《护理伦理学绪论》ppt课件

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1、护理伦理能力目标遵守护士伦理守则有效参与伦理抉择为保护人的权益而行动护士素养匹配知识护理伦理的介绍护理道德的基本原则、规范和范畴护理人际关系道德护理工作中的道德要求医学发展中的伦理问题护理道德的教育与评价护士素养案例患者某男，33岁，已婚，某工厂副总工程师，有一个7岁的儿子，夫妻关系融洽。27岁时被诊断为类风湿性关节炎，一直坚持治疗，无临床症状出现，并一直在工厂的技术工作中担任重要职务。1996年5月，因病情复发而入院，出现疲乏，双腕、肘、膝关节疼痛、僵硬及畸形，日常活动受限，如穿衣进餐翻身等也许别人协助。此后患者一反常态，逐渐对自己

2、的家、妻子、孩子、工作及周围环境等失去兴趣，并对一直在身边陪护的妻子恶语相伤，这个原来自信外向幽默的人一下子变得情绪低落，并两次企图自杀。护士素养伦理学道德道德的含义:有一定的经济关系决定的，依靠社会舆论传统习俗和人们的内心信念来维系的，表现为善恶对立的心理意识原则规范和行为活动的总和。道德的结构1.道德意识2.道德关系3.道德实践活动伦理学伦理学的定义伦理学的分类护士素养护理伦理学护理伦理学的含义1.护理伦理学被认为是护理职业的伦理规范2.被指称为护理实践中的伦理学范畴3.现实中实际指导护士实践行为的原则和价值。我们认为，护理伦理学

3、是研究护理道德的学科，它用伦理学的原则理论和规范等来指导护理实践，协调护理领域中的人际关系，对护理实践中的伦理问题进行分析讨论并提出解决方案。护士素养护理伦理学的研究对象和内容护理道德作为一种职业道德，是护士在职业过程中，应遵循的用以调节护患关系、护士与其他人员以及与社会之间关系的行为原则和规范的总和。包括护理道德意识、护理道德关系、护理道德结构。护理伦理学的研究内容护理道德意识、护理道德关系、护理道德活动护士素养护理道德结构简图护理道德结构护理道德意识护理道德关系护理道德活动道德范畴道德规范道德原则习俗惯例群体道德意识个体道德意识道

4、德理想道德意志道德情感道德认识观念护患关系护护关系医护关系护技关系护士与社会关系道德修养道德教育道德评价道德行为选择护士素养护理伦理学的学习意义与方法原因１.客观原因（１）护理行业的特殊性（２）病人的原因（３）护士的原因２.主观原因（面对的利益冲突：患者利益、个人利益与医院利益）３.护理伦理学的实践功能（１）规范护士的护理行为、掌握伦理学知识（２）用伦理学知识分析解决问题护士素养案例分析法明确护患双方的价值观１.每个人都有自己的价值观２.护理伦理学原则的核心是尊重人３.道德难题、道德困境明确伦理学问题１.判断具体的伦理学问题２.如何辨

5、认伦理学问题分析和解决伦理学问题（汤普森的生命伦理学决策模式）护士素养了解发生的情况，决定健康问题是什么，需要做的决定是什么，与伦理有关的因素和关键的人物。确认此境况的伦理学问题是什么。明确个人与专业对这些道德问题的立场。清楚所涉及的关键人物的道德立场和观点。明确价值观的冲突有哪些。收集其它的信息以澄清情况。明确谁能做最后的决定。确认行动的范围和预期的结果。决定行动方案并付诸实践。评估决策和行动的结果。护士素养案例分析方法具体程序１.道德判断层次１——情感表达２.收集资料阶段（病人情况及涉及的人际关系）３.确定伦理学问题４.确定谁是矛

6、盾的决定者：患者或患者家属５.影响做决定的人的价值观和其它因素６.决定是什么？可能的行动是什么？７.道德判断层次２——与此有关的道德规范和规则８.道德判断层次３——医学伦理学基本原则，原则间的冲突（尊重原则、自主原则、诚实原则、公正原则、遵守诺言）９.道德判断层次４——分析决定方案的目的与结果１０.其它可能的行动方案１１.采取行动护士素养案例1格林太太，６７岁，因交通事故造成多处骨折和撕裂等入院。她丈夫也被送到同一家医院，但死亡。格林太太当时是司机，她不停的问她的责任护士她丈夫怎么了。外科医生马大夫告诉护士不要告诉病人真相，但并未给护

7、士任何理由。问题：如果你是护士，你该怎么办？护士素养案例2患者某女，28岁，因严重感冒于2000年5月18日上午到某诊所就诊。诊断结果为上呼吸道感染。予以口服感冒冲剂、注射青霉素等治疗。但该患者考虑到家里还有青霉素针剂，于是没有取药，当日下午她自带青霉素找到与其相熟的该门诊护士刘某，一起到门诊部要求不做皮试直接注射青霉素，遭到医生拒绝。半小时后，她又找到刘某说自己怕痛，以前也未做皮试注射过青霉素，要其帮忙直接注射。刘某碍于情面竟违反操作常规，应林某要求为做皮试就为其直接注射青霉素。注射过程中，林某当即出现心慌胸闷四肢发冷等过敏反应，既

8、而心跳、呼吸骤停，报告医生，经全力抢救无效，与当日死亡。问题：案例中的护士有哪些错误？护士素养案例3一护士在急诊值班时，接诊一浑身严重外伤的中年妇女，她是被一男子送来的。此妇女头部出血较多，但尚未昏迷。护士接疹后，找来了