做肺部CT扫描。六、肺结核的治疗原则及治愈关键因素1.早期：已经确诊的排菌肺结核，应及早进行治疗，这样除有利于病变修复，更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染。2.联用：选择两种以上抗结核药物组成化疗方案，联合治疗可保证治疗效果，并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败。3.适量：药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性，但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗．因此，必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程，确保疗效．4.规律：在规定疗程

7、内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药，尽量避免漏服或中断服药．5．全程：按要求完成规定疗程（一般为6个月）．若疗程未满停药，会使治疗失败或造成复发．但超过疗程无限期用药，不但不能提高疗效，且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担．治愈关键：把握两点：一是合理的化疗方案，二是坚持规则全程服药。（抗结核药物治疗必须保证足够长的时间，至少要6个月，才能有效地杀死体内结核菌，不然结核菌就会逐渐对你以前使用过的药物产生耐药性，这就意味着：结核病可能复发或很难治愈；把耐药的结核菌传播给你周围的亲人和朋友，他们的治疗效果也会受到很大影响）七、结核病

8、人治疗期间应注意什么　　结核病人一经确诊要尽早开始正规治疗。治疗期间不能轻易自行停药、调换药，如出现头晕、耳鸣、腹胀、胃部不适、恶心、视物模糊、色觉障碍或其它眼部不