调胃汤治疗功能性消化不良的实验和临床研究

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1、中山大学硕士学位论文调胃汤治疗功能性消化不良的实验和临床研究姓名：武敬申请学位级别：硕士专业：中西医结合临床指导教师：潘志恒2003.5.16!些盔堂堡主笙寒悄一汤洛疗功能性渊他不兔的实齄茂临床研究巾文■翼调胃汤治疗功能性消化不良的实验和临床研究专业：中西医结合临床颈士研究生：斌敬指导教师：淫志·匿副教授中文摘要本瓒究透过实验观察调鬻汤对甏瑟运动熬影嗡，露时对FD患者中医辨证分型与胃排空之阀关系进行分析，探讨FD的中医证型实质。并通过对比观察调胃汤和多潘立酮的临床疗效，探讨调胃汤的可熊作用机制，为进一步的药物开

2、发提供实验和临床依据。l。谖甏函薅露捧空耪枣隧攘进功麓麓影哮f目的：通过实验观察调胃汤对胃肠运动的影响。f材料和方法：绘t正常SD大鼠分别灌服调胃汤、加倍盘调胃汤、枳壳煎液、槟榔煎液及蒸馏水，20分钟后再分别灌服2％葡聚糖蓝2000O．8m1，30分钟后分象处死，墩胃海器锈稀释后测Abs菇霉志簸驽物黪浓度；同时爨褒色素在肠内接进煦长度和燃门至盲肠泰端长度，以篡者百分比为肠推进中山大学硕士论文调一汤治疗功能性消化不良的实验覆临床研究中文鼻蔓率。结果：(1)各组胃内残留色素Abs值均较空白小组小，均有非常显著性统计

3、学意义(PO．05)。加倍量调胃汤组平均小肠推进率较上、述三组都大，结果有显著到非常显著性统计学意义(P

4、功能的关系探讨中医证型实质。I研究对象和方法：分析76例FD的中医证型，同时通过B超观察各证型组空腹、餐后5分钟、餐后2小时的胃窦面积，计算胃排空率，并同15例健康对照组比较。结果：(1)FD辨证分型以肝胃不和型最多(占34．3％)，其次为肝郁脾虚型(占23．7％)和肝胃郁热型(占21％)。(2)中医各证型组与正常对照组比较，空腹、餐后5分钟胃窦面积均无显著性差异(P>o．05)。餐后2小时胃窦面积及胃排空率比较，肝胃不和组和肝胃郁热组与正常对照组间存在显著性差异(P<0．05)，脾胃虚弱组和脾虚肝郁组与正常对

5、照组比较无显著性差异(P>0．05)；而肝胃不和组和肝胃郁热组与脾胃虚弱组和脾虚肝郁组比、较存在显著性差异(P

6、前后腹胀、胀痛、嗳气或泛酸、纳差等主要症状消失情况无显著性差异(尸>O．05)；(2)治疗组在总有效率上与对照组比较无显著性差异(P>O．05)，但治疗组的显效率要优于对照组(Po．05)。上j4．结论：(1)调胃汤有较明显的促进胃肠运动的作用，其中枳壳和槟榔可能为方中促进胃肠运动起主要作用的药物。(2)FD的中医辨证分型以“实证”为主，肝气犯胃、肝胃不和为FD的中医基本病机，消化

7、期胃排空功能减弱可能为“实证”FD的病理生理改变之一。(3)调胃汤对于FD有较好的疗效，适合于多数FD患者，特别是对肝胃不和型和肝胃郁热型FD疗效显著。(4)促进胃肠运动是调胃汤治疗FD的确切作用机制之一，但还可能同对植物神经系统、胃肠激素等的调节及清除唧等因素有关。(5)调胃汤具有进一步的药物开发价值。关键词：调胃汤j功能性消化不良j胃排空j肠推进辨证分重火实验研字父临床观察K中山大学硕士论文调一汤治疗功能性消化不电的实验覆临床研究英文I要Theexperimentalandclinicalresearcho

8、fTiaoweiDecoctiononTreatmentofFunctionalDyspepsia一ABSTRACTThisstudyhasobservedtheeffectofTiaoweiDecoctionongastrointestinalmotilitybyexperimentandatthessiTletimeweanalysedtherelationshipbetweent