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时间:2019-05-12
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1、奥善产品介绍目录市场背景和市场状况产品知识简单市场分析药物分类镇静催眠类药物(抗焦虑)分类苯巴比妥类:苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥苯二氮卓类:西泮类药物地西泮:安定劳拉西泮:阿普唑仑:非苯二氮卓类:唑吡坦扎来普隆佐匹克隆各类特点和趋势苯巴比妥类:选择性抑制丘脑网状上行激活系统,阻断兴奋信号向大脑皮层传递。副作用多,临床基本停用。苯二氮卓类药物:(BZD)作用于大脑的网状结构和边缘系统起效迅速,口服吸收好不良反应较多:宿睡、反跳、记忆减退、成瘾性老年人使用受到限制目前临床使用广泛非苯二氮卓类药物:选择性更强的作用于GABA受体,抑制兴奋信号传递镇静催眠疗效
2、好,副反应少,老年人可用镇静催眠药物的未来发展趋势镇静催眠类药物市场情况产品基本信息通用名:劳拉西泮片商品名:奥善英文名:LOTEVEMTablets规格:每片含劳拉西泮1.0mg/0.5mg×20片化学名称:(RS)-7-氯-5-(2-氯苯)-3-羟基-1,3-二氢-2H-1,4-苯并二氮杂卓-2-酮分子式:C15H10Cl2N2O2分子量:321.2价格:0.5mg*20:9.4元1mg*20:16元奥善产品信息奥善又名劳拉西泮,氯羟安定,苯二氮卓类衍生物。作用机理:与大脑边缘系统内BZ受体结合,开放氯离子通道,激动GABA受体,发挥镇静,催眠和抗焦虑的
3、作用。使用方法:抗焦虑:1mgBid起始剂量镇静催眠:0.5mg睡前服用规格包装零售价奥善片剂0.5mg20粒¥9.701.0mg20粒¥16.00药代动力学口服吸收良好,约2小时达血药峰浓度血浆中未结合的劳拉西泮消除半衰期大约为12-16小时血浆蛋白结合率大约90%。血药水平与口服剂量成比例多剂量治疗时未发现药物蓄积主要代谢途径是经与葡萄糖醛酸结合后形成无活性结合物。70-75%的药物以葡萄糖醛酸结合物形式由尿中排泄适应症1.适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。与日常生活压力相关的焦虑或紧张,通常不需用抗焦虑药的治疗。2
4、.精神病和严重抑郁时伴随的焦虑症状的辅助治疗。3.术前给药。临床使用范围抗焦虑、伴有精神抑郁的焦虑麻醉前和内镜检查前辅助用药癫痫持续状态狂躁型精神病酒精中毒戒断综合症镇静催眠紧张性头痛抗抑郁辅助治疗产品信息属于二类精神药物管理品种商业公司和零售企业资质医生专用处方,并保存2年备查一般不得超过7日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由政府统一定价,统一零售价格2004年版国家医疗保险目录乙类市场产品信息新上市品种集中在非苯二氮卓类产品,多为近几年申报品种奥善市场科室定位精神科:抗焦虑和精神科联合用药神经科:抗焦虑,辅助用药麻醉科(外科)
5、:术前镇静奥善产品口号释放焦虑,关爱睡眠定位科室具体分析精神科市场特点:门诊科室用药患者人群集中劳拉西泮使用经验竞争品种多麻醉科(外科)市场特点:病房用药患者人群分散到各个科室,集中在麻醉科术前常规镇静抗焦虑西泮类药物的相互作用多非苯二氮卓类药物的空白地区产品的市场驱动力改变精神科用药习惯,处方转换规范(改善、统一?)麻醉科术前镇静方案患者教育?2009计划精神科或专科医院疗效对比试验vs罗拉专家网络支持销售竞赛推广物料支持麻醉科:?促销性临床试验《劳拉西泮术前镇静抗焦虑规范》麻醉学术会议支持销售奖励政策推广物料支持小包装产品的开发谢谢!催眠药物选择标准▲入
6、睡困难型:对入睡困难的失眠病人,要用超短效类药物,这类药物半衰期短,只有0.5~3小时,服用后可使病人很快入睡,且第二天起床没有酒醉感,如唑吡坦片(思诺思、乐坦)、司可巴比妥、氯硝安定、咪唑安定等。 ▲早醒失眠型:对早醒的失眠病人,应采用中效或长效类药物,这类药物半衰期长,为12~15小时,可延长总的睡眠时间,如硝基安定、鲁米那、安眠酮等。 ▲睡眠质量差、梦多型:对维持睡眠困难、恶梦频频的失眠病人,可选用中效类药物,这类药物半衰期稍长,为6~8小时,可加深慢波睡眠并缩短其时间,如舒乐安定、唑吡酮(忆梦反)、劳拉西泮(罗拉
7、)等。服用安眠药应当注意:本类药物尤其是作用时间较长的镇静催眠药,用后常有延续效应,次晨出现头晕、困倦、精神不振、思睡等。因此,服药的患者不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生事故;其他中枢抑制药物,如抗组织胺药、镇痛药以及乙醇等,与本类药物合用时,能增强对中枢的抑制作用,特别是与乙醇同用时,对中枢系统有协同抑制作用,可出现严重的后果;儿童一般不应使用安眠药,除了偶尔用于治疗儿童夜惊和梦游症;对于老年病人,也应慎重使用,因为用药之后可能会出现意识模糊;老人服药后要防摔倒;肝肾功能减退者慎用,肝功能严重障碍者禁用,尤其是巴比妥类药;哺乳期妇女及孕妇忌用,尤其是妊娠开
8、始3个月及分娩前3个月Leo公司产品
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