《凯纷麻醉科》PPT课件

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1、全国最大的靶向药物研制基地靶向药物研制历史首席科学家介绍日本药学会会长日中医学交流中心主任日本国会议员日本靶向药物研究会会长东京大学医学、药学双博士日本炎症学会理事长有30项药品发明专利国家靶向药物研制中心--北京泰德制药有限公司中国靶向制药业零的突破全球目前仅有美国、日本、中国掌握这项技术各届领导人给予水岛裕教授极高的政治荣誉2001年9月---政府友谊奖国务委员陈至立向水岛裕教授颁发国际科学技术合作奖起效快（10-15分钟）；疗效持久（8-12小时）；作用强（50mg凯纷疗效媲美4.4mg吗啡）。靶向镇痛×105不同直径脂微球所占百分比普通脂肪乳剂非匀相分散凯纷脂微球均匀分散×105

2、电镜乳化效果差异显著16（﹪）（μm）脂微球直径凯纷脂微球直径均一（平均直径为0.2μm）；且与普通乳剂相比，脂微球分布均匀，保证药物的包封率，具有靶向聚集之效。凯纷脂微球直径均一凯纷是唯一实现靶向镇痛NSAIDs靶向性手术和炎症部位均衡镇痛COX-1COX-2凯纷可均衡抑制COX-1和COX-2，避免过度抑制COX-2造成的心脑血管风险、肾毒性、骨愈合延迟、肠瘘等严重不良反应，实现均衡镇痛。超前镇痛提高术后镇痛质量，降低术后麻醉性镇痛药用量50%降低全麻术后躁动发生率。减轻气管导管围拔管期不良反应。国内外大量临床文献数据支持（n=2836）《临床麻醉学杂志》徐建国南京军区南京总医院麻醉

3、科氟比洛芬酯对骨科手术术后镇痛的影响术后各时点VAS评分各时点凯纷超前镇痛组VAS评分均低于对照组(P<0.05)凯纷超前镇痛组：术前2支氟比洛芬酯100mg+(曲马多)；对照组：术前曲马多.方法：00.511.522.533.541h2h4h6h凯纷超前镇痛组对照组n=50氟比洛芬酯对骨科手术术后镇痛的影响《临床麻醉学杂志》徐建国南京军区南京总医院麻醉科氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜手术患者术后镇痛效果的观察选普通外科和妇科行腹腔镜手术的患者120名，采用完全随机方法分为3组A组（术前给药组）B组（术后给药组）C组（对照组）。方法：中南大学湘雅医院麻醉科,氟比洛芬酯脂微球载体注射

4、液用于腹腔镜手术患者术后镇痛效果的观察结果：三组VAS得分差异显著，且优劣顺序为A组>B组>C组。芬太尼用量A组明显少于B组。结论：凯纷镇痛效果良好，起效快，作用时间长，可用于缓解腹腔镜术后疼痛，且有超前镇痛作用。并可减少术中镇痛药的用量。中南大学湘雅医院麻醉科,手术过程中静脉注射氟比洛芬酯能减轻腹式子宫切除术后的疼痛45例腹式子宫切除术患者，随机分为三组对照组：术前和术后的30分钟注射安慰剂；术前组：术前30分钟静脉注射剂量为1mg/kg的氟比洛芬酯；术后组：术后30分钟静脉注射剂量为1mg/kg的氟比洛芬酯。术前术后使用氟比洛芬酯效果均优于对照组；术前使用氟比洛芬酯比术后使用氟比洛

5、芬酯患者的VAS积分低，这表明氟比洛芬酯有预防疼痛作用。CanadianJournalofAnesthesia2000July多模式镇痛国内外大量临床文献数据支持（N=1825），围手术期应用凯纷，可以降低阿片类药物用量30-50%，且使呼吸抑制、呕吐、恶心等的副作用降低30%以上。continuous225201-0.97[-1.37to-0.57]multipledose288265-1.00[-1.25to-0.75]-2-101WMDSingledose390369-0.75[-1.61to0.11]VASPainintensity治疗方案治疗组对照组WMD[95%CI]病人数N

6、SAIDsPCA使用NSAIDs联合镇痛临床获益更明确显著增强镇痛效果Singledose533496-10.3[-18.3to-2.34]multipledose495398-19.7[-26.3to-13.0]continuous276253-18.3[-26.8to-9.74]治疗方案治疗组对照组WMD[95%CI]NSAIDs病人数-40-20020WMD(mg)Morphine显著减少阿片类药物用量PCA使用NSAIDs联合镇痛临床获益更明确恶心282/555202/3790.92[0.82to1.04]呼吸抑制24/54021/3710.65[0.39to1.11]嗜睡92/

7、72589/5790.69[0.54to0.88]头晕49/66842/5190.88[0.60to1.28]RR(95%CI)NadiaElia,ChristopherLysakowski,MartinR.Tramèr,Anesthesiology2005;103:1296–304对33个RCTs（N=2644）做Meta分析确证PCA中使用NSAIDs，获益更明确。PCA:Patient-controlledAnalgesia病