手术室的护理风险探讨及安全防范应对措施

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1、手术室的护理风险探讨及安全防范应对措施【摘要】目的：为了确保手术患者的安全,详细介绍我院手术患者核查流程。方法：通过一系列核对方法,认真仔细做好核查流程并签字保存。结果：通过实施该流程,杜绝了手术室常发生的差错.事故保障了患者安全，提高了医护人员责任心。【关键词】手术部位；核对流程随着人民生活水平的不断提高，树立“以病人为中心”的理念，加强患者的安全管理培训教育已刻不容缓，如何根除手术患者的安全隐患，杜绝手术部位及手术患者发生错误，建立安全规范手术室工作流程是关键；根据卫生部的指示，自2010年3月我院借鉴国内外许多医院经验的基础上，建立了一些行之有效的手术安全管理

2、细则和工作流程[1]，一年多来，无手术部位及手术患者的错误发生，下列将细则流程介绍如下：1　家属和责任护士、手术医生三方参与手术标记的制定。即术前一天手术医生邀请家属及责任护士共同核对病人的姓名、腕带、诊断、影像资料、核定手术部位、并标记[2]手术部位。必须用不褪色的记号笔在手术切口或附近部位做好标记；标记必须在病人皮肤消毒和手术铺巾后仍清晰可见。32　手术信息一式四份便于核对。即术前一日由主管医师将病人的信息传入手术室，由手术室安排信息打印，信息包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血型、术前诊断、手术间、手术名称、手术者、麻醉方法、麻醉者、器械护士、巡

3、回护士、药物过敏史、有无手术史等，分别给手术大夫、责任护士、手术室护士、患者家属以便于核对准备。3　规定手术患者当日必须穿病员服、佩戴腕带、有明确的手术标记，否则不能进入手术室讨论：手术患者的核对工作涉及多人多科，是一个比较复杂的过程，为确保每一歩信息有条不紊，我院规定在每一个核对程序中都有共同的核对的签字为证。首先由手术室护士、病房护士和家属三方核对签字；然后手术室和手术间护士交接核对签字；再有巡回护士、麻醉、手术医生三方的签字；最后由巡回、手术护士、麻醉、手术医生四方的核对签字，步步紧扣。通过实施此项安全管理细则和流程，一年多来无一例差错事故发生，也无患者资料或

4、物品的丢失，真正的体现了以“病人为中心”的服务理念。效果分析：我院每年完成手术三万例以上，有时同一个病区一天多达十几例手术，在手术部位做标记并让家属参与，杜绝了开错部位、尤其是左右对称的部位以及脊椎的节段和个数错误，层层核对签字避免了接送病人时发生错误、更避免了手术病人进错手术间，加强了医护人员的责任心。参考文献[1]杨玉屏，现代手术室护理风险的防范对策[J].当代护士，2008,（10）：103-104.3[2]张琳，郭女燕，沈彩霞.手术患者术中风险管理探讨[J].中国误诊学杂志，2008.8（20):4906-4907.3